新冠疫情发展至今,公众一直对打疫苗还是感染新冠能获得更高的免疫力表示好奇。

美国疾病与预防控制中心(CDC)1月19日在其官网上发布了一项新的研究报告,显示接种疫苗和染疫后康复都能产生强大的保护力,但在德尔塔(Delta)带来的疫情中,新冠康复者的保护力高于疫苗接种者。

但CDC提到了这项研究的几个局限性。一些外部专家也呼吁人们要谨慎对待研究结果并担心会出现不当的解读。



CDC发报告揭秘免疫力强弱


这些数据是由CDC结合加州和纽约州的卫生机构发布的。

报告题为《从疫苗接种和之前的感染病例来看新冠病例和住院率 (COVID-19 Cases and Hospitalizations by COVID-19 Vaccination Status and Previous COVID-19 Diagnosis — California and New York, May-November 2021)》。



截至2021年11月30日,大约130781例与新冠相关的死亡病例发生在加州和纽约州,占美国总死亡病例的六分之一。

研究人员分析了四组≥18岁的成年人中新冠感染和住院的风险。这四组样本分别是:

未接种疫苗且未感染过新冠的人;

接种但未感染过的人;

感染过但未接种者;

曾感染过的接种者。

他们发现,在2021年5月至11月期间,来自加州和纽约州的约110万例病例显示(其中住院数据仅从加州获得),未接种疫苗且未感染过新冠的人患病和住院率最高。

与未接种疫苗但之前未曾感染的人相比,病例比例为:

• 在接种但未感染过的人当中,加州低6倍,纽约州低4.5倍。

• 在感染过但未接种者当中,加州低29倍,纽约州低15倍。

• 在那些曾感染过的接种者当中,加州低32.5倍,纽约州低20倍。



研究发现,那些曾感染过的接种者,拥有最强的保护力。其次是感染过但未接种者。

同时,在去年6月德尔塔成为主要变种之前,感染过的人的发病率高于未感染接种者。到10月初,以前感染过的人的发病率则低于未感染接种者。

根据这项研究总结,那些感染过的人的发病率起初比未感染接种者更高。但随着德尔塔变种在之后几个月占主导地位,情况发生了变化。以前感染过的人的发病率开始低于未感染接种者。

CDC表示,当转变发生的时间恰好也是许多人可能正在经历疫苗诱发的免疫力减弱的时候。之后,卫生部门大力呼吁和提倡公众接种加强针。



此项研究有多项限制因素

CDC官员本杰明·西尔克(Benjamin Silk)说,这项研究并不适用于目前的奥密克戎(Omicron)疫情。他表示:“疫苗接种仍然是预防新冠最安全的策略。”



长时间以来,专家一直敦促人们即使已感染过新冠也要接种疫苗,因为这两种保护力最终都会减弱。

圣路易斯的华盛顿大学的免疫学专家阿里·艾勒贝迪(Ali Ellebedy)还指出,单凭过去曾感染过新冠,特别是很长时间以前的感染来防范重新感染,有太多的未知因素。



艾勒贝迪说:“有太多你无法控制的变数,你不能简单地说:‘啊,我感染了,因此我受保护了。’”

艾奥瓦大学的流行病学专家克里斯汀·彼得森(Christine Petersen)也说,新的发现确实是合乎情理的。针对新冠病毒早期毒株研制的疫苗在面对发生更多突变的新变种时,效力很可能越来越小。



不过,专家们说,这其中可能还有其它因素影响了结果,包括疫苗在很多人体内的效力随着时间而消退,还有人们在多大程度上坚持戴口罩以及其它行为方式。

另一个因素是,坚决不接种疫苗者不大可能接受检测,而研究只包含了实验室证实的病例。



总体而言,患病率和住院率在未感染过且未接种者中的数据最高。尽管新冠疫情的流行病学可能会随着新变种的出现而发生变化,但疫苗接种仍然是避免未来感染新冠、住院、长期后遗症和死亡的最安全策略。

建议对所有符合条件的人接种疫苗和加强针。随着病毒和免疫水平的变化,CDC未来可能会对疫苗剂量提出更多的建议。

CDC的报告发布之际,正值多数美国人认为新冠疫情正在变得更糟之时。



大多数美国人认为新冠疫情正在恶化


根据1月份的盖洛普民意调查,58%的受访者说他们觉得疫情正在变得有点儿或非常糟糕,而只有20%的人说他们觉得疫情正在改善,22%的人说他们认为疫情没有变化。



与10月份进行的民意调查相比,受访者对这场疫情的悲观程度有了大幅增加,当时有18%的人说他们认为情况正在恶化,51%的人说情况正在好转。然而,新冠病毒奥密克戎(Omicron )变种的快速传播使许多人在面对这场疫情的第3年时感到绝望。

盖洛普观察到,随着人们感觉疫情在恶化,人们的行为也发生了相应的变化。更多的人说他们有疏远社会的行为,只有一小部分人说他们仍在餐馆用餐。

盖洛普表示,去年新冠疫苗推出时,人们对这场疫情能在美国结束抱有很大希望。但是随着新冠确诊病例因奥密克戎变种而急剧上升,美国人对这场疫情的看法再次转为负面,对感染病毒的担忧也在上升,达到了自疫苗推广以来从未见过的水平。