本文来自微信公众号:菠萝因子 (ID:checkpoint_1),作者:凌霞(美国注册营养师、原美国约翰霍普金斯医院临床营养师),题图来自:视觉中国
冰淇淋是人们在夏季的最爱,可这个解暑神器,也出现在了医生开给化疗患者的处方里?!研究这个话题的医生还因此获了个大奖?
是的,你没看错,化疗患者可能需要遵医嘱吃点冰淇淋。
今年“搞笑诺贝尔奖”的医学奖,颁发给了波兰的科学家,正是表彰他们的研究揭示了患者在接受化疗药物时,通过吃冰淇淋降低口腔黏膜炎的发生几率以及严重程度。
这可不是搞笑!
搞笑诺贝尔奖(Ig Nobel Prize)始于1991年,表彰那些猛一看让人想笑,再看却令人深思的科学研究,以此来纪念那些不寻常、充满想象力的科研工作,激发人们对科学、医学、技术的兴趣。所以说,这些获奖项目可不是逗你玩的搞笑,是正经有理有据的科学研究。
在这次的获奖研究中,研究者将需要自体干细胞移植的患者分成2组,在接受高剂量的米尔法兰(Melphalan)治疗时,从开始输注药物起,给其中一组患者吃冰淇淋,另一组不吃。患者可以按需选择3个冰淇淋。他们吃的并不是特殊的冰淇淋,就是医院提供的商业成品,有冰棒,也有含奶冰淇淋。
吃冰淇淋组的患者口腔黏膜炎发生率约为29% ,而不吃冰淇淋的患者口腔黏膜炎发生率翻了一倍,为59%。不但如此,在吃冰淇淋组的患者中,就算发生了口腔黏膜炎,程度严重的3、4级口腔黏膜炎的发生率也显著少于不吃冰淇淋的患者。
事实上,化疗期间吃冰淇淋有帮助并不是一个新的发现。
在过去几年中,科学研究已经有充分的数据,发现在放化疗中使用冷疗法(cryotherapy)的好处。研究证据支持最多的,是在使用5-氟尿嘧啶(5FU)期间,以及造血干细胞移植前使用高剂量的米尔法兰(Melphalan)类药物期间,利用口含冰块,可以显著地减少口腔黏膜炎的发生率、降低其严重程度、缩短恢复所需时间。
这是因为在化疗给药期间吃冰的食物,能降低口腔温度,使得口腔血管收缩,减少了含有化疗药物的血液进入口腔,进而减少药物对口腔黏膜细胞的毒副作用,从而帮助降低口腔黏膜炎的发生以及严重程度。和这个原理相同的,还有乳腺癌患者在化疗期间给头皮降温,可能有助于缓解脱发症状。
在美国,不少医院都会建议患者在接受化疗药物治疗时含冰块。今年获奖的这个研究中,患者们在给药过程中吃冰淇淋或者冰棒,也能有效降低口腔黏膜炎的发生几率和严重程度。冰淇淋当然比冰块令人愉悦了,而且患者更愿意多含在嘴里一段时间,对效果也是有益的。
那么,放化疗期间,该如何正确吃冰淇淋?
什么时候吃?
持续在注射化疗药物的整个过程或者是接受放疗的过程中。从药物注射前5分钟开始使用,持续30分钟到2小时或者持续整个化疗药物的注射过程。
怎么吃?
一定要慢慢吃,在嘴里多含一会儿,让冰淇淋在嘴里融化。
选择什么样子的冰淇淋?
普通冰棒、冰淇都可以。考虑到卫生和食品安全,选择正规厂家的独立包装产品。
对于营养不良的癌症患者,我更多推荐用营养补充液(特殊医学用途配方食品)自制,可以将营养液冰冻以后制成小冰块状含在嘴里,也可以制成拿在手里的冰棒,还可以把冰块做好后用食物搅拌机打成冰沙。这样既有冰的温度,又能帮患者增加营养。
不喜欢吃冰淇淋怎么办?
可以用最常规的口含冰块。饮用水冻成冰块即可,尽量不要买外面已经制好的冰块,因为原料或制作过程的食品安全未知,存在风险。也可在制作冰块的水里加入姜汁,对恶心症状会有一定的缓解。
还可以把喜欢的饮品冰镇一下,或者多放几块冰块进去。在整个化疗药物输注的过程中,持续小口喝到嘴里。营养不良的患者,推荐使用冰镇的口服特殊医学用途配方食品的营养补充液。
希望以上这些方法,可以帮到治疗中的患者朋友们,祝大家早日康复!
本文来自微信公众号:菠萝因子 (ID:checkpoint_1),作者:凌霞(美国注册营养师、原美国约翰霍普金斯医院临床营养师)