前脚甲流刚好,后脚就感染了乙流。2023年12月,浙江杭州市第一人民医院接诊了一名14岁的乙流患者,短短一个多月的时间里,她把支原体肺炎、甲流、乙流都感染“轮了一遍”。②
1月4日,河北省儿童医院呼吸科副主任牛波在接受人民日报健康客户端采访时介绍,“近期,乙流感染的患儿确有增加”③。1月6日,首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科副主任医师李冉在接受中新网采访时介绍,近期甲流病人相对比前段时间有所回落,而乙流有轻度上升。④
网上有患者表示,“乙流是王中王,全身疼到骨头缝里都疼”。还有患者表示,“高烧四天才知道是乙流,到现在八天了还没好。每天难受得不要不要的”。
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乙流是“王中王”?
为什么会疼到骨头缝里?
乙流是“王中王”?同济大学附属上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋1月5日在其微信公号刊文介绍,乙流症状主要以发热,全身酸痛,咳嗽、咽痛、流涕、打喷嚏为主。其实乙流分为两个亚型:一个是维多利亚型,一个是雅马哈塔型,前者是主要的感染亚型。通常情况下,乙流感染导致的症状轻一些,主要表现为症状较甲流温和,大部分情况下病程也比较短,但并非所有人感染乙流都如此,也有较为严重的患者,我们也有乙流导致肺炎的病例。⑤
为什么感染后会骨头疼?其实不管是此前新冠,还是甲流、乙流都有些人出现骨头疼。中南大学湘雅三医院呼吸内科副主任医师林桦曾在有来医生刊文解释,由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等致病菌感染引起的上呼吸道感染性疾病,患者可出现全身酸痛、乏力等。当致病菌进入机体后会破坏免疫力,同时释放炎症介质,如前列环素等,炎症介质会随着血液循环遍布全身,当作用于骨头时,会导致患者出现骨头疼的情况。此外,致病菌可引起骨骼肌痉挛、收缩,如果刺激到周围中枢神经,部分患者也会出现骨头疼的情况,因此会骨头疼。⑥
乙流和甲流有啥区别?
症状更轻吗?
区分甲流还是乙流,可以从症状轻重上判断吗?河北省儿童医院呼吸科副主任牛波1月4日在接受人民日报健康客户端采访时表示,“甲流乙流很难从症状上区分,和普通流感症状相似,只是体温会比普通感冒高,一般会超过39℃,并伴有肌肉酸痛、头晕、腹泻和呕吐等症状,但没有明显的呼吸道症状。一般乙型流感发病比较急,病人常会出现怕冷、发热、体温迅速升高等症状。”③
胡洋医生表示,经常有人问乙流的症状和甲流比更重还是更轻?其实每一个个体免疫功能、吸入的病毒载量、病毒的变异相关,如果患者免疫力较强,吸入的病毒较少,病毒株毒力相对较弱时,甲流的症状也会比较温和,还是血药实验室检测来判断。⑤
医生告诫:
感染乙流后2件事不要拖!
如果不慎感染乙流后,应该怎么办?多位医生提醒:感染乙流后,有2件事不要拖!
1. 尽早服抗流感药,不要拖
胡洋医生提醒,乙流和甲流在治疗上二者没有区别,主要是用抗流感药物,可以缩短病程。服药需尽早,服药晚了要么就自己好了,要么转成重症,疗效就大大降低了。⑤
李冉提醒,对于有肺部基础病,或者有免疫缺陷的患者,糖尿病患者、肥胖的患者、孕妇、包括透析的患者等人群,建议尽快到医院就诊。④
2. 一定要及时休息,不要拖
2023年12月,浙江杭州市第一人民医院接诊的一位14岁的乙流患者,短短一个多月的时间里,她把支原体肺炎、甲流、乙流都“轮了一遍”。医生表示,短期内重复感染支原体、甲流、乙流与免疫力低、没有恢复休息好有关。
“一般短期内重复感染跟这段时间呼吸道免疫功能下降有关,近期我们接诊的重复感染的患者中,很多都是即将参加中高考的学生,本身比较劳累,免疫功能下降,病情就容易反复。”1月7日,杭州市第一人民医院感染科主任金洁告诉人民日报健康客户端。还有的孩子生病后没有好好休息,很快投入到学习状态,此时免疫力还没有恢复,也容易出现反复感染。②