“那个为爱减肥的广东女孩走了”,这个冲上热搜的标题让人了看了不禁心头一颤。这个女孩叫小玲(化名),今年只有15岁。
小玲身高165厘米,体重却只有24.8公斤,甚至低于一个八周岁女童的正常体重。小玲被送到深圳市儿童医院转运中心时,重度营养不良,呼吸衰竭,已经失去意识。小玲被推去做脑部CT时,医生一过手就被震惊到:“好轻啊,感觉在抬一床被子。”
医生仔细查看小玲的情况后,发现她一点自主呼吸也没有,嘴角一直在渗血。瞳孔不等大,对光反射消失。瞳孔是由脑干控制的,瞳孔没了反应,意味着脑干已经受损,不一定能醒过来。
小玲爸爸跟医生说:“我女儿自大年初三以来,近50天,没吃过东西,只喝水。上周在家神志不清,紧急送院。”15岁的小玲究竟经历了什么?
为爱减肥
患上神经性厌食症
其实小玲得了一种已经完全无法自控的精神性疾病:神经性厌食,也就是我们常听到的“厌食症”。这个病,就连精神科医生都要闻之色变,因为厌食症是死亡率最高的精神疾病之一。
此病年轻女性高发
兼并强迫症与体象障碍
什么是神经性厌食?记者采访了杭州市第一人民医院临床心理科副主任医师张海生。张主任表示,神经性厌食是一种有意节食导致的进食障碍,多发于13-20岁的年轻女性。患者对待减肥,就像打了鸡血,除了控制进食,还会催吐、抠喉、吃泻药、疯狂运动,无所不用其极。
长期患厌食症不仅会造成营养不良、脱水、水肿,引起皮肤粗糙干燥、脱发等问题,严重者还会影响心肺和肝脏功能,甚至出现昏迷、死亡。
“神经性厌食患者对食欲和体重的控制有一种成就感,她们同时也伴有强迫症,永远不会对“掉秤”的程度感到满意,只要体重秤上的数字一直往下掉,她们就开心。”张主任表示,厌食症患者往往都存在体象障碍,即对身体的胖瘦等失去了客观的判断能力,她们意识不到自己已经瘦到“脱相”了。
张主任在临床上遇过很多神经性厌食症的患者,他表示,这些患者到最后都需要住院治疗,导致她们患上此病的诱因也很多,包括情感因素、父母家庭因素、别人的评价等。
女大学生因被男友说胖
疯狂减肥患上厌食症
病愈之后勇敢分手
张主任提到了令他印象深刻的一个患者,这个姑娘和小玲的情况相似,最终却有不同结局。这是一个22岁的女大学生,名叫小米(化名),1米63的个头,最胖的时候是110斤。小米和其他所有刚上大学的青春洋溢的女孩一样,谈起了一场甜蜜的恋爱。起初小米和男朋友的相处就像泡在蜜糖罐里,两个人总是形影不离,走到哪都黏在一起。后来有一天,小米的男朋友在两人出门约会时不经意间说了句“你最近好像胖了,不能再胖了,不好看。”
小米一下子愣住了,她觉得自己被嫌弃了。回到宿舍后,她看着镜子前的自己,好像真的胖得“不忍直视”,对自己彻底失去了信心。从此之后,小米开始了疯狂的减肥。一开始是节食,每天只吃黄瓜和鸡蛋。后来担心反弹,小米开始健身。学校健身房的管理阿姨看到小米每天都泡在健身房2-3个小时,已经和她熟了,每次来都跟她打招呼:“你又来了啊。”
节食和健身无法让小米满足,她开始吃日本的小粉丸,希望通过腹泻让自己变得更瘦。听说黑咖啡燃脂,小米坚持每天两杯喝咖啡。就这样,小米的体重呈直线式下降,从110斤到90斤,再到最后的55斤。
小米的男朋友开始发现她不对劲,安慰她:“你一点也不胖,别减肥了。”但为时已晚,小米已经患上了神经性性厌食,再也无法停止减肥的脚步。小米的父母在她放假回家见到她时,吓了一跳,女儿已经瘦成了“皮包骨”,且完全不进食,性格也变得容易暴躁。小米父母赶紧送女儿去医院。
张主任接诊小米时,肉眼可以看到她一根根的肋骨。张主任先对小米进行营养支持治疗,先让她把体重回归到正常值,避免出现后期的脏器衰竭。同时针对小米心理疾病陈成因进行心理辅导,让她树立起自信,对自己的容貌、身材能够接纳。小米在减肥过程中还出现了停经,张主任说:“因为过度营养不良,消瘦导致内分泌紊乱,一般神经性厌食症女性患者都会停经。”好在经过住院两个月的治疗,小米又重返校园了。这次,她主动和男朋友提出了分手,将心力专注在自己的健康和学业上。
厌食症死亡率较高
树立正确的观念很重要
小米是幸运的,不像小玲付出了生命的代价。根据国外的长期随访研究显示,厌食症患者,在实施明确的治病计划后,10年死亡率达6.6%,30年随访死亡率达18%。厌食症患者通常等不到饿死,而是死于长期营养不良引起的全身并发症,比如心脏疾病、器官衰竭、肺炎、骨折,还有抑郁自杀。
张主任提醒,在整个社会价值“以瘦为美”的导向下,很多人都容易产生容貌、身材焦虑。这时候,不要过度在意他人的眼光,接纳自己的容貌、身材,并且明白一个人真正的美在于内在,就很重要。
与此同时,对于青春期还在成长发育的孩子,家长应给予充分的关注,引导孩子有一个正确的价值观。