《路透社》25日独家取得「世界卫生组织」(WHO)内部报告,该文件表示面对新冠肺炎最为脆弱的族群(如老人),在未来需每年注射1剂加强疫苗,以维持对抗变种病毒的保护力。此外,该文件也大胆预测,由于生产问题、监管批准,以及自部分技术平台过渡至其他技术,部分疫苗技术恐将淘汰;《路透社》则直接点名AZ疫苗与娇生疫苗使用的腺病毒载体,恐为遭淘汰的疫苗技术。

报导指出,这份报告已于24日递交全球疫苗免疫联盟(GAVI)开会讨论。 GAVI为一疫苗联盟,目前主导WHO的新冠肺炎「疫苗全球取得机制」(COVAX)。报告中除前述预测外,还涵盖另两种发生机率较低的想定。

长期以来包括莫德纳、辉瑞与BioNTech等药厂,不断表达全球很快会需要为接种疫苗的人施打加强剂,才能维持高水平的免疫力;不过,却始终无法提出有力证据佐证。

如今,该文件证实WHO考虑让高风险个体依据其基线情境(baseline scenario),每年施打加强剂;至于一般民众,可能每2年补打一次加强疫苗即可。尽管文件没有解释如何得到前述结论,却表示随着变种病毒不断推陈出新,疫苗定期更新才足以因应威胁。

文件另一重点,在于预测2022年全球将生产120亿剂新冠肺炎疫苗,这个数字略高于国际制药生产联盟(IFPMA)对2021年生产110一剂的估计,这意味着2022年全球疫苗产量不会大幅增加。

尽管数量微幅增长、产能不会急速扩张,但文件认为,生产问题、管理批准予从某些疫苗技术过渡至其他技术平台,会拖累2022年疫苗供应。

虽然文件并没有说明哪些技术会遭到淘汰;但《路透社》分析,从欧盟押宝在mRNA技术的疫苗上(如辉瑞疫苗与莫德纳疫苗),AZ疫苗与娇生疫苗采用的腺病毒载体技术,可能就是被淘汰的技术。

不过,对于报导,WHO拒绝发表评论,而GAVI则表示COVAX计画考虑各种想定。

在另一份文件中,GAVI统计迄今为止,全球接种疫苗剂数已达25亿剂,主要施打国集中于富裕国家。富于国家至少一半的人口接种过1剂疫苗;相较之下,贫穷国疫苗接种比例不到1%。

WHO悲观的预测,贫富疫苗差距在2022年会进一步扩大,原因就是富裕国家会为其脆弱族群施打补强疫苗,从而排挤贫穷国并将其推至名单最后。然而,由于对新疫苗的严格管理与生产问题,明年疫苗产量恐仅60亿剂,从而加剧前述问题。

更进一步地说,不止最危险的族群需要补打疫苗,而是整个人类都有需要加强来对抗变种病毒与延长保护时间,也让疫苗贫富差距加剧。

当然,如果未来所有疫苗研发都能获得批准,预计产量能提升至160亿剂,进而满足全球需求并公平地分配疫苗。甚至,如果疫苗能够展现对变种病毒的强大防护力,而有效期又能长期延续,那么前述危机也会大幅缩减。

世卫组织独家估计最弱势群体每年需要 COVID-19 助推器



2021 年 4 月 6 日在瑞士日内瓦举行的关于冠状病毒病 (COVID-19) 爆发更新的执行委员会会议期间,在世界卫生组织 (WHO) 大楼外拍摄了一个徽标。REUTERS/Denis Balibouse

概括

在指示性基本情况下,2022 年生产 120 亿剂一般人群每两年需要加强一次——世卫组织文件全球产量介于 60 亿至 160 亿剂之间在最坏的情况下为所有人提供年度助推器

布鲁塞尔,6 月 24 日(路透社)- 路透社看到的一份内部文件,世界卫生组织(WHO)预测,最容易感染 COVID-19 的人,例如老年人,将需要每年接种一次疫苗加强剂以免受变异的侵害显示。

该估计值包含在一份报告中,该报告将于周四在 Gavi 董事会会议上进行讨论,Gavi 是一个疫苗联盟,共同领导世卫组织的 COVID-19 疫苗项目 COVAX。该预测可能会发生变化,并且还与另外两种不太可能发生的情况相结合。

疫苗生产商Moderna的公司(MRNA.O)和辉瑞(PFE.N) ,与它的德国合作伙伴BioNTech (22UAy.DE) ,一直声乐。在他们看来,世界将很快需要加强注射以维持高水平的免疫力,但对此的证据仍不清楚。

该文件显示,世卫组织将高危人群的年度加强剂视为其“指示性”基线情景,而普通人群则每两年加强一次。

它没有说明这些结论是如何得出的,但表明在基本情景下,新的变种将继续出现,疫苗将定期更新以应对这些威胁。

联合国机构拒绝对内部文件的内容发表评论。

Gavi 的一位发言人表示,COVAX 计划考虑多种情​​况。

这份日期为 6 月 8 日且仍在“进行中”的文件还预测,在基本情况下,明年全球将生产 120 亿剂 COVID-19 疫苗。

这将略高于国际制药商协会联合会 (IFPMA) 引用的今年 110 亿剂的预测,表明联合国机构预计 2022 年疫苗生产不会大幅增加。

该文件预测,制造问题、监管批准问题和“从某些技术平台过渡”可能会拖累明年的供应。

它并没有暗示哪些技术可以被淘汰,但保留了世界上最大数量的 COVID-19 疫苗的欧盟已将赌注押在使用信使 RNA (mRNA) 技术的疫苗上,例如辉瑞和 Moderna并且已经放弃从阿斯利康 (AZN.L)和强生(JNJ.N)购买一些病毒载体疫苗。

最坏的情况

Gavi在另一份文件中表示,这些情景将用于定义世卫组织的全球疫苗接种战略,随着有关加强剂作用和疫苗保护持续时间的新数据的出现,预测可能会发生变化,路透社也看到了。

根据 Gavi 的估计,到目前为止,全世界已经接种了大约 25 亿剂疫苗,主要是在富裕国家,其中一半以上的人口至少接种过一剂疫苗,而在许多较贫穷的国家,接种疫苗的比例不到 1%。

根据世卫组织最悲观的预测,明年这一差距可能会扩大,因为对年度助推器的需求可能再次将较贫穷的国家推到最后。

在最坏的情况下,联合国机构表示,由于对新镜头的严格监管和现有镜头的制造问题,明年的产量将达到 60 亿剂。

整个世界(而不仅仅是最脆弱的人)需要每年使用助推器来对抗变体和有限的保护时间,这可能会加剧这种情况。

在更乐观的情况下,所有在研疫苗都将获得批准,产能将增加到约 160 亿剂以满足需求。疫苗也将在全世界公平分享。

不需要加强剂,因为疫苗将显示出对变异的强大功效和长期保护。