日本核污水排海后,许多牛鬼蛇神都趁机冒出来,利用公众的信息差与恐惧来带货挣钱,有卖高价井盐、岩盐的,有卖碘化钾片的,还有卖孕妇防辐射围裙的。目睹这些套路虽然觉得荒唐,但并不意外。毕竟,趁乱割韭菜的骗子不分古今中外从来都是不会缺席的。可我万万没想到,身为公立三级医院,身为职业病防治中心的专业医疗机构居然也下场了!
第一,普通市民从来不是核辐射伤害的检查对象任何一项医学检查都有其适用对象和指征,核辐射相关检查之所以让我们如此陌生,正是因为它的适用对象极其小众。很多我们以为在承受辐射高风险的人,包括生活在核电站周边的居民,机场铁路安检工作人员,这些看起来离放射源比较近的群体,也并不需要针对核辐射去做任何体检项目,因为它们受到的辐射剂量距离会对人体产生伤害的剂量差得太远太远。根据《放射工作人员职业健康管理办法》,只有从事以下几类工作的人员需要定期针对放射性伤害做检查:(一)放射性同位素(非密封放射性物质和放射源)的生产、使用、运输、贮存和废弃处理;(二)射线装置的生产、使用和维修;(三)核燃料循环中的铀矿开采、铀矿水冶、铀的浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中的研究活动;(四)放射性同位素、射线装置和放射工作场所的辐射监测;(五)卫生部规定的与电离辐射有关的其他活动。
放射工作人员职业健康管理办法
而从事以上工作,你都必须先考一个《放射工作人员证》,不然就不能上岗。
简而言之,没有上面这个红本本,你根本就接触不到有实际危险的放射源。像你我这样没有在核辐射高风险岗位工作的普通市民,除非发生核战争,否则是完全没有必要去做核辐射伤害检查的,不只是现在不需要,是一辈子都不需要。即便是日本福岛的市民,亲历过311核电站泄漏事故的,也不需要全体市民都去做这个什么染色体畸变分析。卫生部门出于科研与监测的需要,可能会抽取少量市民做检查,会对环境辐射值做定期监测,但绝不会让全体福岛市民去抽血检查。生活在广东的市民,莫非核辐射风险比福岛还高?某医院面向市民开放无指征的核辐射伤害检测,算不算是散播危害社会稳定的谣言?
第二,医学检查从来都不是越多越好还有一些家里不缺钱的朋友,或者对风险极度厌恶的朋友,会有一种“宁可白查,绝不放过”的观念。听起来很有道理,与真正被核辐射伤害而蒙在鼓里相比,1000元检查费和一针管鲜血好像算不了什么。但是,代价真的仅有如此吗?首先,有创检查本身是存在风险的。淋巴细胞染色体畸变分析和淋巴细胞微核检测都是需要扎针抽血来采样的,属于有创检查,包括晕血、晕针、凝血障碍、穿刺失误、针口血肿、针口感染等风险都是客观存在的。如果真的是生病了需要做检查,如果是年度常规体检,那我们考虑到健康收益可以去接受这些风险。因为福岛的核污水排放而导致一名广东市民受辐射生病,这种事的概率完全是零,又何必要去扎这一针呢?然后,任何一种医学检查都要考虑假阳性和假阴性的可能。具体到核辐射伤害检查这些项目来说,如果出现阳性的结果,你要怎么办?你会怎么想?我告诉你,第一件事要做的事不是复查,而是报警。如果阳性结果是真的,要么是有人用钋等放射性物质向你投毒了,要么是你工作生活的环境里有个离得很近的大型放射源装置泄露了没发现,你觉得这可能吗?如果阳性结果是假的,那更要报警,好好查一下医院的疑似诈骗行为。
第三,去做检查本身只会加重而不是减轻焦虑。对于因种种原因而担心自己受到日本核污水辐射生病的人来说,去做辐射伤害检查本身并不能缓解这种焦虑,反而会因为【我的症状需要医学检查】这个新增事件而加重焦虑。
焦虑本身不是基于科学根据,自然也不能通过科学检查来减轻。如果自己或亲友因担心日本核污水辐射而焦虑到影响正常生活,尽早去看心理科,而不是挂这个劳什子辐射健康门诊。
最后,作为科普博主,向广州市第十二人民医院辐射健康门诊表达我最真诚的鄙夷与谴责。