在新冠疫情中,69岁的传染病学教授、马赛地中海大学附属医院传染病研究所(IHU)主任拉乌尔(Didier Raoult)凭借“羟氯喹代言人”和特立独行的态度,成为了法国“网红”医生。他的发言曾频频成为法媒新闻标题,法国总统马克龙去年4月主动去马赛“取经”;他曾收到过匿名恐吓电话,也接到过民众的鼓励。拉乌尔跳脱出一个科研工作者或公众人物的惯常形象,给人们留下一个“直言不讳”、“我行我素”的剪影。传染病学教授成“反体制代表”

拉乌尔为什么这么出名?

简单说来,拉乌尔去年宣称平价疟疾药物羟氯喹“可能是最简单、最廉价的治疗方法”。在医疗当局和众多医生都质疑该说法后,他仍旧“一意孤行”地推广大规模检测、早期治疗法。在法国政府废除允许医院使用羟氯喹治疗新冠的政令后,拉乌尔也回应道,“将继续以最适当的药物治疗病人”。



▲ 总统马克龙去年4月参观拉乌尔医生的研究所。(法国电视报道截图)

此外,他曾批评卫生部门在大巴黎救治不得力、死亡人数比马赛多5倍,也在议会听证会上严厉指责法国政府的疫情管理方式,因此被法媒冠上了“反体制”标签。

除此之外,拉乌尔也惹来不少麻烦:他曾被法国传染病学会控告“违反至少9条医学道德”,其中包括提倡未经证实的疗法,向大众散布错误信息,开展合法性不明的临床试验等;4月29日,他还和同事起诉了“学术打假人”伊丽莎白·比克(Elisabeth Bik)和同行评议平台 PubPeer,指控比克在 PubPeer上披露的数据问题造成了骚扰,并声称她在众筹网站 Patreon上以众筹名义进行勒索。

拉乌尔,“法式”疯狂

名为《拉乌尔,“法式”疯狂》(« Raoult. Une folie française »)的书直接这么写道:“他的名声是个难搞的人,但也有能力克服极大的困难”,“他很早就出现了所谓‘狂妄自大’的特点……他父亲送他去看儿童精神病医生,结果后者发现他的智商达到了 180。”



▲ 拉乌尔曾在BFMTV电视台上与主持人大吵一架,甚至威胁走人。(BFMTV电视台画面)

法华商业俱乐部主席帕里索还介绍了不少有关拉乌尔的有意思细节,例如:

 他的父亲是“丛林医生”(Médecin de brousse,在非洲偏远地区执业);

 他是作家路易-费迪南·塞利纳的“粉丝”;

 他曾当着总统的面,将巴斯德研究所的知名传染病学家安托万·丰塔奈(Antoine Fontanet)称作“占星家”;

 在总统府,有人如此评价他:“这是个讨厌鬼,但他站在我们这边,总比反对我们要好”;

 一年会出版一本书;

 他曾语出惊人:“新冠比滑板车事故造成的死亡人数更少”(这句话说在2020年2月)。



▲ 法华商业俱乐部主席帕里索主持午宴活动。(欧洲时报记者靖树拍摄)

支持疫苗,但有前提

在此次午餐会上,拉乌尔支持为护理人员和有风险人群接种疫苗的做法,但对将疫苗推广到整体人群持保留态度。

 “我支持有过度暴露风险、或有重症风险的人群接种”,当被问及护理人员这一群体时,拉乌尔肯定地回答道:“暴露风险高的护理人员必须认真考虑接种疫苗。”



▲ 拉乌尔答多家记者问。(欧洲时报记者靖树拍摄)

总的来说,拉乌尔的意见是:“疫苗适应症是看你面临的风险。你接触病毒的频率越高,接种的益处就越大。”

因此, “合理的是,如果暴露风险高、或者是可能会出现重症的老年人和肥胖症病人应该接种疫苗。”



▲ 7月9日,拉乌尔在推特上做出了“官方表态”,支持强制医护人员打疫苗。(推特截图)

而对于其他人群,拉乌尔持保留态度,尤其是针对儿童:“全面接种是否可以抵抗传染?这些问题在研究文献和目前观察到的数据中都不是很清楚”。

有意思的是,当费加罗报记者询问他自己是否打了疫苗时,他反唇相讥“怼”道:“这是个私人问题……就好比被公开问‘性伴侣’之类的问题一样”,这一发言也引起哄堂大笑和鼓掌。

“过段时间看,新冠可能像流感”

此外,他还强调一年半以来,他都在劝告有症状感染者去看医生。

“造成最初灾难(2020 年 3 月/4 月)的一部分原因是,我们没有及时治疗感染者。我们对他们说:等呼吸困难了再来,但对于新冠这种疾病来说,你可能在没怎么意识到的情况下,就出现严重的呼吸衰竭状况了”。

那么未来的日子会是什么样的?

拉乌尔估计道:“总有一天我们会走出困境。根据我所掌握的历史参数,一段时间后回头看,新冠可能会看起来像流感。”



▲ 拉乌尔与参会者交谈。(欧洲时报记者靖树拍摄)

“实验室假说是幻想”

如何看待新冠病毒“实验室假说”?

拉乌尔表示,传递这种讯息的人可能“没意识到新冠病毒的变化无常特性”:“频频闯祸的病毒,源头几乎都来自动物。10多年前,我曾接受参议院关于疫情预测的询问,我当时回答道,传染性病毒应该会来自蝙蝠,这种哺乳动物是病毒温床,因为它们能以极高的密度聚集在山洞中……在大规模而密集的感染后,病毒更容易突变产生变种……人们容易有倾向觉得始终是同一种疾病在反弹,而我更觉得是来自动物的新变种在传播,因此我们需要持续不断地密切观察动物相关的病毒传播现象,进行病毒基因组测序。”

拉乌尔提到,“始终存在一种实验室制造致命病毒的想象”,“这种想象如今蔓延开,但事实上人们预先并无法知晓病毒的毒性,而总是在事后才能观察了解……动物模型研究也无法预测病毒在人群的传染性……因此,大自然创造新病毒的想象力,是远非实验室结果可比的:也就是说,在短期内感染一两百万人,这其中的变数是非常巨大的,而这一过程是不可能在实验室完成的。”

提高技术水平是医疗发展关键

拉乌尔在讲话中强调,提高技术水平是科研分析、测试要着重提高的方向。他认为未来医疗水平将更多依赖技术水平,并强调了法国此次疫情中在CT设备方面的严重不足,呼吁以“务实”和“技术”的眼光去改善现有模式。



▲ 拉乌尔教授答欧时记者问。(欧洲时报记者梁家铭拍摄)

欧时也向拉乌尔教授提问:意大利总理德拉吉以智利为例、公开质疑中国疫苗效力不足;7月1日生效的疫苗证书只承认获欧盟药监局批准的疫苗,并不包括中国疫苗,中国游客近期恐难以赴欧出行,请问他怎么看?

拉乌尔表示自己是名科研人员、传染病学家,而不是政客,因此这不属于专业范畴、无法回答。至于中国游客,他笑道,风险并不在中国,现在令人担忧的显然是英国疫情。