在发现第一例病例三年后，全球因感染新冠死亡的人数仍然难以确定。大多数专家认为，实际死亡人数远远多于官方发布的统计。



中国改变新冠死亡界定标准，引起公共卫生界关注

根据世卫组织的数字，自2019年12月首次在中国发现新冠病毒以来，全球官方通报的死亡人数已超过665万。然而，各国统计新冠死亡人数的方法不同，而且在疫情大流行的三年里，方法也有所改变。

到明年，官方数字和实际数字之间的差异可能会进一步加大。根据模型预测，在放弃“动态清零”后，中国的死亡人数将超过一百万，而中国最近修改了新冠死亡的定义，这样统计出来的新冠死亡人数会大大减少。

日内瓦大学全球健康研究所所长弗拉霍（Antoine Flahault）对法新社表示，判定新冠感染为死亡原因，有时是一件非常困难的事。

他举例说，在发达国家的医院里，一个已经被确诊感染新冠的病人死亡，可能是一件一目了然的事。但实际情况往往不是这样，医生们 "通常没有很多信息"来指导他们。

因此，研究人员试图将2020年以来记录的所有原因导致的死亡总数与没有大流行病情况下的预期数字进行比较。

在此基础上，世卫组织的研究人员本月早些时候在《自然》杂志上发表文章说，2020年和2021年，全球有1483万人因感染新冠而超额死亡。这比各国官方发布的同期死亡数字（540万）高出3倍。

根据总部设在美国的健康指标与评估研究所（IHME）的研究在今年3月份的估计，这个数字甚至更高，为1820万。 而日内瓦大学的弗拉霍说，即使是上述数字还是可能 "被低估了"。 

今年以来，全球新冠死亡人数上升更趋放慢。《经济学人》杂志定期更新的一项统计推测，自疫情开始以来，全球已经有2100万例超额死亡 -- 比官方数字高3.1倍。

超额死亡哪里最多?    

根据世卫组织的数字，在2020和2021两年间，印度与新冠相关联的超额死亡有474万人，是目前为止最多的。印度政府对这一数字提出了尖锐的质疑。

俄罗斯紧随其后，略高于100万。然而，预期死亡人数和实际数字之间的最大差距出现在南美洲。例如，秘鲁在2020-2021年记录的死亡总人数约为正常时期的两倍。   

不过，奥地利因斯布鲁克医科大学的乌尔默（Hanno Ulmer）指出，新冠在秘鲁流行的几年里，也爆发过严重的登革热疫情，这可能使超额死亡的数量增加，但与新冠无关。 

另一个问题是，很多国家数据非常之少或根本没有。世卫组织的研究人员在本月的研究报告中写道："对于世界上几乎一半的国家来说，利用现有的数据不可能跟踪超额死亡率，对于这些国家，我们必须依靠统计模型。”

在非洲，47个国家中只有6个国家有每月的死亡数据。

等待中国数据    

值得注意的是，鉴于中国放弃了“清零”政策，可能导致更多的超额死亡。严格的防疫措施放松之际，中国14亿人口中很少有人已从自然感染中获得了免疫力，而且疫苗接种率已经滞后，特别是在高风险的老年人中。

IHME的模型预测，到明年4月初，中国的累计新冠死亡将超过30万，2023年全年将有超过100万人死亡。  

上周，中国官方证实已对新冠死亡的界定做出修改，现在只有因呼吸衰竭致死的病例才被归入新冠死亡，分析人士称此举将大幅减少官方定义的新冠死亡人数。

最近几周中国出现了感染爆炸性增长，各地的医院、殡葬机构已在超负荷运作。但是本周四（12月29日）国家疾控中心公布的统计中，新增的新冠死亡病例只有一个。

中国国家卫健委新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年当天在北京接受媒体采访时表示，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断。

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友同时表示，2020年新冠疫情发生后，中国疾控中心团队很快对新冠流行可能造成的“超额死亡”进行了分析，并公开发表结果。关于这一波疫情可能引起的“超额死亡”，该团队已经在做相关工作，之后会陆续公布。

 中国坚称官方新冠疫情数字透明 否认新冠死亡病例低估



中国天津南开医院收住的染疫病人。(2022年12月28日)

 

华盛顿 — 

中国官方媒体报道，中国坚称其公布的新冠肺炎死亡人数数据一直是透明的，尽管与其他国家相比，官方的数据微不足道，而且中国医院的感染病例人满为患。

新华社周四晚间报道，在中国国务院举行的新闻发布会上，中国国家卫健委的高级官员表示，北京发布的所有新冠疫情信息都“秉持着公开的精神”。

中国国家疾病控制机构表示，周五有大约5500例新增本地病例和1例死亡，但随着大规模检测的结束和新冠病毒疫情死亡判定标准的缩小，中国政府公布的这些数字不再被认为能反映大规模疫情的现实。一些专家估计，中国每天可能有多达9000人死亡。
中国国家卫健委医政司司长焦雅辉星期四对记者说，“中国一直坚持实事求是、公开透明的原则公开死亡和重症病例信息，未来将继续秉持这一原则。”

焦雅辉说，在患者感染新冠病毒后核酸阳性，由新冠病毒引发呼吸衰竭，直接导致死亡，判定为新冠死亡，而不是感染后28天以内全口径的死亡都计入新冠死亡。

她说，“中国自始至终坚持科学的死亡病例判定标准，而且也是同国际接轨的死亡病例判定标准。”

中国国家卫健委上星期说，不再发布官方的每日新冠死亡人数。

健康风险分析公司Airfinity表示，目前估计中国每天有9000人死亡，180万人感染，而到2023年4月底，全中国还预计有170万人死亡。

总部位于英国的研究人员表示，他们的模型是基于中国地方省份的数据，这些数据是在实施感染报告改变之前的数据，以及其他前“清零”国家在取消限制后的病例增长率。

中国本周表示，将结束强制入境隔离。本月早些时候，中国宣布放弃了一系列遏制新冠病毒疫情的严厉措施。

这个世界人口最多的国家将从1月8日起降低对新冠病毒的管控级别，从“乙类甲管”调整为 “乙类乙管”。

新华社报道，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年说，防控政策的调整，是合理的、科学的，有法可依的。

梁万年说，政策的调整并不意味着中国政府对新冠病毒疫情放任不管，而是要更加精准、更加科学的防控，将重症救治、保障日常医疗卫生需求、防止医疗资源挤兑放在更加重要的位置 。