平常把“气出结节”挂嘴边的年轻人(包括我),这两天多少有些汗流浃背了。时不时就有与结节相关的新闻上热搜,看得人开始心虚。
前几天上热搜的是一位体检发现肺结节的25岁姑娘,被医生建议手术切除,术后结果显示是肺腺癌。如今发现得早、及时切除病灶,已经没有大碍。
这位女孩职业是会计,平时不熬夜、不抽烟、不喝酒,周末还经常和朋友爬山、跑步,生活作息看起来健康无比、不像是结节诱因。
评论区不少人猜——会不会是当会计被气的。
周四上热搜的则是一位男子体检时被查出双肺长了557个磨玻璃结节,看到这数量医生都震撼了。
路过的网友有一个算一个,全被吓到。
平常大家都嘴上念叨着“又要气出结节”,并不太把结节当回事。只会偶尔在热搜上瞥见这些新闻时,心里咯噔一下,脑子里闪过“不知道自己身上的被气出的结节长大了没”。
从某种意义上说,结节就像是属于我们这代人的时代情绪病。当你抱怨结节时未必真的怕死,但一定很烦那个让你生气到觉得“又要多长一个结节”的人。
在当今互联网上,没有结节的人堪称凤毛麟角。因为大家都要么已经在体检中确诊结节,要么相信自己已经在拥有结节的路上——认为这糟心的生活迟早让自己气出结节。
尽管现代医学认为结节性病变的病因尚不明确,通常认为和环境、激素、免疫、遗传、精神心理等多种因素长期作用相关。
但这并不妨碍大家伙一起把结节的罪魁祸首归因为——工作。
以及还有读研、读博、谈恋爱等等……总之一切会让自己生气还没地儿撒的糟心事。
含结率,被认为是比KPI完成度更准的、衡量打工人劳累与否的指标。
几年前被吐槽的打工人三件套是钉钉、飞书、企业微信,三个软件记录着打工人每天回复了多少次“收到”与“好的”。
但从去年开始,网上最新被提名的打工人三件套已经变成了甲状腺结节、肺结节、乳腺结节。三款常见结节,见证了年轻人咽下的每一口怨气。
据统计国内甲状腺结节群体超2亿,全国肺部结节总人数约为1亿2千万。
《2023中国女性健康粉红报告》则显示,全国女性乳腺结节的检出率为33.94%,三分之一的概率、三个人里就有一个。
以上这仨还只是常见结节的统计,作为超声诊断中“微小肿物”的通称,可能发生于身体任何部位。
有人身上的结节“一枝独秀”,有人则自诩“葡萄精”,身上的结节成了串儿。
每一个行业都认为结节是自个行业的专属职业病,包括医生们本人。在“谁的工作最让人生气”这件事上,没有一个打工人会认为自己的工作不配得第一。
老师们控诉自己夹在学校、家长、孩子中间三头受气。上有写不完的活动感想与教案检查,下有理不清断不明的“老师他打我”“是他先打我的”。回到家拿起手机,微信上家长发来一长段话,光看开头“老师我家子涵怎么……”就已经想晕。
对写字楼白领们来说,上班在早高峰地铁上被人踩了无数脚已经不值得抱怨。相比之下,还是那些听不懂人话、还要在反馈中回复“你听不懂人话吗”的甲方客户更值得动怒。
年终奖说减就减、说没有就没有,过节福利就发一包瓜子一包花生。就这,收到通知后还得在工作群内回复:“好的,谢谢公司啦。”
不止公司,高校也被年轻人提名为结节高发地。
遇上倒霉导师的学生,被导师的随意使唤、随意推翻气到偷偷翻白眼;遇上倒霉学生的老师,被学生的不参加组会、论文一团乱麻气到默默抖脚。
大学生们与导师之间形成共轭结节的紧密关系,你长我也长。
相比于严肃探讨医学话题,这两年“结节”二字在互联网上其实更像一种精神状态。它象征着无法声张的愤怒、无法宣泄的厌恶和难以描述的无语。
有时用作名词,指代的就是它本身的含义,比如常见的“气出结节”;
有时用作形容词,把观众气得七窍生烟、恶心得吃不下饭的烂剧被称为“结节剧”。
与之相对应的,剧情爽飞、恶人被啪啪打脸的剧则被称为“通结节剧”。意思如其名,看完剧长舒一口气、感觉浑身结节都通了。
这两年就连网上的土味小短剧都与时俱进,蹭“结节”热度。
之前常见的霸总小短剧,一般是男女主彼此之类的情节导致离婚,最后男主追妻火葬场。现在已经出现了离婚原因是女主乳腺结节、认为是被男主气的进而下定决心分开的离谱情节。
各行各业的生气对象或许各不相同,但大家生气后的处理方式是殊途同归的——只能憋着。
老师无法痛骂安排行政任务的领导,打工人无法被客户折腾疯了后愤而撂挑,医生难以阻止病人掏出手机说“百度上说我的病是另一个”,学生与导师大多数时候难以彼此拆开、总是互相折磨。
现实中受的委屈难以宣泄,大家潜意识里觉得那些憋在肚子里气总该有个去处,最后选中了结节。
它足够普遍。普遍到大部分人都有所体会,能够共情被检出结节时那种“轮到我了”般的淡淡哀伤与愤怒,但又不至于绝望。
它也足够贴合现实。大部分结节性病变为良性,只有一小部分为恶性肿瘤,通常情况下体积微小的结节不需要特殊治疗,只需要保持观察。
但小结节如果变大、发展,便存在变成更严重疾病的可能。就像你每天受的气,每一个都不至于把你当场气死,但一个个累积下来却有可能成为压垮精神的重担。
结节就像是当代人的记仇小本本。体检报告里的胸片与彩超图,便是年轻人告知社会的无声控诉书。
大家把吐槽结节挂在嘴边,其实就像前些年抱怨痔疮、彼此提醒提肛。表面上关心身体、关心小痛小病,内里同时也是对一种被迫进入的生活方式的无声不满。
人们吐槽痔疮时,被同时吐槽的还有不得不久坐或久站的工作,重油重盐、每天糊弄地活着的料理包外卖,以及躲进卫生间才能放松片刻的“带薪上厕所”。这些被认为是打工人患痔疮的可能原因。
尽管在医学上痔疮的诱因远比此复杂,光病因就有肛垫下移学说、静脉曲张学说等等。但对普通人而言,抱怨痔疮本身不是为了寻求一个准确答案,只是为了发泄而已。
就像吐槽结节,不是为了化身名侦探柯南、探究乳腺结节到底是不是上次吵架引起。只是为了关心并安抚一下自己——莫生气,气出结节无人替。
最近这几年常有“结节年轻化”的讨论,网上检出结节的年轻人似乎越来越多。
但医学上不少人认为这未必是因为长结节的年轻人更多了,更可能是因为检查设备技术的进步,以及年轻人体检意识的上升。
中国医学科学院肿瘤医院山西医院胸外科主任廉建红说,近年来CT、B超等检测仪器的精密度日渐提高,医生的经验也不断增长,使得更小的结节也能被检出。
医学博主@整形医生胖天使 曾在视频中科普,体检时外科查体,大夫会用手摸你的脖子两侧、有时还让你吞咽口水。
但这个流程,大部分时候只是在“演戏”。因为90%的甲状腺结节大小在1厘米以下,用手摸难以确诊,更多还是需要依赖超声检测。
医生们讨论结节会用“检出率”一词,因为哪怕做了胸片、彩超,一些过于微小的结节也依旧可能肉眼观测不到。如今有些医院引入了肺结节AI筛查的技术,用AI筛查胸片、便于观测出人眼可能错过的小结节。这也会让结节的检出率有所提升。
严格来说,结节并不是疾病,而是一种表征。
它可能是生病或长期亚健康状态下炎症导致的团块,可能是内分泌激素失调刺激下的组织增生;可能是呼进肺里的灰尘,可能是良性肿瘤,也可能是一次基因复制错误带来的恶性肿瘤。
人活着就会留下痕迹,结节就像是我们在生命中做出的每一个选择在身体上留下的痕迹。
从这一角度看,人们把结节模糊成情绪的结晶虽不严谨、但却贴切。
不止结节,如今越来越多情绪的躯体化表现都在被关注讨论,比如胃痛。
胃肠道被称为“第二个大脑”,伤心、抑郁等压抑性情绪通常容易导致胃肠道动力低下、食欲不振;而愤怒、生气、紧张等亢奋情绪,有可能导致胃肠高动力反应、胃酸分泌增加,导致胃食管反流、胃炎等等。
其实情绪问题的最好的解决渠道就是那句话——“与其内耗长出结节,不如外耗向外发泄”,让精神的问题在精神层面被解决。
但显然,大部分普通人很难有向外发泄的能力或机会。
舆论推崇着情绪稳定,求职市场推崇着螺丝钉,内敛社会主张着反矫情、成年人不该在公共场合崩溃。大家都忍着、憋着,沉默地委屈、愤怒与烦躁着,直到体检单上出现第一颗结节。
手里握着那张体检单时,成年人好像才拥有了工伤认证书、被赋予了正当质问一次世界的机会,情绪丰沛地质问一次:“瞧瞧你把我都逼成什么样了。”
本文来自微信公众号:Vista看天下 (ID:vistaweek),作者:叶橙子