58岁的福赛特,接受第2起的猪心脏移植手术,他正在术后观察阶段,看似情况还不错。 (图/University of Maryland ,美联社)
CNN报导,这项开创性的手术是在9月20日完成,新闻稿表示,接受者是58岁劳伦斯•福赛特(Lawrence Faucette),他患有严重心脏病,己出现周边血管疾病和内出血,因此无法受传统的心脏移植手术。
再次出现心脏衰竭症状后,在9月14日被送往马里兰大学附设医院,鉴于他的情况危急,院方问他是否有意愿接受猪心脏异体移植的实验型手术,他同意了。
他说:「我唯一的生存希望,就是进行猪心脏异体移植,没有选择。」
根据美国食品和药物管理局(FDA)的「同情使用」(compassionate USE)计画,实验性异体器官移植可以用在这种情况,手术获得了批准。
猪心脏来自联合治疗公司(United Therapeutics Corporation)的子公司瑞维科(Revivcor)的基因编辑猪,修改了10处基因,其中3处基因被关闭,以消除猪血液细胞中的α-半乳糖,这会引发人体免疫系统的严重反应,导致器官排斥。 1处基因被修改,以控制心脏的生长程度(猪心脏比人类心脏大),另外6个人类基因,被添加到猪的基因组中,以提升人类免疫系统对器官的接受程度。
主治医生格里菲斯博士(Bartley Griffith)表示:「我们再次为垂死的患者提供了延长寿命的机会,我们非常感谢福塞特先生的勇敢,愿意帮助我们提高这一领域的知识。」
根据医院的新闻稿,福塞特是一位已婚的两个孩子父亲,也是一名拥有20 年海军经验的退伍军人。退休前,他在美国国立卫生研究院担任实验室技术员。
进行此类手术仍然需要非常大的勇气,因为前一起并不算成功。同一个团队在2022年1 月,对57 岁的大卫贝内特 (David Bennett) 进行了第一起猪心脏移植手术,然而贝内特在手术后两个月,因心脏衰竭而去世。
研究团队花了颇长的时间去调查贝内特的死因,最后得出了几项可能的原因:1.贝内特在手术前的状况不良,已经住院并使用心肺机持续6星期,这使得他比较难适应新的心脏;2, 班奈特曾经接受两次高剂量的IVIG(静脉注射免疫球蛋白),其中第2次注射是在术后第47天时,当时患者的情况已经明显恶化。事后研究人员发现,IVIG与患者恶化的病情有直接关系,因为研究人员注意到,虽然IVIG在体外实验时,被证明不会与猪主动脉内皮细胞结合,但是在进入人体后,却出现强结合反应。 3.猪心脏里有之前没发现的反转录病毒,导致发炎反应。
据美国政府的资料,器官移植名单上有超过11.3万人,其中3,354人需要心脏,每天有 17 个人在等待器官捐赠的过程中死亡,可见合适的心脏来源多么重要。