别说,宁波的祝师傅
还真遇上了这种事
出院第二天“我又发烧了!”
1个月前,76岁的祝师傅出现了发热,伴有咳嗽、咳痰的症状,体温在38.5度左右波动。于是,他来到宁波市第二医院呼吸与危重症医学科门诊。血常规和胸部CT提示:右肺上叶炎症,同时发炎指标高。
主任医师余哲建议祝师傅住院,挂了一周的盐水,体温恢复正常3天后,祝师傅高高兴兴地出院了!
第二天,祝师傅懊恼地打来电话
“我昨天刚出院,今天又发热了
你们没把我的病看好!”
祝师傅前一天下午出院时都正常,回家睡了一觉,又开始高烧。这让医生也很疑惑:治疗很顺利,在医院期间体温也很平稳,复查指标基本都正常,怎么又会发烧呢?
医生建议祝师傅再来医院化验,根据检查结果再做对症治疗,但祝师傅不乐意再来医院,决定先在当地卫生院输液。可是,输液5天,仍没有退烧,于是家人又将其送到了宁波市第二医院,再次住进了呼吸科病房。
住院第二天体温正常
出院第二天又开始发烧
入院后复查血常规、生化等指标显示,祝师傅炎症指标又有所上升。排查了甲流、乙流、新冠等可能。结果显示均为阴性。
奇怪的现象又发生了!
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住院第二天
祝师傅的体温又恢复正常了
“这次我可得彻底把毛病看好再出院。”查房时,祝师傅恳切地说。第二次,祝师傅住院一周,复查指标完全正常了,觉得自己完全康复了,主动要求出院。
“余主任,我们不要再见了!”祝师傅爽朗地道别。
不料,第二天,祝师傅又愁眉苦脸地来了:“余主任,我这是什么情况啊?怎么住院期间好好的,到家就发热啊?
(网络配图)
从装修问到宠物
竟是每天睡觉时用的呼吸机发霉了
一住院就退烧,一回家就发热
医生意识到,这样蹊跷的发热
大概率和祝师傅的家庭环境有关
医生详细地询问起了祝师傅的家里情况:有没有养宠物?近期有没有搬新房子?家人有没有发热的症状?……这些因素都排查后,祝师傅无意中提到在家里睡觉时会戴上呼吸机。
医生一下抓住了重点。“每晚都用呼吸机吗?用了多久了?”
“每天晚上都用。”原来祝师傅年轻的时候吸烟,肺功能不太好,平时偶尔会有气短的症状。儿女给他备了一个家庭的无创呼吸机,祝师傅每晚睡觉前就戴上,一用就是一年多。
“呼吸机买来以后管道有经常消毒或者更换吗?”
“啊?消毒?这还要消毒吗?”
“问题可能就出在这里。”医生马上联系了祝师傅的家属,对方传来了呼吸机管路的照片来。果然,管道里有不少霉斑!
医生提醒家用呼吸机管路需要定期消毒↑
找到原因后,祝师傅的家属赶紧对呼吸机管道进行了消毒。祝师傅带着一些口服药回家了。
这次祝师傅来门诊,神清气爽地说:“呼吸机消毒后,我再也没发烧了。”
呼吸机管路等可每周消毒一次
梅雨天要注重“防霉”
医生表示
尤其在梅雨季节
使用呼吸机的市民
更要注意防霉、消毒
目前,呼吸机管路的消毒常用方法有化学消毒方法、气体熏蒸法、热力消毒法。前两种方法在家庭中比较难实现,热力消毒法即高温高压消毒法比较适合家庭无创呼吸机的消毒。
他建议,每周对管路清洁一次。清洗时,可以将管路浸泡在清水中,加入中性清洁剂,对管路外表面进行清洗,然后使用长毛刷清洗内部。
需要注意的是,煮沸时,管路等应完全浸没水中,加热到水沸腾后维持 15 分钟以上。计时时间从水沸腾时开始,中途加入物品应重新计时。
医生特别提醒:梅雨季里长期高温高湿,各类霉菌、细菌容易滋生。因此,梅雨季也是呼吸道疾病、皮肤真菌病等疾病的高发期。市民朋友要尽量保持居所的干燥,特别注意家中地下室、浴室、厨房和其他潮湿区域是否有霉菌滋生,及时做好清洁。
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