1月17日,上海市新冠疫情防控工作领导小组会议指出,综合研判,上海市已经度过本轮疫情感染高峰,社区传播强度明显下降,疫情走势趋稳向好、已处于较低流行水平。

“目前,上海120出车量持续下降,已经是最高峰时的一半。其中,市中心每日出车已经降到了1700次,此前在新冠感染高峰期支援120的出租车司机也将会逐步退出志愿者岗位。”1月18日,上海市医疗急救中心副主任钱文雄表示。

与此同时,1月18日,澎湃新闻记者从沪上多家医疗机构获悉,历经感染高峰后,目前多家医疗机构急诊数量已明显走低,不少综合性三家医院急诊量已降至高峰期的一半,但重症救治仍坚持不懈,出院人数也在不断增多。

多家医院急诊量下滑一半,120出车量仍高于日常

在上海交通大学医学院附属仁济医院东院区,此前在感染最高峰时,急诊数量一度达到2100人次/天,最近这两天维持在1200人次/天,1月17日前来该院区的120急救车数量达到80辆左右。



上海120急救人员正在转运新冠病人。截至2023年1月18日,120市中心每日出车已经降到了1700次。均为 受访者供图

“我们的急诊就诊最高峰出现在1月4、5日,此后就持续出现缓慢下降,但1200人次/天的急诊就诊量比平时仍然是上浮20%。”1月18日下午,分管医疗工作的仁济医院党委副书记牟姗告诉澎湃新闻记者。

“目前,我们几乎全院医护人员都已经回归岗位了,医院也已经回归到了正常的诊疗状态!”牟姗进一步表示,该院门诊就诊数量如今已经恢复到了八成,一些择期手术和其他诊疗的患者需求也在不断得到满足。同时,随着一批批新冠病人康复出院,外科等此前支援新冠病例救治的科室,也在根据实际情况缩减新冠病人的床位,满足各类患者的救治需求。



仁济医院急诊 医院供图

同样的情况也发生在多家综合性三甲医院。如在上海交通大学医学院附属瑞金医院,目前急诊量每天降至700-800人次/天,而此前高峰期超过了1600人次/天。同时,该院急救车转送来的患者数也有减少,从最高峰的120余辆量已经降至50余辆。

在复旦大学附属中山医院,急诊量最高峰可达日均1900余人次,目前为1300余人次。而复旦大学附属华山医院,急诊最高峰达千余人次,目前为500人次,救护车数从80-100辆回落至50辆。另外,在复旦大学附属华东医院,急诊量目前达到300余人次,比高峰时回落一半。

上海市医疗急救中心副主任钱文雄透露,当前,120出车量为此前最高峰时的50%左右,但仍然比日常要高出30%左右。同时,120来电总数尽管较最高峰时下降明显,但仍然比日常要高出20%左右。“以往每年,冬春季节由于呼吸道疾病、心脑血管疾病等高发,一直是120急救工作的高峰期。”

重症救治床位几乎“满员”,保障春节救治资源

在急诊量下滑的同时,不少医院的新冠重症救治床位仍然是“满员”的状态。

1月18日下午,上海市东方医院北院医务部主任陈兴屹告诉澎湃新闻记者,1月17日,该院区急诊量达到400多人次/日,高峰时为1000人次/日,120救护车来院数量也几乎减少了一半左右。“现在的急诊就诊量还是较平时增长了大约100多个病人,但总体是比此前急诊最高峰时下降明显,目前医护人员也在2周前基本都已经返岗。”



1月18日,在上海市东方医院北部院区,来院的急诊量已经降至之前最高峰时的一半多。

陈兴屹进一步表示,目前该院新冠重症救治床位仍然是“满员”,“一方面收治的重症患者大多为老人,基础性疾病多,康复得相对慢一些,另一方面也有些患者收治进来后,还发生了肺炎等症状,另外冬春季节本身就是心脑血管疾病的高发季节,这部分病人近期收治的人数明显增多。”



在上海市东方医院,重症病例的救治仍然在持续开展中,床位也几乎“满员”,不少为老人和基础性疾病患者。

上海中医药大学附属龙华医院医务处负责人沈亮则告诉澎湃新闻记者,该院急诊接诊量在1月3日-4日间达到顶峰,为日常工作量的5倍左右,目前已明显回落。

“目前,龙华医院日急诊量在400人次左右,为日常工作量的2倍左右。来院救护车也由高峰时每日50辆左右,下降至目前每日10余辆,急诊留观患者滞留情况也有明显缓解,基本能实现‘日清’的工作目标。”沈亮进一步表示。

沈亮还透露,目前,医院重症监护床位使用率在90%左右,“为应对之前的急诊救治高峰,我们之前对院内床位资源进行了统筹安排,新开了肺炎病区3个、床位120张,转化ICU病区2个、床位60张,目前这些病区正积极开展救治,加快床位周转,力争春节期间保留一定床位余量,以确保节日期间及节日后应急救治保障的需要。”

儿童专科医院急诊量下滑明显

相比综合性医院,儿科类专科医院的“变化”来得更早一些,急诊就诊量的下降趋势也更明显一些。

“我们医院的门急诊量从上周初开始就平稳下降,因新冠而导致重症以及本身重症伴随新冠的明显减少,目前急诊和发热门诊的总就诊数量,一天总共达到200多人次。”1月18日,上海市儿童医学中心相关负责人表示。

而在复旦大学附属儿科医院,高峰时急诊400-500人次/日,目前仅仅为150人次/日。

上海区级医院情况相似。近日,在上海闵行区中心医院的急诊区内,人流平稳,大厅等候区内余座不少。候诊人群以中老年居多,不少都是“阳”后导致肺部感染,好在近来就诊时间已经缩短不少。

“等了半个小时左右就看到了。哪怕一个多小时也完全可以接受。”在闵行中心医院急诊区,一名就诊患者说。

闵行中心医院急诊区目前共有11个诊室,此前在新冠感染高峰时,曾一度同时开到8个诊室。不过,随着就诊量出现明显回落,目前开放4个诊室,就可以快速消化就诊需求。

为了更好地做好重症病人的救治工作,医联体也在发挥着作用。上海市静安区市北医院副院长金立表示,随着国家防疫政策的调整优化,疫情防控重点转向“保健康、防重症”。“目前,我们在为来院重症患者提供更多床位和医疗救治的同时,还为社区卫生服务中心、护理院、养老院等下级机构预留床位,对于经评估需要进一步救治的危重症患者,开通绿色通道,竭尽全力优先收治。”