对于「耳鸣」的人来说,他们的生活自带“背景音乐”:明明身处安静的环境,耳朵里却隐约听见汽车的鸣笛声,或是虫子的叫声,或是喇叭的响声……

有的声音会在几分钟内消失,但有的会持续几小时、几天,甚至几年。白天还可以忍受,但到了晚上则可能会因为这声响翻来覆去睡不着。



什么样的症状是耳鸣?耳鸣会导致耳聋吗?《生命时报》采访专家,为你一一解答。

受访专家

湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外三科主任 王宁

首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉科副主任医师 李新

耳鸣是种什么感受?

耳鸣是人耳在缺乏外部声源的情况下,产生的一种异常声音感觉。耳鸣不是种疾病,而是一个听觉系统症状。

我国约有1.5亿耳鸣患者。临床发现,40岁以上成年人耳鸣发病率约15%,65岁以上老人发生中度耳鸣接近33%,并且,其发病逐渐趋于年轻化。

很多人认为,偶尔耳鸣不要紧,只是正常老化,因此只有两成患者就医。



临床上,耳鸣分为生理性和神经性:

生理性耳鸣

生理性耳鸣类似于关节响声、血液流动或脉搏跳动的声音。如果在寂静的夜里,耳朵出现这类声音,不必太过惊慌,属于正常生理现象。

神经性耳鸣


神经性耳鸣往往是吹风声、刺耳的尖声、高调的笛声和鸟叫,或是高频性蝉鸣的声音。这是由于听觉系统的感音神经部分发生障碍导致的,需及时就医。

导致神经性耳鸣的听觉系统疾病包括外耳道耳屎栓塞、肿物或异物,中耳炎、耳硬化症,以及梅尼埃病、噪声性聋、听神经瘤、突发性耳聋等中枢神经疾病。此外,心脑血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进等全身性疾病,还有神经退行性病变(如脱髓鞘性疾病)、炎症、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等,也会引起神经性耳鸣。

平时休息不好,失眠后也会有耳鸣出现,但此类耳鸣只需多休息就可缓解,无需特殊治疗。

让你耳鸣的6个原因

耳鸣是身体的报警器,人体很多系统出了问题,都会以耳鸣的形式发出警报。

如果耳鸣是短暂性、一过性的,可暂时不就医。

如果长期持续耳鸣,不论轻重,越早就医越好。当耳鸣伴有单侧听力突然减退、急性眩晕或头晕发作、头颈部剧烈疼痛、视物模糊等症状时,也要及时就诊。

还有人担心“久鸣必聋”,其实,突发性耳聋、老年性耳聋等,都是引起耳鸣的常见原因,这并不意味着耳鸣就会导致耳聋。

有些患者可能有长达数十年的耳鸣病史,听力却和正常人一样;有人因为患有一些耳部疾病,可能会同时出现耳鸣和耳聋,但二者并没有因果关系。

其实,耳鸣和耳聋之间没有必然和直接的关联,但需要就医时不要拖着,以免耽误病情。

耳鸣的“病根”不一定在耳朵,它与多种因素有关。比如戴耳机太久、疲劳、睡眠不足、月经周期、情绪因素等等。除了疾病之外,要注意以下几个因素:

生活噪音大


长时间接触喧闹的噪音会造成耳鸣。偶尔接触听力会相对快地恢复正常,若长期接触,会对耳朵造成永久损伤。耳垢阻塞耳道,引起耳膜肿胀和刺激,也可能导致耳鸣。

长时间使用耳机

长时间使用耳机时,近距离、长期、过量的刺激会使听毛细胞受损,导致耳鸣、耳朵疼痛、重听甚至听力下降。



高盐高糖饮食

巴西南里奥格兰德联邦大学的医学家发现,多达92%的耳鸣患者食用了过多的糖。饮食中含盐量过高,可能会影响血压,造成耳鸣。

头颈部外伤

一些头颈部受伤,包括发生意外或被击中头部,都可能导致耳鸣。从事高接触性运动(如橄榄球、篮球和足球)者要尤为注意。

焦虑情绪


承受巨大压力,患有焦虑症或抑郁症也会造成耳鸣。

药物因素


可能引起耳鸣的药物有:抗抑郁药、抗生素、阿司匹林、利尿剂、非甾体类抗炎药和某些治疗癌症的药物。

学一套耳部按摩操

病理性耳鸣要及时就医,平日里大家可以通过一些保护措施,以及简单的保健操,保护听力健康,远离耳鸣。

1

学一套耳部保健操


每日进行2~3次耳部保健操,可增加耳膜活动,促进局部血液循环。

具体方法如下:

按摩听宫。听宫穴(如图)位于耳屏(外耳门前面的突起处)前方,下颌骨末端凸起的后方,张口时的凹陷位置。



鸣天鼓。用双手掌心压紧耳孔,中指和食指放在后脑部轻轻拍击,在耳中产生如鼓敲击的声音,每次叩击36下。

揉耳垂。双指轻揉耳垂,持续30秒,然后稍微用力下拉耳垂10下左右,有助于缓解耳鸣。

摩擦耳轮。双指轻捏耳廓,顺着耳轮反复摩擦,只需几个来回即可。

点按鼓膜。双手食指轻轻插入耳孔,耳朵完全听不见声音后突然放松;或双手掌心紧压耳廓后突然拔开,每次20下。注意所有动作都要轻柔,不要太用力。

2

关注耳朵和听力

高血压、高血糖患者要控制好血压和血糖,以免影响神经系统;随时关注耳朵和听力,及时治疗耳疾耳病,如耳道脓肿、中耳炎、突发性耳聋等。

3

戴耳机有“节制”

生活中要远离噪音,避免长时间佩戴耳机听音乐,耳机音量不超过设备最大音量的60%,连续使用时间不要超过60分钟。在地铁、市场、娱乐场所等噪音大的地方最好不要戴耳机,切忌戴着耳机睡觉。



4

远离坏情绪

尽量避免烦躁负面情绪,如果长期处于精神高度紧张、疲劳状态,易出现或加重耳鸣;如果出现耳鸣,可先行调整生活节奏,放松情绪,转移对耳鸣的注意力。

5

保证充足睡眠

保证足够的睡眠,尽量做到早睡早起,一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时。

6

吃对食物


饮食中多吃富含B族维生素,尤其是叶酸的食物,少喝含酒精的饮料;戒烟,积极锻炼,控制体重,培养健康生活方式。▲