“想不到一块1cm大小的铁片,差点要了我的命,以后干活要谨慎了!”。近日,55岁的刘师傅,在工作时被机器飞出的铁片刺入右侧胸部,长沙市中医医院(长沙市第八医院)创伤中心紧急联动,开展综合救治,患者转危为安,即将康复出院。



“胸部贯穿伤,血压测不到,目前在车上进行止血、补液等急救,20分钟到贵院”,急救群里接收到一条来自外院120急救人员的信息。医院创伤中心立即启动应急预案,手术室、麻醉科做好手术准备,胸外科主任夏礼、主治医师邹孔军先于病人到达急诊抢救室,急诊科医护人员准备好抢救器材和药品,随时待命。



救护车呼啸而至,医护人员立即将病人稳妥转运至抢救室。拥有丰富外科临床工作经验的夏礼果断判断,铁片穿过肋间隙进入胸腔刺入右上肺前段的深部,考虑胸部贯穿伤、失血性休克,不除外心脏大血管损伤,建议马上完善术前相关检查,纠正休克、保证输血的同时,紧急右侧开胸探查手术。



刘师傅被快速送到手术室。夏礼带领邹孔军主刀,术中只见一椭圆形、拇指指甲盖大小的铁片自右侧第2肋间刺入胸腔,划破肋间动脉,钻入右上肺前段支气管深部,离肺门大血管区仅1cm,快速出血已形成2500ml左右的血块。两人密切配合,高效清除血块,准确解剖性切除右上肺前段,更大程度地保留健康肺组织。手术顺利结束,测量铁片直径为1厘米,两头尖锐。



术后,刘师傅被送至EICU,急诊科主任兰岚带领医护团队精心救治,其休克情况很快得到纠正,神志恢复,醒来后第一句话就是感谢医护人员及时施救。

术后第二天,刘师傅转回胸外科普通病房。目前下床活动自如,胸腔闭式引流管已拔除,恢复了往日的笑容,即将康复出院。