《生命时报》邀请专家,列出9个典型高血脂引发的腿部表现。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主治医师 孙聪睿 □主任医师 王克勤
湖南中医药大学第一附属医院中西医结合内科副主任医师 李 菁
复旦大学附属华东医院临床营养中心主任、教授 孙建琴
高血脂伤腿有9个表现美国纽约蒙特非奥里医疗中心提醒,以下9个表现提示是高血脂已经伤腿了。
1、腿疼
因高血脂诱发的动脉粥样硬化斑块,严重时会使供应腿部肌肉组织的动脉变得狭窄,甚至闭塞,腿部组织无法得到充足的氧供和血供,大量乳酸等代谢废物会积聚在肌肉组织中,刺激感觉神经,造成腿疼。
同时,代谢废物堆积可导致肌肉不正常收缩和痉挛,也可能引发疼痛。这种原因导致的腿疼,通常在活动时更显著,有的患者走起路来会一瘸一拐。
2、夜间痉挛
上述乳酸等代谢废物在肌肉中沉积,刺激肌肉不正常收缩和痉挛,会让人在夜间休息时,血压下降、平躺时腿部缺血更重,从而出现腿抽筋的情况。
3、皮肤、趾甲变化
血脂水平升高,患者皮肤表面会形成类似黄色瘤样的斑点,通常出现在腹部、膝盖和肘部。而且,高血脂会引起下肢缺血、皮肤营养供应障碍,出现皮肤脱屑、干燥和皱褶,以及脚趾甲变薄、变脆、变色、纵向或横向裂缝。
4、腿部肤色变化
高血脂造成的下肢缺血会引起组织血液灌注不足,皮肤变得苍白,按压后恢复血色的时间明显延长。若下肢动脉闭塞或血栓形成,造成下肢严重缺血,会导致腿部紫绀,呈现紫色或紫红色。
5、脚冷
下肢组织供血不足会明显减少皮肤微循环血流量,导致皮肤温度降低。同时,缺血造成的炎症会刺激下肢末梢神经,导致疼痛、麻木等感觉异常,患者自觉脚冷。
6、创口难愈合
高血脂造成的下肢缺血会影响组织的营养吸收,抑制蛋白质等物质合成,并且造成代谢废物堆积,降低组织愈合能力。
7、腿麻、无力
腿部肌肉缺血,以及因此引发的慢性炎症及代谢废物沉积,会刺激神经,导致患者出现腿部麻木、无力、行走困难。
8、小腿肌肉萎缩
长期下肢缺血会造成腿部肌肉蛋白代谢异常,肌肉量减少,患者会出现肌肉萎缩。
9、组织坏死
当下肢缺血极度严重时,患者腿部组织会出现坏死、破溃、坏疽,需要截肢或有生命危险。
一旦出现以上症状,要及时就医诊断治疗。
男性更要警惕高血脂危害挪威科技大学研究团队对23525名女性和20725名男性进行了12年跟踪分析,如果中年男性出现血脂异常,患心脏病的几率比同样情况的女性高3倍。
引发高血脂的危险因素包括吸烟、饮酒、高血压、“坏胆固醇”水平高、有早发冠心病家族史、糖尿病、年龄增大等。由于生理性别和社会角色的差别,男性都比女性危险性更大:
血管上皮细胞功能会随年龄增长而退化,男性没有雌激素的保护,血管更易受损。男性社会活动和应酬相对较多,因吸烟饮酒、饮食过于油腻导致的肥胖几率远远高于女性。以高血脂第一诱因吸烟为例,中国有3亿~3.5亿吸烟人群,其中大半是男性。高血脂的另一个致病因素高血压,发病比例同样是男多女少,在不同年龄层中,二者比例约为2:1。血脂高,食物分等级吃若检查确实存在血脂异常,首选方法是改善生活方式,主要包括科学膳食和增加运动。建议将日常食物划分为尽量不吃、限量吃、经常吃三大类。
尽量不吃
大量饱和脂肪酸、反式脂肪酸食物
尽量不吃饱和脂肪酸含量高的肥肉、动物油脂、鸡皮、鸭皮以及植物油中的棕榈油、椰子油等。此外,反式脂肪酸含量高的食物也应尽量不吃,如人造黄油、人造奶油、代可可脂及用氢化植物油加工的各种糕点、饼干等。
限量吃
富含胆固醇、添加糖的食物及精制主食
血浆总胆固醇轻度升高者,建议膳食胆固醇每天摄入量小于300毫克(差不多为一个鸡蛋含有的胆固醇量);中重度升高者,每天膳食胆固醇摄入应小于200毫克,可以只吃一半蛋黄或者不吃。动物内脏如肝、肾等胆固醇含量非常高,建议高脂血症患者浅尝辄止。
严控膳食中添加糖的摄入量,尽量少吃甜品,不喝甜饮料。
适当控制精制主食如馒头、白米饭、面条和白面包摄入量,建议把主食部分或全部换成全谷物,如燕麦、糙米、荞麦、小米等。
经常吃
4类有助降血脂食物
一是蔬菜水果,建议每天摄入蔬菜500克左右,水果350克左右。
二是大豆及其制品,这类食物富含蛋白质、矿物质和大豆异黄酮等,增加摄入有利于降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
三是深海鱼类,建议每周吃两次或以上。
四是坚果类食物,但其脂肪含量高,不宜过量摄入,每天10克左右即可。
提醒:如果在改善生活方式3个月后,血脂仍无变化,须在医生指导下服用降脂药,并定期检查血脂、血压、血糖等指标。▲