近日,奥密克戎亚型分支XBB.1.5引起广泛关注,并且,这种病毒的感染病例在一些国家有上升趋势。根据全球流感共享数据库(GISAID)的数据显示,截至2022年12月31日,XBB.1.5已经横扫了74个国家和地区。






什么是XBB?


XBB是新冠变异毒株BA.2.10.1和BA.2.75的重组毒株,于去年8月在印度被首次发现。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一样,都是奥密克戎变异毒株的一种亚型。

目前,XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5,其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株,并且在一些国家已经占据主导地位,但看起来其造成的症状并不比其他变种特别严重。

研究显示,XBB.1.5的免疫逃逸能力与 XBB.1相当,但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门”,这意味着XBB.1.5更容易感染人体。



对此,香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁介绍,F486P在轻微增加与ACE2受体结合能力的同时,其免疫逃逸能力也有轻微减弱。这再次说明复制感染与免疫逃逸是连动的。现在的变化是遗传漂变,也就是偶然发生的变动造成下一代基因频率不同于这一代的现象,实际上没有离开基线太远。

金冬雁称,XBB.1.5目前在美国没有导致感染、住院、死亡数字出现显著变化,对其致病力和二次感染风险均不用过于担忧。“除了免疫逃逸能力有一定程度增强,其他各方面的变化都是比较小的。”他说。



根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据,XBB已在至少74个国家被发现,并于10月份在包括印度和新加坡在内的亚洲部分地区引起感染激增。

美国疾病控制和预防中心最新数据显示,截至2022年12月31日,XBB和XBB.1.5加起来占美国病例的44%,其中40.5%的新冠确诊病例感染了XBB.1.5,高于前一个星期的20%。



CDC通过模型预测的新冠变种占比



科学家们还表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已取代BQ.1.1和BQ.1,成美国头号流行毒株。

“很明显,XBB有免疫逃避的特性,”多伦多大学(University of Toronto)传染病医生和流行病学家伊萨奇·博戈赫(Isaach Bogoch)博士说。“这在实验室研究和临床病例和住院治疗中都得到了证实。”



康复之后还会二次感染XBB吗?

据悉,目前的XBB毒株的免疫逃逸能力有所增加,之前感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,在感染的风险会增加!

但是,在此感染主要会发生一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间在此感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。



XBB是否会导致腹泻?

针对网传XBB毒株是否会引发呕吐和腹泻的症状,专家表示,一些病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1-3天可以自行缓解,没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,没必要大量囤积。





疫苗对XBB.1.5有效吗?

美国免疫学家、生物医学高级研究与发展管理局(BARDA)前主任里克·布莱特(Rick Bright)指出,新加坡在XBB方面的经验令人鼓舞。

布莱特说,病例激增,但“我们没有看到相应的住院和死亡人数大幅增加。”

他说:“我们认为这是因为新加坡有更多的人接种了最新的疫苗和增强剂。”

不过需要注意的是,65岁及以上的人最容易感染任何形式的新冠病毒。然而,根据美国疾病控制与预防中心的最新数据,这个年龄段只有37.5%的人接受了更新的omicron增强剂。



专家们同意的最重要的事情是接种二价疫苗的加强针,以增强你的免疫系统对抗新的亚变种。

美国疾病控制与预防中心冠状病毒和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪博士说:“我们还没有到2020年,但人们仍然需要认真对待这一点,保护自己。”他补充说,“接种最新的新冠疫苗对65岁以上的人尤其重要,这是一个高危人群,最近接种疫苗的人数非常低。”

新变种XBB肆虐!本周起,全美数十万学生将被迫重新戴上口罩...

话说上班/开学第一天,小伙伴们还好吗?都说新年新气象,但接下来的新闻又开启了堵心模式,因为从本周起学生返校时,全美数十万学生又将被迫戴上口罩!



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美国新冠感染人数现在每周约有 400,000 人,而去年这个时候为 400 万,前一年为 130 万。自夏末以来,全美每周病例人数一直稳定,但新泽西州、马萨诸塞州和宾夕法尼亚州的中小学已将面罩作为假期返校学生的入学条件。宾夕法尼亚州费城学区强制学生戴口罩至少 10 天,从 1 月 3 日开始到 1 月 13 日结束。马萨诸塞州的波士顿公立学校 (BPS) 周五宣布,将要求学生和教职工在 1 月 4 日至 13 日期间佩戴面罩。在华盛顿州,威尔逊小学在 12 月强制要求戴口罩一周,原因是呼吸道疾病不断增加,导致大约 30% 的学生缺课一天。

在 12 月的第二个周末,华盛顿州、洛杉矶和纽约市发布了新的建议,敦促居民再次开始在室内公共场所戴口罩。

帕赛克县的帕特森公立学校和新泽西州的卡姆登市学区成为最新强制要求学生在室内戴口罩的学校。帕特森公立学校的新规定将从1 月 3 日开始实施,适用于从学前班到 12 年级的 25,000 名学生。

此外,RSV 也比流感危机早了几周。 

病例在 11 月达到顶峰,但发病率仍然很高。

 两者都导致医院,尤其是儿科医院不堪重负。细菌感染 Strep A 在儿童中的发病率也在上升,并已在科罗拉多州造成至少两人死亡。 

美国疾病控制与预防中心在圣诞节前发布了有关感染的紧急咨询信息,将这一情况通知了医生和公共卫生部门。在圣诞节前一周,有 22 个州记录到“非常高”的流感活动。虽然低于前一周的 26 个州,但教育官员声称,该政策是为了防止在多年来第一个正常的圣诞节和新年过后,全美呼吸道疾病激增。



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新变种XBB.1.5来势汹汹,在全美迅速传播

进入2023年,一种新的 Omicron 变种XBB.1.5开始在美国迅速传播。根据CDC数据显示,该变种在全美约占新冠病例的41%,传播速度十分恐怖。



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CDC 指出,该变种于 11 月中旬首次被报告,在过去一周迅速蔓延,仅仅在7 天前还只占21%,而现已超过在秋季占主导的 BQ.1 和 BQ.1.1 变体。



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XBB.1.5 是 XBB 菌株的近亲,主要在美国东北部地区传播。目前,纽约到缅因州超过 70% 的 COVID 病例现在是 XBB.1.5。约翰霍普金斯大学病毒学家 Andrew Pekosz 表示,XBB.1.5 似乎具有高度免疫逃避能力,因为它有一个额外的突变,使其更好地与细胞结合。“病毒需要与细胞紧密结合才能更有效地进入,这可能有助于病毒更有效地感染人类”然而,尽管 XBB.1.5 传播迅速,但与之前的毒株相比,几乎没有迹象表明 XBB.1.5 会导致更严重的疾病或对感染者造成更大的危险。

尽管如此,专家警告说,在繁忙的假日旅游旺季,强化变体可能会带来问题。在 12 月的最后几周,美国的住院率上升了 3.6%。

不管怎样,大家还是小心为妙啊。