截止3月8日香港共有约10.3万人接种第一剂新冠疫苗,其中约10.1 万人接种中国科兴疫苗,约2100名接种复必泰(复星医药 / BioNTech)疫苗。近期出现三宗接种科兴疫苗后的死亡案例引发香港大众疑虑和关注。

香港新冠疫苗临床事件评估专家委员会(下称委员会)陆续对三宗案例做出调查和定性。
科兴疫苗与死亡并无直接关系

第一宗死者为63岁男性,患有糖尿病和高血压等疾病,目前委员会认为病人因有严重冠心病,导致严重心肌梗塞及肺水肿,出现呼吸衰竭死亡,与疫苗接种无关。

另一名死者为55岁女子,接种3日后中风入院不治身亡。临床诊断的初步死因是急性心肌梗塞。委员会共同召集人孔繁毅说,女病人本身有高血压及高血脂等长期病患,初步解剖资料显示死者大动脉撕裂,影响颈内血管撕裂,令她出现中风病徵。他强调,疫苗注射与大动脉撕裂完全无关。

第三例为71岁男子注射科兴疫苗后4日身体不适昏迷不醒,送院后死亡。委员会共同召集人李卓广指,患者过去无特别大的病历,多年前曾有甲状腺问题,但相信与今次事件无直接关係。委员会指,病人短时间内去世,未有足够资料判断死因与接种疫苗的因果关系,要等待详细解剖报告。

另外自疫苗接种以来,香港卫生防护中心的数据显示,截至3月5日日下午4时,共有45宗接种新冠疫苗后,涉及住院的非预期和严重异常事件,主要是头晕、心悸、胸部不适等,另有16宗非严重的异常事件,例如头痛和身体疲倦。



科兴疫苗在港引发的争议

2月中旬,虽然科兴公司开发的克尔来福(CoronaVac)疫苗第三期测试数据未刊登在国际医学期刊,不符港府早前自行订立的标准,但仍然获得委员会推荐港府引入该疫苗。

专家委员会召集人刘泽星及委员许树昌指出,外地的测试显示科兴的疫苗效能(efficacy)在18岁以上的群体介乎约50%至91%,认为效益大过风险,因此建议批准使用。

随后港府紧急批准该疫苗在香港使用,首批100万剂科兴疫苗于2月底抵港,三月初香港开始启动疫苗接种工作。
六十岁以上人群的疫苗接种是否继续

在中国内地,疫苗优先接种人群年纪只到59岁。发生接种中国产疫苗死亡和多宗不适案例后,香港社会出现建议先暂停60岁以上人群接种的声音。香港民主党民主党区议员、医疗政策副发言人袁海文认为,在疫苗未有足够第三期临床数据前,应停止为60岁以上特定群组接种,包括科兴疫苗。

但港府并未采纳。

香港公务员事务局长聂德权3月8日对香港媒体称,中国内地情况与香港不同,尤其在香港的第三波疫情,长者感染人数多,死亡率高,委员会认为长者应优先获疫苗保护,专家委员会亦认同,疫苗对长者的效益大于风险。

聂德权说,中国内地是因应疫情而针对重点组群接种,北京最近已开始为60岁以上接种。中国内地有为市民接种科兴疫苗,涉及约2000万剂。他又表示,科兴方面并无指60岁或以上人士不可接种,而第一、二期相关数据显示,科兴疫苗对60岁以上人士是安全。

香港卫生署发言人呼吁:“基于现时资料,未有发现科兴新冠疫苗有特别的安全关注。根据疫苗的产品资料,未控制病情的严重慢性病患者不宜接种该疫苗。严重慢性疾病患者需要慎用,必要时应经医生评估后延迟接种。”

死亡和不适案例出现后,香港的疫苗接种率下降。新冠疫苗初期接种率超过九成,但3月8日日跌至七成二。