电子烟对于青少年影响议题在美国也颇具争议，FDA的决定是对美电子烟市场的一个鲜明信号。
美FDA批准的是雷诺烟草公司（R J Reynolds）旗下Vuse品牌的一款电子烟产品和配套的烟草味烟弹。FDA称拒绝了Vuse其他10种口味的市场申请，另外正在审核一款薄荷口味烟弹。顺便一提，雷诺烟草公司2017年已被英国烟草巨头英美烟草公司（BAT）收购。
电子烟原理是雾化含有尼古丁的液体。虽然美国卫生监管集团就针对青少年的营销行为施压，但美国青少年的电子烟使用量一直在上升。
路透社称，2021年的一项调查数据显示，估计有206万美国中学生正在使用电子烟。大多数用户表示他们使用调味产品，其中最常见的是水果、糖果和甜点味的电子烟。
FDA表示，调查数据促使其批准烟草味电子烟，因为这个味道在年轻人中不那么受欢迎。
“根据现有数据，授权产品的气雾剂的毒性明显低于吸食卷烟，”FDA在声明中称，“我们确定，这个决定对于使用电子烟替作为替代品的吸烟者的潜在好处，超过对年轻人的风险。”
9月，FDA权衡电子烟产品对公共健康的影响，推迟了对美国电子烟品牌Juul和英美烟草公司等其他主要制造商是否可以在美国销售的决定。
但《纽约时报》分析，如今这个决定是一个分水岭，或将为其他电子烟品牌的获批铺平道路，包括曾经在市场上大热的品牌Juul。一年多以来，电子烟品牌都处于等待政策的状态，它们的产品仍在市场上，但是没有经过官方授权，而FDA一直在调查电子烟对于公共健康到底是有益还是有害。
FDA批准上述电子烟的消息公布后，各利益方根据自己的立场表态。
雷诺母公司雷诺美国公司（Reynolds American）发言人凯兰·霍隆（Kaelan Hollon）表示，这一决定“代表了雷诺的一个重要时刻”，它表明获得授权的产品“适合保护公众健康”。
美国电子烟协会（AVA）主席格雷戈里·康利（Gregory Conley）称，“FDA的批准是对于公共健康的‘适当保护’，其重要性不该被低估。”
FDA的决定也立刻招来批判。美国肺脏协会（ALA）全国助理副主席埃里卡·斯沃德（Erika Sward） 说，“这让年轻人陷入困境”，“令人担忧的是，这个决定会被扩大化，让公众以为是Vuse（所有产品都）得到支持”。政府最近对青少年烟草使用的调查中，Vuse是最受年轻人欢迎的电子烟品牌之一。
斯沃德说，这个行业通过欺骗，要让几代人购买一种导致数百万人死亡的致命产品。而它已经准备好控制尼古丁市场的下一次迭代升级。
过去几个月，FDA在评估电子烟过程中，下架了数千款电子烟产品，包括一款主打水果和糖果口味的电子烟，它一度成为青少年最爱。
据美联社介绍，FDA曾在2018年宣布青少年吸食电子烟的现象已成为“流行病”，并出台一系列措施，例如限制市场上的电子烟口味，只允许烟草味和薄荷味售卖。此外，美国国会将所有卷烟和电子烟的购买年龄提高到21岁及以上。最受青少年欢迎的是不受口味限制的一次性电子烟，其口味大多为柠檬、草莓、芒果等。
今年4月，北京市控烟协会会长张建枢指出，电子烟青少年使用问题必须重视。目前电子烟在全球的流行已经引起各国政府的高度关注，青少年吸食电子烟的比例日益增高。美国青少年吸食电子烟的比例从2001年到2018年，从1.5%上升到20.8%，波兰青少年使用电子烟的比例高达62%。电子烟中的尼古丁会让使用者上瘾，还会对发育中的大脑产生长期影响。
中国疾控中心数据统计显示，2019年中国高中生电子烟使用率为3.0%，初中生电子烟使用率为2.7%。虽然绝对比例不高，但有上升的势头。“需未雨绸缪尽早推动有效措施，明确售卖方式与地点，防止未成年人使用。”张建枢说。