估计人人都有吃东西时不小心咬到舌头、嘴唇或者腮帮子的经历。不过碰到这种情况时,大多数只会长出一块口腔溃疡,而腔黏膜的修复能力又比较强,忍几天也就好了,不会有太严重的后果。



(口腔溃疡,示意图)

但是最近,《美国病例报告杂志》报告了两起非常罕见的病例。

两名孕妇都因为吃东西咬到嘴,导致意想不到的后果——肿瘤......



(报告题目为《妊娠期罕见的口腔血管瘤:提供患者临床护理观察的系列病例》)

孕妇A来自沙特阿拉伯,26岁,她在吃东西时咬到了下嘴唇右侧的位置,出现一个非常小的伤口。

之后伤口的位置出现了增生,一开始是很小的一个肿块,后来慢慢长大,长成了一个约1.8厘米大小的肿块,像一个小肉球挂在嘴唇上,时不时还会流血。



(孕妇A嘴唇上的肿块)

无独有偶,同样是在沙特阿拉伯,43岁的孕妇B遇到了类似的情况。

她吃饭时不小心咬到舌头,大约两个星期之后,伤口的位置长出一个不太规则的肉球状肿块,直径大约0.76厘米。



(孕妇B舌头上的肿块)

两位孕妇都被确诊为毛细血管瘤,简单来讲就是毛细血管异常生长造成的,皮肤上会出现红色或紫色的凸起。

这种病常见于头部和颈部,因为这些位置都有大量的血管,长在嘴上的则比较少见。

医生分析,嘴唇和舌头受伤后,组织损伤会引发新血管的突然生长,试图修复伤口,但过程中可能会出岔子,出现过度生长的情况。

而女性怀孕时体内的雌激素水平较高,又会促进血管生长,这就增加了患上毛细血管瘤的风险。



(孕妇A的病例检测结果)

只不过,出现在嘴唇和舌头上的毛细血管瘤非常少见,只有三个病例记录。

这种“少”不仅仅是发病率的原因,也跟是否能确诊有关。

嘴唇上长肿瘤的病例记录本来就比较少,这是因为嘴唇上的肿块经常被误诊为化脓性肉芽肿(一种良性的皮肤增生,会出现又小又红的肿块),没有被记录下来。

相对而言,舌头上长肿瘤的的病例记录会更多一些,因为舌头上血管数量更多。



(唇部的化脓性肉芽肿,示意图)

不幸中的万幸是,两名孕妇的毛细血管瘤都是良性的,且能通过手术治愈。

在看医生之前,孕妇A嘴唇上的小肉球已经长了4个月。

手术时她到了孕晚期,医生给她进行了局部麻醉,将嘴唇上的小肉球切除。

出院后,她接受了抗生素治疗以防止感染。

一周后复查,医生确认她的嘴唇愈合状态良好。



(孕妇A手术后)

孕妇B来诊时处于孕中期,医生也通过手术把她舌头上的肿块切除了,结果很成功。



(孕妇B手术后)

幸好两位孕妇最后都有惊无险,

希望这样的病例记录能给研究人员提供更多信息,

让他们找到更好的方法,以后帮助其他的患者......