南非开放后一个医生的经验



马医生(左)

新冠3年,我们熟悉的生活终于有了回归的迹象。

昨天,优化疫情防控新十条发布。无症状和轻症可以居家隔离。除特殊场所外,不再查验健康码。不再开展落地检。上海人的“来沪返沪不满5天”标记也将消失。

这一天我们等了太久,但真的来了,每个人激动的同时,也隐隐伴随着不安:放开之后,我们要做哪些准备?需要囤药吗?怎么避免被感染?如果真的感染了,是什么感觉?该如何度过?

我们和在南非开普敦生活了14年的马医生聊了聊。2008年,他被公派到西开普敦大学中医系交流,3年后留教,定居南非至今,平时除了带学生,也有自己的诊所。

新冠爆发以来,很多当地的华人都会求助于他。3年间,他接触过三四百位患者,自己和家人也都陆续感染过,对病毒从最初的恐惧,到奥密克戎出现后的常态化应对,积累了不少经验。

半年前,南非彻底取消了防疫政策,怎么度过开放后的第一年?个人和家庭应该有哪些准备?马医生一家人的经历,可以为我们总结一些实用的建议。

以下是他的讲述。

01刚放开会有一波高峰妻子儿子都感染了

去年11月26号,我记得很清楚,一个星期五,世卫组织宣布,在南非发现了2019冠状病毒的变异株:奥密克戎。

就在前一天,我们刚和约翰内斯堡来的人办了个文化交流活动,现场大概有六七十人。周日,其中一个朋友就打电话告诉我,“坏了,我发烧了,检测结果是阳性。”

紧接着,当天在场的另外几个人也陆续检测出阳性。大家都慌了:这些人明明10月份刚打完疫苗,按理说现在正是保护性最强的时期,怎么也会感染?

接下来的几周,因为发热、咳嗽来找我的华人越来越多,恐慌开始蔓延。以我过去的经验,出现这些症状的新冠病人,后期多半不会太好,所以更觉得奥密克戎可怕了。

但跟进他们的治疗后,我的想法很快发生了改变。我接触的病人大多都能在一两天内退烧,而且如果打过疫苗,肺部基本不会受到影响。

看来奥密克戎虽然传染性强,毒力倒是减弱了。

事情后来的发展也证实了这一点。身边感染的朋友越来越多,但都在一周内痊愈了,也没留下后遗症。我以前还会给遇到的新冠病人做详细的记录,奥密克戎之后就不怎么记了,因为真的没什么重症。



南非政府对待病毒的态度,也慢慢从封锁转向了放开。

一开始很多地方都不能去,还有宵禁。后来封锁等级降低了,每个公共场所会根据自己的面积算出一个限流人数,人可以来,但不能聚集。比如去超市,如果里面人多了,后来的顾客就得在外面排队等着。虽然时间比较久,但效果还是不错的,大家都愿意遵守。

儿子的小学也有这样一个过程。以前学校里很多活动都停了,合唱、篮球、橄榄球这些都不能进行。封锁等级下来后,他参加的合唱团恢复练习了,但必须戴着口罩、保持一米距离。



6月23日,南非宣布终止新冠防疫法规,不再要求戴口罩,出行和聚集也不受限制,基本就是完全放开的状态了。

放开之后必然会跟着一波感染的高峰,这是我们做好了心理准备的。儿子的学校从摘下口罩开始,全班孩子感冒发烧几乎轮了个遍,无一幸免。

不过学校并没有完全不去应对。这边的小学有7个年级,儿子学校规定他们进出要走不同的校门,一二三年级一个门,四五年级一个门,六七年级一个门。放学时间也错开了,尽量避免短时间内聚集过密的情况。

所以孩子们最后虽然都感冒了一遍,但没有挤在同一时间,影响不大。谁有症状就待在家里,等好了再上学,这波峰值很快也就过去了。

孩子们的橄榄球运动恢复了

儿子生病,我们甚至都没给他测核酸。其实就跟普通流感差不多,他发烧到38度多,精神蔫蔫的,我们给他吃了两天药。第三天烧退了,也没有咳嗽,也不头疼,就让他回学校了。

小孩子的确是容易感染的群体,但恢复得也快,毕竟他们身上的“部件”都是崭新的,器官功能好。

倒是妻子的症状严重些。两个月前,我们正好在搬家,也许是因为那段时间她累着了,休息不好,抵抗力下降,有天早上醒来突然发现发烧了。

她吃了些对症的药,烧很快退了,也没什么特别的不舒服,但嗅觉丧失了。这跟一般感冒时鼻塞流涕导致的嗅觉失灵还不一样,她鼻子完全没有堵塞,也不流鼻涕,就是闻不到味道了。

好在这种情况只持续了5天,她的嗅觉又恢复了,一切如常。



南非目前的情况下,想保证自己不被感染真的很难。现在我和妻子已经不给儿子做任何额外的防护了,没有用的,学校里大家玩成一片,他哪还记得你的话。

其实完全放开之后,我们的思路就变了,已经不去想着怎么做才能不接触病毒了,因为你不可能不接触的。我们现在想的是怎么提高自身免疫力,让病毒对人体的危害减轻。

锻炼身体、补充维生素C、营养均衡,都能增强免疫力。还有就是及时接种疫苗,儿子今年14岁,满足疫苗接种条件,已经打过两针了。

02症状个体差异大一家人尽量别同时感染

我们一家三口里,我其实才是第一个“阳”的。

今年5月,我接诊的时候遇到一个30多岁的病人,他来了以后不停在咳嗽,我虽然戴着N95口罩,等他走后也给身上消了毒,但还是没防住。

他来看病是周二,周四下午我开始发热,一量体温,37度多一点。又做了抗原,特别明显的两条杠。



我当时做的第一件事,就是搬到另一个家去住。但也称不上隔离,妻子还能来看看我,只是尽量减少接触。

周五周六,依然是低烧,身上有点酸痛,我吃了些中药。如果体温高于38度,就吃上一片退烧药。控制得挺好。到了第4天,不发烧了,但嗓子开始疼了,而且是剧痛,又干又痒,说不出话。

又过了一天,这些症状明显减轻。第6天我就去上班了。

整个过程中,妻子和孩子都没有被我传染,我觉得这是家庭防护很重要的一点,不是怕感染,而是别同一时间全感染,连互相照顾都做不到,那就有些棘手了。国家层面总说要“拉低峰值”,其实家庭也该这样。

不一定要住到外面,在同一屋檐下分房睡、分餐、戴好口罩也是管用的。妻子和儿子感染的时候,都是住在一个单独的房间里,分开吃饭,所以我们从没出现一家人同时病倒的情况,总有健康的人能给对方做饭,或是出去买点生活必须品。



还有一点比较幸运的是,我病的那几天只有呼吸道的症状,别的方面还挺好的。奥密克戎虽然比德尔塔温和,但症状是比较多的,而且完全因人而异,有的人会上吐下泻,有的人本来就有鼻窦炎、头疼,得了新冠可能更严重。

不过,虽然大家的症状差别较大,但总有些基础的应对方式是共通的。

比如发烧会出汗、缺水,那补充液体就很重要了,可以多喝水、果汁、淡盐水。

另外,注意保持体力、加强营养。我遇到过一个四十多岁的病人,是位女士,本来就挺瘦的,体质也不好,感染新冠后因为嗓子疼吃不下东西,就一直没怎么吃饭,变成低血压了,头晕眼花,床都起不来,这就有些麻烦了。所以生病期间还是要尽量摄入高蛋白,鸡蛋、牛奶都可以,炖点鸡汤也行。

但均衡和适度也很重要。我们中国人都讲究“大补”,有时候可能过犹不及。之前有两个华人患者,原本症状不算严重的,病都快好了,想给自己补一补,搞了虾、鲍鱼、贝类之类的海鲜,结果引发过敏性哮喘了。

至于有些传言说不能洗澡、不能喝可乐,那就没道理了。说到底,尽量让自己舒服、心情好,恢复起来才能事半功倍。

03重症率低了但休息依然重要

南非疫情这3年,我全程都参与和见证了。说实话,在奥密克戎之前,对这个病毒的确是恐惧的。

去年,身边有几个身强体壮的朋友,也不抽烟不喝酒,也没有糖尿病、高血压,日常防护也做得很小心,但就是感染了,有的没挺过去,已经去世了。我接触的病人里,30多岁就被新冠夺去生命的也不少。这种事带来的打击是很大的,你都想不通为什么会这样,所以肯定会害怕。

按理说我感染的风险是很高的,一是经常接触病人,二是有时会遇到英语不好的华人,我需要跟着他们一起进新冠病房,帮他们翻译。南非这边又不怎么穿防护服,只能自己多小心。

首先当然是戴好口罩,尤其是乘坐公共交通、去公共场所,口罩可以有效阻隔病毒的传递。经常洗手也很重要。

此外,我还会特别注意衣服和头发。每次去医院,我门诊的衣服都是留在办公室里的,不会带回家。如果开车去超市,那么回来下车前,我会把衣服换下来,直接扔车里,穿干净的衣服进家门。再就是给头发喷点酒精,稍微消消毒。

再加上接种了疫苗,在奥密克戎之前,我很幸运地从来没阳过。



至于别人为什么得了新冠,又为什么会发展成重症,很难一概而论。但就我观察下来,很多人,尤其是中国人,最容易忽视的事情之一就是好好休息。

华人工作都太努力。有个开店做生意的病人,之前一直是轻症,本来都快好了,因为急着回去看店,劳累过度,病情一下子又加重了。

还有个块头很大的小伙子,身体一直挺健康,周六确诊,周日折腾了一天搬家,第二天洗澡的时候直接缺氧,在浴室里差点出不来了。

虽然现在奥密克戎毒株已经几乎不会有重症了,但建议大家如果病了还是多休息,上班上学别太拼。



前两年,有些新冠患者治愈后留下了后遗症,我接待过一个南非当地的病人,到现在还是得走到哪儿都拎着呼吸机,不吸氧不行。

但自从病毒变异到奥密克戎,我身边接触到的人,就没有再出现后遗症的了。

不过,如果说奥密克戎“只是一个感冒”,我觉得也要警惕。毕竟就算是感冒也不能不当回事啊。尤其是对于老年人和基础病患者,更该注意预防。

总之,对于奥密克戎,不必过度担心,但也不能轻视。

病毒并没有消失,只是我们要学会如何正确面对它。

04这些经验可以借鉴

最后,关于个人可以做些什么,根据前文提过的注意点,给大家整理了一份Tips:

1.乘坐公共交通、进入公共场所,戴口罩、勤洗手、保持社交距离,可以有效降低感染风险。

2.衣物、鞋底、头发,也有携带病毒的可能,进家门之前可以适当进行消毒。

3.一家人尽量不要同时感染,否则很难互相照顾。感染者可以单独住在一个房间,保持相对隔离,分开用餐,减少与同住人接触,必要接触时戴好口罩。

4.发热时容易脱水,记得补充液体,可以多喝水、果汁、淡盐水。

5.生病期间加强营养、保持体力。饮食中可以摄入一些高蛋白,如鸡蛋、牛奶等。但均衡和适度也很重要,不要盲目“大补”。

6.锻炼身体、补充维生素C,都能增强免疫力,应该作为长期目标。

7.发现感染后,休息很重要,不要身体劳累。

8.接种疫苗。