本文来自微信公众号:真故研究室(ID:zhengulab),作者:王枻坤,原文标题:《北京社区医院有货后,Paxlovid降价了》,题图来自:视觉中国


昨日起,北京一些社区医院已开始供应Paxlovid。前两日,不少人赶去公立或私人医院买药扑了空。由于需求较多,供应有限,时下买到这款药仍存困难。市场上,这款药价格一度炒至数万元,不过药进社区后,市场价格也出现了松动。


价格方面,北京一些社区医院已证实,Paxlovid医保支付价格已由2300元/盒下调至1890元/盒,进一步降低买药人的负担。元旦后,Paxlovid还有望进入国家医保谈判中。此外围绕Paxlovid疗效的讨论也很激烈。新冠患者仍需在医生问诊前提下,依据实际做出慎重选择。


落地基层,药仍不好买


Paxlovid在北京到底好不好买?这几天,我们实地探访了市内多家大型公立医院、私立医院、社区医院,发现不少人都扑了空。


12月27日下午一点,北京三甲朝阳医院的发热门诊内,挂号、排队、睡觉的患者占满大厅内的铁皮座,通行的过道两侧已被患者加的床位塞满。


家属们来回奔波取药,有的熬了夜,席地而坐倚靠栏杆入睡,不同规格的氧气瓶运进运出,大白大蓝们的紧张感,蔓延在门诊大厅里。


目测患者中约9成都是老年人。不少人都来用门口放着的一台血压仪和指尖血氧夹自测。如今血氧仪对不少家庭来说,也是一机难求。


当被问到医院里是否有辉瑞Paxlovid新冠口服药时,门诊的医护人员连连摇头,称目前辉瑞药还没到朝阳医院,医护人员还处于药物培训阶段,但什么时候开始用于门诊,还是个未知数。


图|朝阳医院发热门诊大厅<br>
图|朝阳医院发热门诊大厅


“这个药的需求量很大,一周前北京东城六院听说有2000盒的存货,我们告诉患者可以去那里碰碰运气,但是最近好像也都没货了。”医护人员透露。


不过之后,我们也询问了朝阳医院主楼服务台的工作人员,被告知目前医院有Paxlovid,但需要患者住院,医生才能根据具体情况开具。


45岁的刘丽是来朝阳医院的一位求药人,她想给自己75岁的老父亲备一盒药,父亲除了有点高血压外,没有什么基础病,买药主要是防患于未然。


“自己的父亲目前还没有变阳,算是幸运的,但周围环境这么遭,每天都提心吊胆。”朝阳医院是刘丽跑的第7家医院,她跑遍了家周围的医院,答复都是一样的“没货”。


说到这里时,刘丽仰头叹气。 “如果有认识国外的朋友就好了,可以在国外试试运气,听说好多药店都是免费发放的。”她希望能碰到这样的人脉。


之后,我们又来到了北京另一家规模较大的民航总医院,前台接诊人员也说,这里没有药,建议去和睦家、明德等私立医院碰碰运气。


在各路信息的收集中,我们了解到,辉瑞Paxlovid新冠口服药目前市场供应紧张,医院之间要拿药存在“级差”,一些非三甲医院只能紧着大医院之后来,难以掌握什么时候能轮到自己。而一些私立医院凭借独有的渠道,获得了辉瑞的优先预售权,但药品也很容易被一扫而光。


27日下午,我们来到北京朝阳区将台附近的和睦家医院,私家车络绎不绝地排队进入,接诊大厅内,海内外患者不少,多国语言充斥双耳。


在这里,65岁的赵大爷已在大厅里等待多时,他不是给自己买药,而是给90岁的母亲买药。


赵大爷说,现在母亲在养老院,周围患病的老人太多,赵大爷加钱把老母亲转移到了单人间,买辉瑞也是想90岁母亲如果真阳了,也有个保障。


赵大爷让子女们在网上抢一直抢不到,听说社区医院有货就跑了好几家,但依旧无果。后来听说和睦家有,结果也还是没买到。


和睦家的前台说,一周前医院里是有货的,但很快就全部售罄,下次到货也不知道具体时间。即便有货,也需要患者亲自到场挂号,提交相应的证明材料,待医生诊断后,看身体状况是否适用辉瑞Paxlovid新冠口服药,符合要求的,才会开具此药。


“但目前为止,挂号预约已经排到一月份了。”


因为是私立医院,和睦家医院费用较高,挂号费在1100~1900元之间,Paxlovid的定价是2980元,一趟下来总费用差不多将近5000元。


赵大爷为自己要不要把90岁母亲拖到医院而苦恼,养老院离将台和睦家有十公里远,折腾一趟太费劲。即使过来了,如果没有生病,医生也还是不会给开这个药。


赵大爷下一个目标是赶往明徳医院,他听说Paxlovid有不少人都在那里买到了,准备去试试运气。


综合各路信息,在27日之前,辉瑞Paxlovid新冠口服药在多地总体还处在人员培训、未全面铺开的状态。想要获取此药,要拿出“八仙过海,各显神通”的本事。


有网友就在朋友圈中分享了自己的抢药历程,称是通过朋友的关系在和睦家取到药的,只有说出关系人的名字才能看诊开药,否则不让进。


还有IP地址显示为河北的网友自称,“某省会城市一机关单位,发放辉瑞Paxlovid新冠口服药,人手一盒,不管是否阳性”。我们试图联络该网友,但截至发稿,未能确认这则留言所述的真实性。


一盒药被炒到5万


从目前看,辉瑞Paxlovid的药除了供需不平衡外,在这一段时间,还存在流通混乱问题。互联网、黑市,一些人利用漏洞滋生了各自利益链,普罗大众为了一盒药,操碎了心。


早在12月12日,国家卫健委发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》。该通知中明确提出,医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)可以通过互联网诊疗平台,依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求,为出现新冠肺炎相关症状的患者、在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。


13日17时,辉瑞Paxlovid新冠口服药开启网售,但仅上线两小时后,辉瑞新冠特效药便火速下架。14日,辉瑞知情人士称网售新冠特效药不实。


不过到了21日,又有多位患者说,在电商平台上刷到了药。


当日,市民刘言本着碰运气的心理,试了下京东大药房辉瑞Paxlovid新冠口服药的购买渠道,想要备药,然后竟然刷到了。


刘言发现,当日医生只问了自己年龄、性别、有无基础病等基本问题后,也没要求提供相应的证明材料,就给自己开具了新冠特效药,直接跳转到付款页面购买。

图|聊天记录<br>
图|聊天记录


28日下午,我们前往香河园社区卫生服务中心进行了实地求证,该服务中心的医护人员称,确实是有货,数量不少,但主要用于治疗病患,不支持备药。


护士张艳说,想要辉瑞Paxlovid新冠口服药,首先要挂号问诊,患者能来最好,如行动不便实在有困难,可让家属带好身份证件、五天以内的核酸或抗原阳性证明、有无基础病证明、胸部CT、医生处方等材料,经医生综合考量后,再决定是否开具此药。


“并不是所有65~80岁的阳性患者都能买到这种药的。”张艳说。


28日下午4时,北京其他地区也有患者表示买到药了。


家住丰台的王晓就在社交平台发布消息说,“丰台马家堡社区医院有现货,刚到没多久,想要的快冲,也没剩几盒了。不一定要患者到场,但要准备好所有资料,最好有实体卡医保卡。”


图|王晓分享买到辉瑞Paxlovid的经验<br>
图|王晓分享买到辉瑞Paxlovid的经验


另外也有消息称,万寿寺社区医院也于27日进到了Paxlovid。由于药进社区,市场上Paxlovid的价格也出现了松动。有说一盒价格从15000跌到了13000元。


图|与黄牛的聊天记录<br>
图|与黄牛的聊天记录


关于辉瑞Paxlovid新冠口服药的价格,香河园社区医院的医护人员表示已经降价了,医保支付价格已由2300元/盒下调至1890元/盒。


28日,也有媒体称,根据国家有关新冠药物价格调整通知要求,地方价格招采中心已将奈玛特韦片挂网价格下调,调整后的价格于2022年12月28日生效,相关药品一律“零差率”销售使用。


此外还有消息称,将于2023年1月5日—8日举行的国家医保现场谈判中,新冠特效药阿兹夫定、辉瑞的Paxlovid都出现在了国谈的初步审查名单内,辉瑞能降价多少,是这次价格谈判最大的看点之一。


目前围绕Paxlovid的疗效,网络上讨论很多,各种声音都有。有一些患者子女就在网上发文表示,“吃了这种药,父母胸闷、咳嗽、呕吐、拉肚子等症状都没了。”


不过也有一些谨慎声音指出,Paxlovid不是特效药,而只是一种紧急批准的药,意思是服药后造成的伤害、后遗症或死亡,都难以申请赔偿。它有严格的用药限制及可能的副作用,需要医生开处方,谨慎对待服用与否。


本文来自微信公众号:真故研究室(ID:zhengulab),作者:王枻坤