我国自80年代初停止接种天花疫苗(牛痘)后,目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时,应该提前做好准备。
据英国路透社报道,当地时间20日,随着欧洲确诊和疑似猴痘病例超过100例,世界卫生组织确认于当日就猴痘召开紧急会议。
目前,包括英国、西班牙、葡萄牙、德国、意大利、美国、加拿大、澳大利亚、以色列等在内的多国相继报告猴痘病例。
报道称,猴痘一般通过密切接触传播,症状主要包括发热、皮疹等。 此前,该病毒的传播范围未曾超过非洲,因此,此次多国爆发病例引起广泛关注。但由于猴痘病毒并不像新冠病毒那样易于传播,科学家并不认为猴痘会发展成类似新冠的大流行。
△世卫组织 资料图
世卫组织:预计病例会继续增加
世界卫生组织(WHO)最新消息称,截至5月21日,已有12个非猴痘流行的国家向世卫报告了92起猴痘确诊病例和28起疑似病例,预计全球猴痘确诊病例会继续增加。
据路透社报道,世卫组织预计将在未来几天为各国提供进一步的指导和建议,以减缓猴痘的传播。世卫指出:“现有信息表明,人与人之间的传播,正发生在与有猴痘症状病例有密切身体接触的人之间。”
△由疾病控制和预防中心提供的电子显微镜图像显示,成熟的猴痘病毒(左)和未成熟病毒粒子(右)
△电子显微镜下的猴痘病毒
猴痘是什么?有何症状?
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病,这种病毒通常在中非和西非的猴子中传播,但偶尔会传播到人身上。1958年,科学家首次在实验室猴子身上发现了猴痘病毒,1970年在现在的刚果民主共和国发现了第一例人感染猴痘病例。
人感染猴痘的潜伏期(从接触到发病的时间)为5至21天,初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者病情严重。
猴痘病毒主要有两种分支,其病死率分别为1%和10%。据世卫组织信息,猴痘病毒有西非进化支和刚果盆地(中非)进化支。据记载,该病毒西非分支的病死率约为1%,刚果盆地分支的病死率可能达10%。目前英国感染病例为西非分支。
2003年,美国曾暴发猴痘疫情,81人被传染,感染源可追溯至来自非洲国家加纳的宠物交易,但无人死亡。去年,得克萨斯州和马里兰州各报告1例人感染猴痘病例,患者先前均到访过尼日利亚。
不过,类似的猴痘病例外溢其实十分罕见,所以这次欧美多国相继报告确诊或疑似病例引发各地警惕。
有什么治疗方法?
抗病毒药物tecovirimat在美国和欧洲被批准用于治疗猴痘、天花和牛痘。在动物研究中,tecovirimat显著提高了感染高剂量猴痘的动物的存活率。另外,Jynneos疫苗在美国和欧洲被批准用于预防18岁以上人群的猴痘和天花。
此外,那些年龄足够大、已经在婴儿时期接种过天花疫苗的人应该也能获得一些保护。英美两国分别在1971年和1972年结束了常规天花疫苗接种。
如何做好防范?
世卫组织建议,前往疾病流行地区旅行期间,或从流行地区返回时的任何疾病,都应报告给卫生专业人员。
疾病流行国家的居民和前往疾病流行国家的旅行者,应避免接触可能携带猴痘病毒的患病动物,并应避免食用或处理野生动物或野味。
世卫组织还强调,应认识到使用肥皂和水或含酒精的消毒剂进行手部卫生清洁的重要性。
△儿童感染猴痘后典型的全身水疱疹,外形与天花难以鉴别
国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科在华山感染公众号发文指出,在我国,虽然还从未有猴痘确诊病例的报道,但传染病是没有国界的,猴痘病毒输入我国的风险将持续存在,并随着欧美出现疫情,我国输入性病例的风险也会相应增加。
我国自80年代初停止接种天花疫苗(牛痘)后,目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时,应该提前做好准备,开展猴痘的大众科普和宣传,同时加强类似症状病例的监测,开发诊断方法和试剂,以便及时发现输入性病例,阻断传播,防止猴痘在我国国内出现流行。同时,应该着手储备特效的疫苗和抗病毒药物,以免出现病例后处于被动局面。
数千年来,人类社会的发展始终和各种不同传染病的出现、流行、控制交织在一起,我们只有不断深入了解传染病的流行规律,才有可能尽力让人类免于传染病的侵害,守护人类的健康和尊严。
下一场疫情风暴?!纽约市出现病例!要求市民戴口罩
刚刚,纽约市一名患者被检测出与猴痘同属的病毒,引发卫生部门呼吁居民在室内戴口罩,而此时的纽约人刚刚在COVID-19之后恢复了无口罩的常态。
纽约市出现病例?呼吁全民室内戴口罩
CDC疾病预防控制中心仍在等待确认患者是否是猴痘,此前该患者的正痘病毒检测呈阳性,该病毒属包括天花、牛痘、马痘、驼痘和猴痘。
市政府官员说,第二个接触了猴痘患者的人病毒检测结果为阴性。
卫生部门鼓励纽约人戴上口罩,以防止新病毒的爆发,以及COVID-19和流感。
猴痘主要通过身体接触传播,但也可以通过空气中的呼吸道飞沫传播。
与此同时,美国疾病预防控制中心周五发出警报,敦促医生和卫生部门在全球蔓延加剧的情况下对猴痘病例保持 "警惕"。
世界卫生组织(WHO)周五举行了一次紧急会议,讨论最近 "前所未有 "的疫情,此前欧洲有100多个病例被证实或怀疑。
在被德国描述为欧洲有史以来最大的疫情中,至少有九个国家--比利时、法国、德国、意大利、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞典和英国--以及美国、加拿大和澳大利亚都报告了病例。
昨天我们已经报道了相关的猴痘新闻
为何让专家深感担忧
一个与人类共存了百年的病毒,为什么专家会感到担忧?
一般而言,猴痘通常发生在中非和西非等地区,非洲每年有成百上千的病例。但近期的这几例,绝大部分跟非洲没什么关联。
以英国为例,英国首例猴痘病例最近曾前往西非的尼日利亚,但英国的20例确诊病例,几乎没有非洲的旅行史。
加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院流行病学教授安妮•里莫恩(Anne Rimoin)向NBC新闻说,这是西半球猴痘历史上最令人警惕的一次爆发。
《自然》(nature)期刊网络版5月20日发表的一篇文章说,在彼此没有明显关联的人身上检测到猴痘,这表明该病毒可能一直在无声地传播。美国疾病控制和预防中心痘病毒小组负责人、流行病学家安德里亚‧麦科勒姆(Andrea McCollum)称这一事实令人深感担忧。
与可以无症状传播的SARS-CoV-2不同,猴痘在感染人时通常不会被忽视,部分原因是它会引起皮肤损害。麦科勒姆说,如果猴痘可以无症状地传播,那将特别令人不安,因为这会使病毒更难追踪。
症状
猴痘是一种病毒性人畜共患病,有以下症状:发烧、头痛、皮疹、淋巴结肿大,背痛、肌肉酸痛、寒战和虚弱。
皮疹通常在发烧后的1到3天内开始出现,主要集中在脸部(95%)、四肢(75%),与口腔粘膜(70%)、生殖器(30%)和结膜(20%),以及角膜也受到影响。皮疹会有不同阶段的变化,可能看起来像水痘,最后结痂,然后脱落。
猴痘并发症包括支气管肺炎、败血症、脑炎和角膜感染并导致视力丧失。无症状感染可能发生的程度尚不清楚。
猴痘的潜伏期通常为6至13天,但也可以扩大到5至21天。症状会持续2至4周,病死率在3%~6%左右。
除了美国的两个确诊病例之外,CDC正在监测隔离美国的六个人,这些人是在本月早些时候从尼日利亚飞往英国的航班上坐在一名有症状的受感染旅行者附近。
联邦官员预计在接下来的日子里会在美国发现更多的感染者。
美国采取的行动
目前,虽然猴痘新一波的传染途径尚不明确,但卫生官员已有了动作。
英国卫生安全局建议同性恋、双性恋或男男性行为者,对身体任何部位,生殖器的任何异常皮疹或病变保持警惕。
美国在发现第一例病例后,也已指示医疗单位注意患有猴痘皮疹的患者。尤其是那些诊疗性病患者的医生,更要留意。
目前,并没有针对猴痘的特定疫苗,但天花疫苗可以提供 85% 的保护,因为这两种病毒非常相似。另外,一种用于治疗天花的抗病毒药物也已获准用于治疗猴痘。
美国政府表示,其国家战略储备(SNS)中储存了足够的天花疫苗,可以为全美国人接种疫苗。
英国、西班牙等国家,已经购买了疫苗在应对这次疫情。
不知道大家会为了这个猴痘病毒戴口罩吗?