环球时报健康客户端记者 张健
肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍……一系列影响生活质量的后遗症,使得脑卒中(俗称“中风”)成为严重威胁居民健康的主要疾病之一。过去,中风是一种典型的老年病,随着年龄增加发病率上升。但近日美国疾病预防与控制中心发布的最新报告指出,越来越多的年轻人罹患中风,年轻化趋势显著。
上述报告分析了2011年至2022年美国50个州和华盛顿特区的522.5万名受访者,发现美国中风的患病率从2011~2013年的2.7%上升至2020~2022年的2.9%,增幅为7.8%,这一增长与2006~2010年中风患病率下降3.7%形成鲜明对比。单从数据来看,虽然2020~2022年期间,美国65岁及以上成年人的中风患病率最高(7.7%),18~44岁年轻人的中风患病率最低(0.9%),但从2011年到2022年,美国65岁以下成年人的中风患病率增加了约15%,其中45~64岁人群增加了15.7%,18~44岁年轻人增加了14.6%,年轻化趋势非常明显。
报告指出,这一趋势与近几十年来年轻人心血管风险因素的增加相对应。从1999~2000年到2017~2018年,美国男性肥胖率从27.5%上升到43%,女性肥胖率从33.4%上升到41.9%,其中40~59岁人群的肥胖率最高(44.8%)。45~64岁成年人的高血压患病率最高,从1999~2000年期间的40.3%增加到2017~2018年期间的46.8%。此外,阿片类药物泛滥也可能是导致美国年轻人中风的罪魁祸首。阿片类药物成瘾不仅可以引起感染性心内膜炎导致中风,还可以导致血液高凝状态,引起中风。
“在急诊中,医院每天都能收治到20~40岁的年轻中风患者,有时候一个班次救治的中风患者中1/3是年轻人。”首都医科大学附属北京安贞医院神经内科副主任医师李颖告诉“环球时报健康客户端”记者,和美国的趋势类似,我国中风年轻化的趋势也很明显,应引起大家的重视。临床上,李颖救治过最年轻的患者才19岁,前不久还救治了一个20多岁的大学生。
为什么年纪轻轻就中风了?李颖表示,临床发现大多数年轻人中风与动脉粥样硬化有关,这背后与很多年轻人存在饮食不合理、精神压力大、吸烟、饮酒、熬夜等不健康生活方式有关。很多人年纪轻轻就具备了高血压、高血脂、高血糖、肥胖等多种中风危险因素。另外,随着大众健康素养的提升,很多中风能够早期发现。“有的患者只是一过性手部无力,几分钟缓解,前来就诊才发现是中风。”李颖说。需注意的是,年轻人中风的病因更加多样、复杂,除了动脉粥样硬化外,还有遗传、卵圆孔未闭(先天性心脏结构异常,是应于婴儿出生后自然闭合的心脏通道未能合上形成的疾病)、心律失常、房颤、血管炎症、口服避孕药、颈部按摩等因素。
中风容易复发,要特别关注。大众一定要牢记“中风120核心内容”,尽早发现预警信号。
“1”看:一张脸不对称、嘴巴歪。当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜,就是异常。
“2”查:两只手臂,是否发生单侧无力,不能抬。闭眼双臂平举10秒,有一侧手臂无力往下掉,就是异常。
“0”(聆)听:说话口齿不清,说不明白或无法说话,就是异常。
如果有以上任何症状突然发生,立刻拨打急救电话,快速送往附近有中风救治能力的医院。
专家提醒,预防中风,保持健康的生活方式是基础:
1. 健康饮食。避免高油高盐高脂肪饮食,多吃果蔬,适当摄入红肉类,保持饮食结构合理。
2. 合理运动。推荐每周进行150分钟及以上的中等强度运动,或者75分钟及以上的剧烈运动。但要避免疲劳时运动,每次运动不过量。
3.保持心态平和。负面情绪和中风会形成恶性循环,要避免过度焦虑、紧张等不良情绪。
4.戒烟、戒酒、不熬夜。
5.积极治疗高血压等原发疾病。要关注体检报告,但不要忌讳用药,合理用药反而有助于预防中风。高血压等原发疾病控制不好,不仅会引发肾脏等脏器损伤,还容易引发中风等严重问题。▲