奥司他韦被抢断货2月22日,北京市疾控中心发布消息,目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势,当前北京市流行的流感病毒中,甲型流感病毒占绝对优势,其中甲型H1N1亚型占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。
据中新经纬此前报道,百度指数显示,近七天内,甲流搜索指数飙升,整体日均值为20775,整体同比增长5585%,整体环比增长2030%。同时,甲流常用抗病毒药物奥司他韦同样热度高涨,整体日均值为13174,整体同比增长252%,整体环比增长960% 。
近期,不少甲流患者在药店抢购奥司他韦,部分药店已出现断货情况。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物,患者在发病后48小时内服用,能够显著降低流感重症和死亡的发生率。“如果处于单位或学校时,未戴口罩近距离接触了甲流患者,可以服用奥司他韦预防甲流病毒感染。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药,应在医生的指导下使用,不宜自行服用。”
甲流与普通感冒有何不同?
流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族,其中甲型流感较为常见,每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。
甲流与普通感冒有何不同?北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强分析,
首先是病原和病因不一样,甲流属于感染甲型流感病毒,而感冒是由其他一些病毒,比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起。
其次,甲流的症状更重,有发热、高热、全身肌肉酸痛、关节酸痛、头痛等症状,严重的可能导致炎症,甚至出现全身病毒血症,导致基础病发作和加重。有一部分人感染甲流后可能会出现继发的感染,比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等。感冒症状总体比较轻,出现低烧、流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽、咽喉不舒服等。
第三,从治疗方法看,治疗甲流有特异性药物。甲流虽然属于自限性疾病,但早期使用抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状,降低重症风险。普通感冒一般对症治疗,多喝水,注意休息就可以了。
第四,从预后和并发症来看,甲流危害性较大,如出现肺炎、诱发基础病加重、引发心脑血管疾病等,而感冒不会出现并发症。
“治疗甲流主要采取对症支持治疗为主。”王贵强说,症状较重的感染者和有基础病的老年人,建议使用抗病毒药物,避免病情进一步恶化,导致基础病的加重等。感染者如果持续高热不退,出现气短、基础病加重,要及时就医。
甲流会和新冠叠加吗?
“甲流的潜伏期通常在1~3天,最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等。”首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增说。
王宝增告诉科技日报记者,甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。
“但是,甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”王宝增说,“此外,新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常,部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,这些症状在甲流感染中相对少见。”
“特别是对味觉和嗅觉的影响,是新冠病毒的特点。”王宝增补充道。
“从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”王宝增说。
对于甲流与新冠的叠加,王宝增表示这种情况几率很小,即使出现,非高危人群出现危重症的情况也并不多见。
“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力,同时感染新冠与流感的概率很低,即使出现两种病毒同时感染的情况,也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关,对于非高危人群,即使同时感染两种病毒,自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说,“但建议未感染过新冠病毒的群体,还是继续做好防护。”
王宝增告诉科技日报记者,感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。“近三年来,很多人没有接种流感疫苗,也因为较好的个人防护没有得过流感,所以流感的抗体水平偏低。近期人群聚集的情况增多,所以出现了较多感染的报道。”王宝增说。
如何预防甲流?
王贵强表示,接种流感疫苗是最经济、最有效的预防手段。每年秋季是接种疫苗最佳时期。儿童尤其是3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群,应该积极接种疫苗预防感染。小学、托育机构的儿童,经常处于人员集中的环境中,更容易感染甲流,也应该接种疫苗。患有基础疾病的人感染后,可能会导致基础病加重,出现重症,也应该接种疫苗。
流感属于呼吸道疾病。王贵强认为,坚持戴口罩、保持手卫生、注意通风、保持社交距离等良好的卫生习惯有利于降低流感传播风险。
应对甲流,需要备什么药?(附:家中常备药清单
最近流感季,很多人因为甲流(甲型流感)中招了。我们咨询多位专家的意见后整理出了一份药物清单,希望可以帮到你。这个清单包括了 3 大类:
1、抗病毒药:只有流感可用,对流感有效,对新冠、普通感冒无效。2、对症处理药物:流感、新冠和普通感冒,症状相似,症状严重时都可以用;也就是如果之前你应对新冠剩下一些药物(在保质期内),在症状严重时可以用。3、流感疫苗清单:做好预防,打疫苗,是最好的药物,我们盘点了目前市面上的疫苗类型,以及不同的人推荐怎么打。
每个家庭都可以准备起来,希望能帮到您和家人。
抗病毒药物:仅对流感有用
需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。
像新冠一样,流感也是自限性疾病,多数人在 3~5 天之后,发烧和全身症状能够自行好转。
流感更容易对一老一小和有基础疾病的人群产生致命威胁。这三类人感染后,疾病加重、发生严重并发症和死亡的风险更高。
这是2010 年美国「甲流」期间,不同年龄段人的死亡情况,可以看到「一老一少」最危险(图片来源:参考文献 1)
世界卫生组织指出,流感引发严重疾病、并发症和死亡的高危人群为[2]:
孕妇5 岁以下(59 个月以下)儿童65 岁以上老年人患有慢性疾病(如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢病、神经发育病、肝病、血液病)处于免疫抑制状态(如 HIV/AIDS、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤)
这些人群更推荐在感染后尽快服用抗病毒药物,最好在 48 小时之内使用。
健康的年轻人一般不需要过度担心,即便不使用抗病毒药物,只要没有疾病加重的趋势,用点药缓解症状、多多休息,也能自行痊愈,更不需要恐慌性囤药。
绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。
这是目前国内可用的流感抗病毒药物以及具体用法[3~9]。
对症处理药物:流感症状严重时可用
有的人感染流感后,会出现中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状,如果影响到工作、生活,可以使用一些药物缓解症状,让自己好受一点。
以下清单中大部分为 OTC(非处方药)药物,也是我们建议可以家中常备的药物,可在症状比较轻的情况下使用,大家可以根据自己的情况准备,还有一些处方药,需要咨询医生使用。
注意,以下药物不能「治疗流感」,只能针对性的缓解症状。
应对流感最好的方式之一打流感疫苗
流感疫苗,能明显降低感染后发生严重并发症、死亡的风险。
流感疫苗不是打过一次就结束了,而是每年都要打。不是因为疫苗不给力,而是病毒每年都在变化,需要及时打最新的疫苗,来保持最好的效果 [10]。
关于流感疫苗,这是不同年龄段的推荐。
孕妇,可以接种,不过每个人的身体状况不一样,可以在打之前问医生;孩子,只要是 6 月龄以上的,都能打;6 月龄以下的,看护人员和父母记得打;老人,无论是有慢性病还是免疫功能抑制,都能打。
最后还是要提醒,流感病毒也是通过接触和飞沫传播,勤洗手、少去人员密集的地方、家里多通风、出门戴口罩,应对新冠我们学会的那一套,依旧有用。