当别人觉得温度刚好时，他们已经满头大汗、燥热难耐；还有一类人只要天气稍微一冷，就手脚冰凉。
虽然症状截然相反，但他们很可能都是甲状腺出了问题。
太怕热/冷都要查甲状腺
每个人脖子上都有一个蝴蝶状的腺体包裹在气管两侧、甲状软骨下方，这就是人体内最大的内分泌腺体——甲状腺。
中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科主任刘天润介绍，甲状腺是人体的“中央空调”，它生产的甲状腺激素有调节人体温度的重任。
怕热要警惕甲亢
过量摄入碘、毒性弥漫性甲状腺肿等情况都可能造成甲亢，造成甲状腺功能过度活跃。
此时，甲状腺激素异常分泌过多，超出正常所需量，进而造成机体代谢加快，体温自然会升高，患者更容易出汗或怕热，也比常人对外部温度的升高更敏感。
除了怕热，“甲亢”患者还会出现坐立不安、心跳加快、脖子变粗、饭量增大、暴躁、暴瘦、眼球突出等症状。
怕冷小心是甲减
如果甲状腺功能异常低下，造成甲状腺激素分泌不够用，就会使身体产热不足，让人特别怕冷，对外部温度下降也更敏感。
这可能是因甲亢或甲状腺结节的治疗而获得，也可能是桥本氏甲状腺炎造成的。
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除了怕冷，“甲减”患者还可能有变胖、记忆力减退、情绪低沉、疲劳、便秘、皮肤干燥等情况出现，但症状往往不典型，易被忽视。
甲亢、甲减到底是怎么得的？
中日友好医院内分泌科主任医师张金苹表示，除了调节体温，甲状腺激素还可以促进生长发育、调节新陈代谢及各器官系统功能活动等，影响发育、神经系统、心血管系统、消化系统。
作为最常见的甲状腺疾病，甲亢、甲减到底是如何发生的？
甲亢：免疫系统挑衅甲状腺
如果把人体看成一个公司，甲状腺就是其中的“激励师”，专门给其他部门同事加油打气。有时，免疫系统会滋事，挑衅甲状腺。
受刺激的甲状腺就会陷入“内卷”状态，不断分泌甲状腺激素，给其他同事加油鼓劲，导致同事们兴奋性增高、代谢亢进，引发甲亢。
甲减：免疫系统“下黑手”
甲减最常见的病因是自身免疫甲状腺炎，如桥本甲状腺炎。
有时，免疫系统不仅会对甲状腺发脾气，还会对它“下黑手”，使血液中甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体水平升高。
这种免疫反应破坏了甲状腺，进而减少甲状腺激素的合成和分泌，导致甲减。
另外，甲状腺的两位“领导”下丘脑和垂体消极怠工，也会导致中枢性甲状腺功能减退症发生。
碘摄入情况也会影响甲状腺正常工作，摄入过多或过少都可能导致甲亢或甲减。
此外，引发甲亢的常见原因还有遗传、病毒感染等；引发甲减的常见原因还有全部或大部分甲状腺切除等。
医生的「甲状腺」养护法
如果发现自己比常人更怕冷或怕热，最好尽早去医院检查一下甲状腺功能，看看是否存在功能亢进/减退以及甲状腺免疫性疾病。
甲亢患者
对于甲亢患者来说，平时应充分休息、保持情绪稳定，补充足够的蛋白质、维生素和矿物质也非常重要。
甲减患者
对于甲减患者来说，日常饮食需限制脂肪和富含胆固醇的食物，因为甲减患者容易发生脂肪代谢异常，进而出现高脂肪血症。
由于甲减患者可能出现胃肠功能异常，比如胃肠蠕动减慢，从而导致便秘，建议多摄入富含膳食纤维的食物，包括各种杂粮和新鲜蔬菜水果等。
张金苹建议，为了呵护脆弱的甲状腺，日常生活中可以做这些事。
根据情况控制碘摄入
碘与甲状腺疾病发病率呈U型曲线关系，缺乏或过多都不行。
若医生没有提醒使用无碘盐，就应正常吃含碘盐并适当摄入海产品；儿童不建议食用无碘盐。
作息规律，适度运动
规律运动有助维持健康体重，增强身体代谢功能，提高免疫力。经常熬夜或睡眠不足，会导致甲状腺激素的分泌和代谢失去平衡。
保持情绪稳定
情绪对甲状腺的影响尤为突出，平时保持心情愉悦，及时疏解不良情绪；积极参与社交，多与家人朋友交流。
定期查甲功
35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超。甲亢患者或甲减患者，尤其需定期复查甲状腺功能，特别是备孕、妊娠及产后的女性患者。
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一定要遵医嘱服药，不要擅自调药或者停药，以保证有效控制疾病。▲
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