泌尿外科专家在为患者实施手术

廖仕祺 通讯员 刘姗姗

“活了50多年才知道自己竟然长了4个肾。”我们知道，正常的人体构造，只有两个肾脏、两条输尿管。但日前，51岁的张先生去医院看腰痛时，竟意外发现自己长了4个肾、4条输尿管，畸形的双侧重复肾重复输尿管都长了结石。

五旬男子医院治病查出长4个肾

家住汉口的张先生今年51岁，平时身体一向很好。近两年来，张先生断断续续感觉到腰部酸胀不适，以为是上班坐久了，疼起来就贴膏药，但一直没有除根。上周，张先生在家中突然感觉腰部呈刀绞样疼痛，难以忍受，家人赶紧将他送到武汉市中心医院检查。

该院泌尿外科周海洪医生详细询问病史后，初步判断是结石发作，建议他做肾脏的检查。检查结果令医生大吃一惊，他的左侧和右侧竟然各有两个肾脏，这是一种罕见的先天性畸形。除了4个肾脏均有结石外，输尿管也有结石，造成了肾脏积水。

“活了50多年才知道自己竟然长了4个肾。”张先生说，自己平时很少去医院，如果不是这次结石问题，可能一辈子都不会发现这个秘密。

只要功能正常，重复肾可先不处理

由于重复肾重复输尿管存在发育不全的问题，患者4个肾都比正常人小，输尿管也容易狭窄，手术操作难度很大。经过精心准备，泌尿外科主任医师李国灏及专家团队为张先生实施了输尿管镜碎石取石术。术中发现，张先生不仅比常人多出了两个肾，还比常人多出两条输尿管。最后，专家们成功取出输尿管里的结石，并在4条输尿管里放置了输尿管支架管，以扩张输尿管，为下次做肾结石手术做准备。术后，张先生恢复顺利，已于昨日出院。

泌尿外科主任郭永连介绍，重复肾畸形往往合并重复输尿管畸形，这是泌尿系统常见的先天畸形，发病率约为1/1500，主要是染色体异常引起的，大部分重复肾的一侧输尿管呈“Y”形汇合，而像张先生这种双侧完全性重复肾、重复输尿管畸形极为罕见。

多出来的肾需要切除吗？郭永连主任表示，只要功能正常，没有明显临床症状，可先不作处理。但如果多出的肾脏引发相关病变，如出现积水、感染、萎缩等，严重影响到肾脏功能，则需要进行相应的手术治疗。值得注意的是，因为结构畸形，导致引流不通畅，这类患者往往更容易出现泌尿系结石或尿路感染，因此要定期体检。

专家提醒，预防肾结石平时要注意多喝水，饮食均衡，控制含钙、草酸丰富的食物摄入，避免高植物蛋白、高脂肪饮食。一旦出现不明原因的持续腰部胀痛，应及时到医院就诊，结石最严重的危害是阻塞尿路引起肾积水，从而导致肾脏功能损害，甚至肾脏完全坏死。因此，发现肾结石即使不痛也应引起重视，定期到医院检查，以免延误治疗造成严重后果。