哎,最近这疫情又严重了。。。

新年开工以来,这本土新增的趋势直接让人梦回 2020。



隔壁香港是最严重的,单日新增突破三万。除了六万多例的新冠肺炎确诊患者以外,竟然还新增了上百例死亡。



可能也是疫情防控的压力有点大,香港卫生署发文取消了之前的核酸检测复检流程。

引用:省却由检测营办商检测为初步阳性的个案需交由卫生署公共卫生化验服务处覆检的程序,检测营办商的核酸检测阳性个案会直接视为确诊。

说白了,不管你是在家自测还是第三方机构测,只要结果显示阳性,就直接确诊感染新冠病毒,不需要再把样本送去公共卫生署复检。



这波直接把公共卫生署的复检流程砍掉,多少让人有点担心。

因为核酸检测这事,连官方检测都存在误差,更何况个人自检和第三方。这万一出现些假阴性病例,还大摇大摆的街上乱逛,到时候传染一堆可就坏上加坏了。

比如 2020 年初的时候,美国那边的核酸检测试剂盒就曾出现大批量污染的问题。



全美国境内收到的 26 家试剂盒,有 24 家出现检测组件交叉感染无法使用的问题,导致疫情爆发初期就出现核酸检测假阴性的状况,这为日后疫情大爆发埋下了伏笔。

也因为这事,《 纽约时报 》还把美国疾病预防与控制中心的新冠病毒检测政策,称为 “ 史诗级的失败 ”。

国内这边,2020 年疫情刚爆发那会,有患者在医院照 CT 的时候已经明显双肺病变,有磨玻璃状阴影。但硬是核酸检测 6 次依然是阴性。



有关专家也曾表示,CT 结果非常符合新冠肺炎但核酸检测却为阴性的病例大约占 30-40%。

那为啥核酸检测会有这么大的出错概率?



这事我们得从核酸检测是如何检测新冠病毒上说起。

以最常用的荧光 PCR 法为例来说。

病毒核酸检测,其实就是对病毒的遗传物质 RNA 进行检测。无论你穿多少层马甲,怎么变异,那个核始终是变不了的。



我们从鼻腔和咽部采出样本,再把样本里的病毒 RNA 给提取出来。

但因为病毒 RNA 结构十分不稳定,所以要把 RNA 通过反转录技术,变成一种叫 cDNA 的玩意,更方便检测。



后面的任务就是检测从你鼻孔里挖出来样本里,到底有多少病毒 cDNA。但直接转录出来的 cDNA 量太少,检测不出来,所以咱还得进行多轮扩增。

利用某些 “ 肥料 ”,让 cDNA 不断复制,使它的数量指数级的增长。



每复制一轮,我们还要给病毒撒上一轮荧光剂,这就相当于是给每个病毒都打上 “ 标签 ”,后面直接检测这些 “ 标签 ”,就能看出你是否确认感染新冠病毒。

要经过多少轮才能检查到足够数量的 “ 标签 ”,这个就被称为核酸检测的 Ct 值。

之后根据 Ct 值结果来判断是否确诊新冠病毒。( 注意:这里的 Ct 值跟我们常说的照 CT 是完全两码事 )



评判标准是 Ct 值越高,载毒量就越低,意味着需要经过很多轮的复制才能检测到。Ct 值越低,代表载毒量越高,稍微一复制就查出病毒了。

所以,根据中国疾病预防控制中心的数据。无 Ct 值或 Ct 值为 40,则为阴性。Ct 值