本文来自微信公众号:CC情报局 (ID:cancer-weekly),作者:李纯恩,原文标题:《已使用呼吸机 ,80岁拜登被曝长期患“睡眠呼吸暂停”》,题图来自:视觉中国
24小时口误两次,被曝已使用呼吸机治疗呼吸暂停三周
拜登罹患呼吸暂停征!这一消息几乎已登上全美媒体的头条。
美国当地时间6月28日早晨,拜登总统在白宫南草坪接受记者采访时,脸颊上可以看到绑带留下的勒痕。这是许多CPAP(气管通气机)病人用来固定面罩的一种带子。记者们对此提出疑问,并报道拜登可能正在使用一种通气呼吸机治疗。在压力下,白宫发言人Andrew Bates随后表示,总统拜登已开始使用持续气道正压通气机(CPAP)来解决长期存在的睡眠呼吸暂停问题。这位80岁的总统,最近几周都在使用CPAP机器来改善他的呼吸暂停问题。
在这份声明中,白宫发言人还披露:“自2008年以来,拜登在近年公布的医疗报告中,均详细披露了他的睡眠呼吸暂停病史。他昨晚使用了呼吸机,这对有病史的人来说很常见。”
根据2019年发布的一份健康记录,拜登医生奥康纳曾考虑推荐他使用呼吸机。在今年2月进行的体检诊断中,奥康纳医生还提示拜登患有季节性过敏和鼻窦充血。在经过几次鼻窦和鼻腔手术后,症状有所改善,但仍然需要使用氟替卡松/氮卓斯汀(Dymista)鼻喷雾剂和非处方非索非那定(Allegra)治疗这些症状。
显然,这些药物失去了作用。
睡眠呼吸暂停指呼吸反复停止和开始。根据美国医学协会的数据,美国大约有3000万人患有这种睡眠障碍。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是由于上呼吸道阻塞性病变引起的睡眠呼吸暂停综合征,定义为成人在7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,且每次呼吸暂停时间至少10秒以上;每小时呼吸暂停的平均次数大于5。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在人群中具有较高的发病率,已成为危及生命的隐形杀手,只是一直到近年来才逐渐被人们关注。
睡眠中的呼吸暂停会降低人的血氧浓度,出现致死性低氧血症,导致心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、脑出血、高血压、心律失常、呼吸衰竭、哮喘、老年性痴呆等疾病的发生,严重者可一夜间猝死。
据梅奥诊所的研究称,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的治疗方法包括行为和生活方式的改变、体位疗法、口腔器械、手术和持续气道正压治疗(CPAP)。 虽然CPAP已被证实对阻塞性睡眠呼吸暂停有疗效,但CPAP治疗的依从性并不理想。 体位疗法(让患者侧睡)的侵入性更小,因此预期会有更好的依从性。通气治疗方法的副作用可能包括充血、流鼻涕、口干或流鼻血。
80岁的拜登,是美国历史上年龄最大的总统,在他寻求2024年连任的四年任期时,他的年龄和健康问题一直是选民关注的焦点。
而年龄也是增加患上睡眠呼吸暂停风险的几个因素之一。呼吸暂停征还可能是拜登出现口误与失语的来源。一位不具名的呼吸科医生在接受媒体采访时说。
而巧合的是,在6月28日,拜登在24小时内出现两次严重的口误。
当天,拜登在离开白宫前往芝加哥之前简短地对记者们说,有人问他,“普京是否被俄罗斯雇佣军首领普里戈任的短暂起义削弱了威信”。他回答说,普京“正在输掉伊拉克战争”,而他原本想说的是乌克兰。而在此前一天,拜登在一场竞选筹款活动中纠正了自己的错误——“你可能看到了我最好的新朋友——一个现在是世界上最大的国家,中国的总理,我的意思是,不好意思,是印度”。
对于这位80岁的总统来说,这些失误并不罕见。
但医生们却认为,这些失误反映了拜登真实的健康情况。
健康问题频发,下一步还有什么?
作为一个普通的80岁的老人,查出任何健康问题都被视为正常,但作为美国的现任总统,以及寻求下一步连任的总统,他的任何健康问题,都足以造成国家危机,并成为世界关注的焦点。
今年2月16日,在例行体检中,从拜登总统胸部切除的一块皮肤组织,经过活检,被确认是基底细胞癌。癌变组织都成功被切除。白宫医生奥康纳的报告称:总统胸部的切除部位“恢复得很好”。
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌,不需要进一步治疗。他将继续定期进行皮肤筛查,作为他日常健康计划的一部分。他还强调:“基底细胞癌病变不会‘扩散’或转移,而已知一些更严重的皮肤癌,如黑色素瘤或鳞状细胞癌会发生这种情况。”
拜登总统在近年所做的体检中,几乎每次都会切除一个癌变组织。
去年11月24日,拜登总统曾做了一个麻醉状态下的3毫米大肠息肉切除手术,活检后表明是良性的管状腺瘤,但被认为是潜在的癌前病变。
今年6月1日,拜登在美国空军学院毕业典礼上摔了一跤,据称是被讲台上的一个黑色沙袋绊倒。白宫发言人对此紧急表示,拜登已经过医疗检查,暂时确认没有受伤。这已是拜登总统第三次被报道摔倒。
对于普通人来说,在哪里跌倒就可以在哪里爬起来,但对于老人来说,摔一跤却可能是与死神交手。据世卫组织统计,每年大约有30%的65岁以上老人会跌倒,而每年因跌倒致死的总人数约为30余万。
但显然拜登暂时渡过了这次跌倒危机。
今年以来,这位80岁的总统,先后经历了查出癌症、并进行了手术,以及跌倒、失语口误风险等健康问题,人们正在紧张地关注着这位决定美国未来的老人,下一步的健康会出现什么问题。
本文来自微信公众号:CC情报局 (ID:cancer-weekly),作者:李纯恩