花粉症堪称日本“国民病”,近一半人口已中招。据统计,花粉症或已造成超过3800亿日元(1日元约合0.05元人民币)经济损失。

5月,日本政府出台一系列官民合作措施,旨在保护国民健康和减少经济伤害。日本首相岸田文雄指出,花粉症“不是一朝一夕就能解决的问题,需要坚定不移地执行着眼于未来的各项措施”。



2022年3月14日,戴口罩的人们走在日本东京街头  新华社/美


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花粉症患者持续增多

花粉症的高发季是春季,众多花粉症患者配戴的口罩似乎成为了日本春季的“风物诗”。花粉症患者深受打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流泪和眼睛发痒等症状折磨。

杉树是引起该过敏性疾病的“罪魁祸首”。杉树的花粉能通过风力传播,最盛期为2月至4月。

日本最早报告杉树花粉症是在50多年前,之后,患者数量呈逐年增加态势。根据日本环境省2022年3月的一份报告,1998年,当时日本居民中19.6%有花粉症,其中16.2%为杉树花粉症;2008年,花粉症发病率上升到29.8%,杉树花粉症占26.5%;到2019年,花粉症发病率达到42.5%,杉树花粉症占38.8%,即3个人里大概就有一人患杉树花粉症。

据统计,日本和杉树花粉症相关的直接和间接医疗费用每年高达近3000亿日元。目前,患病人数还在增加并呈现低龄化趋势。东京都政府的调查结果显示,15岁至29岁人群花粉症患者占比高达62%。

为什么花粉症在日本如此猖獗?这要追溯到二战后日本经济高速增长的时期,即20世纪50年代中期至70年代中期的近20年时间。这一时期,随着经济高速发展,日本对建筑用木材需求大增。因为杉树生长周期较短,最快10年,一般15年至20年就可采伐,加上杉树是日本的固有树种,分布广泛、易于加工、用途多元,成为当时人工造林的主力树种。

但经济高速增长期结束后,日本木材需求量下降,同时期又有更便宜的海外产木材进入,日本国内杉树采伐量大幅减少。据日本林野厅统计,目前日本杉树人造林总面积约450万公顷,占森林面积的18%、人造林面积的44%,差不多相当于日本国土面积的12%。

通常,杉树树龄超过25年就开始大量散播花粉,1975年之后,日本战后种植的树龄超过25年的杉树越来越多,花粉症患者也随之增多。杉树散播花粉在树龄达到100年前一般都不会减弱,因此预计今后几十年日本花粉症的发病率仍将继续上升。

研究表明,花粉飞散量与上一年夏季的平均气温与日照时间紧密相关。《日本经济新闻》报道称,经历了去年的酷暑,今年杉树花粉量刷新历史纪录。据日本气象协会数据,在东京大手町散布的杉树花粉量从2月底开始迅速增加,到3月初就超过了2021年和2022年的季节性总量。

除了花粉量增加这一原因,日本花粉症患者增多还与都市化、大气污染等因素有关。

花粉颗粒很小,落下之后容易再次飞扬起来,如果落在土地上,会被含有水分的地面吸收,但在城市里,花粉落下的地方往往是混凝土或者柏油路面,花粉难被吸收,加上高层建筑周围的风漩涡以及伴随热岛效应出现的上升气流,花粉容易再次飞扬到空中,人暴露在花粉中的几率大大上升。

另外,空气中的氮氧化物、柴油发动机尾气中的微粒子都会增加鼻黏膜的过敏程度,成为花粉症的导火索。

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打的不只是喷嚏,还有GDP


作为一种过敏性疾病,花粉症一不传染,二不致命,却像“蠹虫”一样正在一口一口吃掉日本国民经济大蛋糕。

日本第一生命经济研究所首席经济学家永浜利广的研究显示,受到花粉大规模飞散影响,今年一季度日本实际家庭消费或下降3831亿日元,国内生产总值(GDP)减少0.2%,约3272亿日元。

永浜的研究表明,上一年夏季平均气温每上升1摄氏度,第二年家庭消费支出就会降低0.5%。日本去年7~9月的平均气温比正常年份高1.4摄氏度,比上一年高0.9摄氏度,是仅次于2010年和1994年的历史性高温。他说,今年的花粉飞散量是十年一遇,这意味着花粉症对经济的不利影响也可以说是十年一遇。

永浜认为,由于花粉症患者减少外出,人们外出就餐、休闲娱乐、交通等领域的消费下滑;而由于药品及口罩等大量使用,医疗保险费支出增加,人们呆在家里也会导致水电费上涨。他说,“(高温)减少了专门跑到百货商场的机会,与此同时,人们去附近超市和网购的支出增加,但总体看消费受到了抑制。”

永浜指出,花粉症对经济的拖累作用短期内很难消除,即使开始种植花粉少的林木,它们也需要时间生长。

因担心花粉症会降低公司生产力,近年越来越多的日本企业开始支付“花粉症津贴”。为企业设计健康管理系统的LAFOOL株式会社就是其中一家,公司公关部介绍称,“当员工因花粉症到医疗机构就诊时,公司会全额补贴看诊费和药费,每次补贴上限为5000日元。该项制度于2006年推出,旨在防止员工因忽视自身不适症状而造成工作效率低下。”据悉,公司引入该津贴源于公司总裁患上了花粉症,目前公司已有约40名员工,即公司员工的一半使用了“花粉症津贴”。

此外,一些日本运输公司还向司机提供滴鼻剂等药品,以降低花粉症引起严重事故的风险。

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首相牵头治“国民病”

5月30日,岸田召集相关内阁成员在首相官邸召开第二次花粉症对策会议。会议就花粉症对策的现状和课题进行了探讨。岸田要求有关部门打破纵向分割,将各项对策有效组合并付诸实施。

岸田说,“由于缺乏有效对策,花粉症成为持续困扰众多国民的国家级社会问题。这不是一朝一夕就能解决的问题,需要坚定不移地执行着眼于未来的各项措施。”

会后发布的官方文件指出了应对花粉症的三项支柱性方案。

第一,过敏原对策方面,加强官民合作加速杉树采伐,扩大国产木材需求,将目前的杉树替换成花粉少的林木。

日本政府宣布,10年后将每年采伐人工杉树林的面积由目前的5万公顷增加至7万公顷,使人工杉树林面积减少约2成;约在30年后将花粉量减少一半。林野厅表示,砍伐人工杉树林,如果操之过急将导致自然灾害与木材浪费等,必须推进森林资源“砍伐、善用、种植、养育”的良性循环。

由于国际森林保护与日本人工林面积扩大,日本的木材自给率已从最低值2002年的18%,上升至2021年的41%。创造稳定的需求对于鼓励使用杉木木材和进一步提高自给率至关重要。

永浜指出,应充分利用全球性脱碳运动。目前,用纸容器、纸袋和纸吸管代替塑料的需求正在增加。在日本,倡导大家购买纸盒饮料的行动正在流行,这些纸质包装盒原材料30%以上使用杉木等国产木材。

此外,扩大培育花粉少的林木至关重要。文件指出,10年后将花粉少的杉树苗产量提升至杉树苗总产量的9成以上。

文件还着眼于林业的生产力提升及劳动力保障,强调为稳定供应国产木材产品,强化加工工厂专业化管理及妥善解决林业从业者老龄化及人手不足问题。

据统计,2020年日本林业从业者人数为4.4万人,比30年前减少了一半。为提高伐木与加工效率,林野厅正在推动高性能辅助机械的导入。永浜说,“日本是发达国家中森林覆盖率最高的国家之一,但林业呈衰退疲态。或许将应对花粉症作为振兴林业机会的‘逆转思维’,正是眼下应该追求的政治目标。”

第二,花粉飞散对策方面,使用高科技改善花粉飞散预报,加强花粉飞散控制。在预测工作上,强化官民各部门协调合作。支持民间企业研发提升预测精度的技术与方法,环境省与林野厅加强对杉树雄花花芽的调研,林野厅通过使用航空雷达等设备更精准描绘人工杉树林的分布等信息,气象厅利用超级计算机和人工智能改善花粉飞散预报,环境省制定花粉飞散量分级标准等。

在促进杉树花粉控制剂发展方面,开发有效和高效的喷洒技术和改进药剂,以便在5年内投入实际应用。

第三,花粉症的治疗及预防方面,除药物治疗外,日本还在普及过敏原免疫治疗,也就是人们通常说的脱敏治疗。

脱敏治疗分舌下免疫疗法和皮下免疫疗法,原理都是让少量过敏原进入人体,并逐渐提高过敏原浓度,让人体慢慢适应过敏原并产生抗体。脱敏治疗周期长,一般需要2~3年,是目前最接近根治花粉症的方法。

其中,舌下免疫疗法操作更简单、身体负担更小,也更容易坚持。目前,日本政府正在致力于普及舌下免疫法,要求制药公司合作提高产量,并支持大学和研究机构研发治疗方法与治疗药物。日本政府的目标是在5年内,将治疗药物的年供应量从目前的25万人份增加至100万人份。该治疗方法2014年被纳入日本国民医疗保险。

此外,日本文部科学省和厚生劳动省还在推动杉树花粉疫苗的研发项目。