本文来自微信公众号:天府最生活 (ID:cdqqcom),作者:莴笋尖尖,题图来自:视觉中国
对于“备孕”的姐妹们来说,生育保险应该没有人不关心吧?
毕竟前前后后几大万块钱,拿到手不香吗?
生育保险分为哪几类?可以报销好多?流程咋个弄?
这篇不讲废话、只摆干货的攻略,分分钟解答你的一切疑惑。
成都市目前的生育保险一共包含以下五类:
1. 产前检查费
2. 生育医疗费
3. 生育津贴
4. 男职工配偶生育医疗费补贴
5. 计划生育医疗费
看着多,其实很简单,尖尖一项一项来跟你摆。
1. 产前检查费:700元
这项比较简单,产检可以直接抵扣700块,出院时直接结算。
2. 生育医疗费:顺产2000,剖腹产3000,多一胎400
如果你是顺产,抵扣2000元;如果你是剖腹产,抵扣3000元;生了一个娃儿以上的,每多一个娃儿,就可以多抵扣400块钱。
举个例子:
花花在市妇幼生了双胞胎,剖腹产,那么她在出院的时候,产前检查费+生育保险,就可以抵扣700+3000+400=4100元。
在整个孕期过程中,遇到意外的情况终止妊娠了,这两项费用也是可以根据孕周报销的,具体的看尖尖这张图:
只要你怀孕了,但是因为意外终止妊娠,都可以按照上图来报销哈。
产前检查费+生育保险是成都市统一咧,出院时直接抵扣,相当简单。
上面这两项只是微乎其微的开胃菜,对于准妈妈们来说,生育津贴才是大头哈哈哈
3. 生育津贴:用人单位上年度日平均工资*天数
生育津贴,其实是支付给公司的,公司也应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资待遇。
计算方式在这儿:你们公司上年度日平均工资*天数。
比如我们群里的@虾米妈妈,上个月刚刚办理了,公司上年度平均工资为425元,自己为单胎顺产,生育津贴到手41650元。
当然,生育津贴也不是每个人都有咧,还要满足以下条件。
所需条件:
①连续不间断缴纳成都市生育保险满12个月
②已办理了生育服务证
领取方式:
一般是公司去申请,然后再把钱打到你卡上。
你只需要提供生育服务证复印件+出院证明原件+住院费用清单(具体资料请cal你们的公司的人事/行政)即可,其他资料公司那边会统一搞定咧。
ps:生娃之前,一定要抽空去把生育服务证办了,不然生育津贴、娃娃住院费用也报销不了。
可以通过四川省计生网线上办理,也可以健康四川官微的公众号直接办理哈。
男职工配偶生育医疗费补贴:爸爸的医保也可以报销。
哈哈广大男同胞千万不要错过这趴,虽然是老婆大人生娃,但是在特定情况下,你的医保也可以报销部分费用。
申请条件是啥子:
①在老婆大人生娃的前12个月,你已经连续不间断缴纳了生育保险费,且生娃的当月还在缴纳;
②办理了生育服务证
③女方本身没有参加生育保险及医疗保险,或者没有连续缴纳12个月;
④夫妻双方均符合条件的话,两方选一方,且优先由女方申请。
可以报销哪些费用:
对于男方来说,只能享受700元的产前检查费,以及2000(顺产)/3000(剖腹产)/400元(多胎)的生育医疗费。
且,不能申领生育津贴!!!
生育津贴是保障女职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障咧,仅限于女方。
从媳妇儿出院之日起12个月内,把报销资料交给你们公司的人事/行政就可以了。
4. 计划生育医疗费:定额报销157~993元不等
就是说,你不生娃,采取一定的方式,也可以享受报销。
直接看下图:
这块儿直接是定额报销,尖尖就不多摆了。
在群里跟大家讨论了生育津贴这个话题,尖尖也搜集了大家问的比较多的几个问题,一一还给你解答哈。
1. 没有参加生育保险的个体,生娃娃可以报销吗?
没有生育保险,但是参加了成都市职工基本医疗保险且符合基本医疗保险支付条件的,可以报销产前检查费和生育医疗费,但是不能报生育津贴。
2. 成都市的医保,生娃娃在外地,能不能报销
可以,但是需要你先全额垫付费用后,于出院之日起12个月内,到参保所在地医保经办机构申请报销。
3. 社保缴纳在大邑,也可以报销吗?
不管你是成都市内,还是大成都范围内(区、县),报销金额都一样的哈
4. 没有搞得赢办理生育服务证,能不能领取生育津贴?
不得行不得行不得行!
所以搞快去把这个证明办了,超级简单,网上填写信息几哈就搞定!
5. 生育津贴自己能领吗?
不得行,个人不能领。
生育津贴是发到公司账户上的,需要公司经办人办理哈。
公司申领成功,经医保经办机构核准后,20个工作日就会划拨至单位银行账户。
6. 生育津贴最晚多久申领?
在你出院结算了产前检查费和生育医疗费2个月后,及出院后的12个月内去领取哈。
是不是有点打脑壳?举个例子你就明白了:
还是花花,今年10月17号生娃出院,那么生育津贴的申请时间就是:2022年12月17日-2023年10月17日。
7. 生育津贴和工资,能同时领吗?
这个就要问你们公司了,按照规定是二选一,哪个高选哪个。
但是也有神仙公司,两者皆可得。
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