01
1死,9住院,14确诊,170密接
疫情主要发生在长滩市一家私营酒店的单人房客人身上。截至4月29日,共有14例关联的肺结核确诊病例,另有170人可能是密接,官员们预计数字还会上升。
△长滩市中心。
不过卫生部门告诉媒体,酒店并未采取隔离措施,仍在营业,不清楚旅客是否已经搬离。出于隐私保护,市卫生部门拒绝透露酒店信息,目前已与相关客人取得了联系,提供临时住所、食物和交通去做筛查和治疗。但这需要大量时间进行多次互动,卫生部已耗尽资源,无法在不宣布紧急状况的情况下采取应对措施。
于是市卫生官员Dr. Anissa Davis周四宣布长滩市进入公共卫生紧急状态,以“加强城市应对能力”,因为“控制疫情所需的关注程度远超部门日常工作范围”。市议会周二将进行表决,加快卫生部获得资源的速度,增强采取额外行动控制疫情的能力。
不过官员们坚称普通公众暴露风险“很低”,疫情仅限于“有明显护理障碍的人群”,包括无家可归、住房无保障、精神疾病、药物滥用和严重医疗合并症。
洛杉矶县卫生部门发言人告诉媒体,洛杉矶县还没有出现关联病例,但打算支援长滩应对疫情。
02
全球主要死因之一——肺结核
据估,每年全球有160万人死于肺结核,是全球主要死因之一。
长滩卫生与公众服务部发言人Jennifer Rice Epstein告诉媒体:“肺结核最常见的传播途径是长时间同处近距离空间,通风不良的空间也会增加接触风险。
据美国CDC称,肺结核是一种通常会侵袭肺部的严重疾病,感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,细菌会通过空气传播,最常影响肺部,但也可能进入身体其他部位,包括腹部、腺体、骨骼和神经系统。
可能导致以下症状:
持续3周或更长时间的剧烈咳嗽
胸部疼痛
咳血或痰(来自肺部深处的痰液)
其他症状包括:
虚弱或疲劳
体重减轻
食欲不振
颈部肿胀
发冷
发烧
盗汗
△结核分枝杆菌的3D插图。
△肺结核病人胸部X光照片。
卫生官员表示,身体其他部位的结核病症状将取决于受影响的部位本身。潜伏肺结核感染患者不会感到不适,不会表现出任何症状,也无传染性。但严重的肺结核感染会从内部破坏器官,导致器官出血并充满液体,从而致命。肺结核对免疫力低下人士尤其危险,比如正在接受化疗的人、得不到良好医疗护理的人,以及艾滋病患者——艾滋病患者患病几率是普通人的27倍。
在健康人群中,肺结核细菌通常会被免疫系统杀死,或至少被阻断,但某些情况下细菌会占据上风并导致更严重的感染。如果免疫系统无法抑制结核菌,感染就会在数周或数月后发作,不及时治疗可能会致死。肺结核感染通常可以通过抗生素治愈,而且往往在接受治疗大约3周后就不再具有传染性。卡介苗可以防止感染结核病,但只接种给感染风险较高的人群。
03
2023美国肺结核病例创近十年纪录
美国CDC一份报告显示,2023年美国肺结核病例数创下2013年来最高记录,超过9600例,比2022年增加了16%,有40个州报告肺结核病例增加。
据报道,新冠疫情之初,肺结核病例数急剧下降,但此后病例数一直在上升。2023年,加州病例数比上一年增加了15%,共录得2113例,与疫情前2019年相当。今年3月结核病病例增幅达到1989年以来同比最高。
长滩结核病疫情爆发之前,芝加哥移民设施近期也爆发了结核病疫情,市政府官员紧急启动接触者追踪工作。不过同样没有透露确切病例数或涉事收容所的位置,但证实在几个不同的收容所报告了少量病例。芝加哥肺结核疫情之前,市避难所近期还爆发了麻疹疫情。官员们表示这些疫情发生在彼此生活在一起的近距离人群中,重申公众无需恐慌。
结核病在撒哈拉以南非洲和西非、东南亚、俄罗斯和南美洲等欠发达国家最为常见。
End
Ref参考文献:
https://www.dailymail.co.uk/news/article-13378731/Tuberculosis-outbreak-public-health-emergency-California.html