近日,外地来常务工的黄先生不慎从2米高处跌落,不想地面上一根钢筋从右侧腋下插入体内,当时感到胸闷、气急、咳嗽,同在工地上打工的妻子闻讯赶来,看到黄先生右腋下露出的钢筋,一时心急随手拔出,然后捂住伤口帮忙止血,然后跟工友将黄先生送到常州四院抢救。
医院接到抢救信息后,立即呼叫创伤中心团队成员,开通绿色通道。在黄先生进入抢救大厅后,常州四院胸外科主任医师俞建荣边抢救边询问病情,当得知是钢筋刺伤后,心中不免一惊:“会不会伤到大血管?”经过专科检查,发现其右腋下有一长约10厘米的伤口,双侧气胸,右侧为血气胸,右肺贯通伤,纵隔气肿,胸椎骨折。随即进行急诊手术,术中发现其右上肺前段到右下肺背段贯穿,直到右侧胸5椎体,胸5椎体骨质破坏,右侧第4、5肋骨骨折。
“我们急诊进行CT检查,从影像学上观察,右侧整个胸腔被贯穿,贯穿伤距离主动脉只有5毫米,真的是命悬一线。整个手术历时3小时35分钟,术中出血约3000毫升,幸运的是,钢筋没有伤到大血管,如果伤到大血管又在现场被拔出来,这个出血量不可估计。”俞建荣说。
“虎,太虎了!一定要做科普,要让大家知道,这样的情况下不能随便拔,万一伤到大血管,出血不止是要人命的!”得知情况后,一贯沉稳的常州四院重症监护室主任陈淑华心急如焚地说:“虽然这种意外比较罕见,但是一旦发生,处置不当,真的会要人命的!”
为什么医生听到钢筋刺入体内现场拔出后会说“太虎”呢?常州四院急诊科副主任巢益群介绍,这样做很容易造成二次伤害。当人们不慎被异物刺伤后,因为不知道插入深度、具体位置等情况,如果盲目拔除,有可能会伤及周围神经、血管等,从而造成二次伤害。同时,她提醒从高处摔下后也要注意,切莫随意起身走动或者对伤者进行搬运,以免加重损伤或者造成二次伤害,应拨打120急救电话,由专业人士经过专业评估后再转运。
目前黄先生经过医院重症监护室五天的密切观察与治疗后已经转入普通病房继续治疗,一般情况良好,只是提及当天,仍是后怕不已。
通讯员 杜蘅 现代快报/现代+记者 陆文杰