世界卫生组织最近呼吁，请各个国家暂停开打第三剂疫苗，至少等到9月底。但是，富裕的国家现在都在推进加强剂疫苗的计划，包括加拿大的部分地区。
目前，以色列已经向30岁及以上的所有人提供第三剂疫苗，而美国计划在9月20日开始向完全接种8个月后的所有人提供加强剂。
其他拥有充足疫苗供应的富裕国家采取了更为微妙的方法，法国、德国和英国宣布仅针对处于COVID-19免疫力下降，风险较高的弱势人群接种第三剂。
但是，欧洲疾病预防控制中心（ECDC）卫生机构于周三表示，没有必要急于为公众接种加强疫苗，因为所有获得授权的疫苗都对COVID-19导致的住院、严重疾病和死亡具有高度保护作用。
现在，加拿大有67%的总人口已经完全接种疫苗，看着其他富裕国家开打第三剂，是否应该向跟上脚步，提供第三剂疫苗以更好地应对Delta变种呢？
加拿大人现在需要接种第三剂疫苗吗？
加拿大国家免疫咨询委员会（NACI）目前正在权衡有关加强剂疫苗益处的现有数据，预计很快会发布会指导意见。但是安省和阿省已经开始为免疫功能低下的人群提供第三剂。
汉密尔顿St. Joseph's医疗系统的传染病医生、麦克马斯特大学副教授Dr. Zain Chagla说：“有些人对疫苗没有很好的反应。”
“那些处于极端老年年龄的人，那些患有严重免疫功能低下疾病的人，第三剂疫苗对他们来说绝对是有意义的。”
多伦多University Health Network（UHN）的加拿大研究人员最近在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇研究报告，该报告显示在接种第三剂疫苗，移植患者的免疫力显著提高。
图源：Evan Mitsui
最近，多伦多Sinai Health的Lunenfeld-Tanenbaum研究所的一项未经同行评审的研究，在4个月内分析了119名安省长期护理居民和78名护理院工作人员，发现老年人的中和抗体水平要低得多，这表明他们需要第三剂疫苗。
“但现在，当研究表明两剂疫苗仍然存在显著保护时，普通人群该怎么办？”
“确实没有任何数据表明，接种加强剂疫苗真的会改变普通人群的临床情况。”
达尔豪斯大学助理教授、加拿大疫苗学中心和萨斯卡通疫苗和传染病组织的病毒学家Alyson Kelvin说，等到抗体开始下降，再提供额外剂量会更好一点。现在急于接种第三剂，可能没有意义。
她说：“我认为没有数据支持，对健康的成年人来说，会有实质性的有益影响。你可能会看到抗体增加，但你的抗体可能已经达到可以利用的极限。所以，增加的抗体可能不会做任何事情。”
多伦多全科医院的传染病医生、安省COVID-19疫苗工作组成员Dr. Isaac Bogoch说：“如果今天问这个问题，我们都需要接种加强剂疫苗吗？答案是否定的，我们不需要。”
针对Delta变种的特定加强剂对加拿大人会更好
尽管缺乏具体的长期数据，但这些富裕国家仍然急于向公众推出第三剂疫苗。对此，专家表示，等待开发出特定于Delta变种的加强剂疫苗，以直接针对该变种，可能会更有效。
Moderna和Pfizer目前都在开发专门针对新兴变种的更新版mRNA疫苗。而现在富裕国家推出的第三剂疫苗，基本上都是用的原始疫苗配方。
不过，新疫苗的开发、测试和批准都需要时间，并非所有专家都同意这样的看法。
美国国家过敏和传染病研究所所长Dr. Anthony Fauci在周五表示，可能需要接种第三剂疫苗才能获得全面保护，并引用了以色列的研究，称第三剂疫苗可以使严重疾病的风险减少10倍，对于60岁以上的人群，感染率也显著降低。
但是这些研究数据范围有限，专家指出，为了针对破坏性变种，更加需要的是针对普通人群进行特定于Delta变种的加强剂，而不是相同配方的第三剂。
多伦多Mount Sinai医院的医学微生物学家和传染病专家Dr. Allison McGeer博士说，开发专门针对Delta加强剂，有两个核心原因。
“一个是它可以为普通人群提供更好的针对Delta变种的抗体水平。这可以提供更好低保户，防止感染和变种的后续传播。”
第二个涉及所谓的“印记（imprinting）”，即对病毒或疫苗的第一次经历，决定了你的免疫系统反应的性质。“如果我们要将Delta变种作为头等大事，而你的免疫系统只能对最初的毒株做出反应，那么这将是不理想的。”
“因此，最好的就是，给他们接种Delta变种疫苗，尤其是给孩子们。”
参考阅读：
https://www.cbc.ca/news/health/canada-covid-19-booster-shots-3rd-dose-1.6164614