本文来自微信公众号:光明日报(ID:gmrb1949),作者:张永群,题图来自:视觉中国


今天,媒体一篇关于互联网医院的报道引发关注,报道认为,互联网医院的潜力没有充分被挖掘。据不完全统计,全国超过1.3万家二级以上医疗机构中,建成互联网医院的仅约为1700家。报道援引了《2021中国互联网医院发展报告》中的数据,超9成互联网医院处于建而不用或浅尝辄止的“僵尸状态”。


虽然“互联网+医疗”正是当下的热门概念,但真正的互联网医院确是建成的少,建而不用的多。回想我们近一年的就医过程,对这一现象也定会有所体会。我们可能经常在医院的公众号等渠道挂号、缴费、查报告,在互联网平台上买药,但自己或家人生了病,尤其是普通感冒之外的疾病,我们绝大多数情况下还是会选择去医院线下就诊。


挂号、缴费、查报告,这的确是互联网医院所提供的重要服务之一。但互联网医院的业务范畴却远不止于此类便民服务,它还包括慢性病、常见病的复诊,家庭医生的签约,远程会诊,以及医学咨询、远程教育等全链条的医疗服务。互联网医院不仅可以打破时间和空间的限制,给患者提供更便捷的就医服务,还可以依托医疗资源的互联互通,加强与基层医院的远程合作,助力分级诊疗的发展。


在新冠疫情期间,互联网医院的价值也得到了进一步凸显,无论是线上的核酸检测预约、在线问诊,还是相关医疗科普和咨询,都在相当程度上满足了民众的需求,缓解了线下的诊疗压力。


在信息化时代,互联网医院的建立和使用是一种必然趋势,但互联网医院为何在当下遇到了发展的瓶颈呢?媒体报道中的数据,展现了部分堵点。在某省,互联网医院复诊挂号费为6元,而在某第三方平台上,某三甲医院乳腺外科副主任医师,一次15分钟电话问诊定价499元。在这样的定价对比下,医生的积极性无法被充分调动,不少互联网医院的闲置便就不难理解了。


定价问题只是互联网医院运营过程中的问题之一,目前大部分互联网医院的建设基本上都是依靠实体医院自身来完成,有的甚至只是交给医院的信息部门,并没有在整体层面进行统筹,更不要提建立市场化的运营机制。然而“互联网+”却意味着更灵活、更市场化的运营和业务模式,若是无法做出创新和突破,只是简单的线上搬运,没有将互联网规律与医疗规律相结合,恐怕无法做出令人满意的结果。


而站在患者的角度,同样有许多顾虑需要被看到。病例信息涉及个人隐私,将自己的详细病情和照片等资料传在互联网上,如何保障数据的安全?通过互联网就诊,支付费用如何通过医保报销?另外,网上看病诊疗不同于一般的网络购物等服务,它关系到患者的生命安全,不少人担心网络问诊会有偏差,更倾向于选择面对面就诊,患者的就医习惯也并非一朝一夕可以改变。


应该看到,近几年顶层设计不断发力,《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《互联网医院管理办法及标准(试行)》和《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》等政策文件为互联网医院的发展指明了方向和基本原则,然而在地方落实和操作层面,还有许多工作要做。


无论是具体的诊疗和定价制度,跨部门跨地区的打通,还是在监管和处罚上,都需要有明确的可遵循的规范。随着堵点不断被打通,相信互联网医院会在满足人们的医疗需求上发挥更大的作用。


本文来自微信公众号:光明日报(ID:gmrb1949),作者:张永群