这些被告分别是:
67岁的华裔针灸师刘君怡(Junyi Liu,音译)
布碌崙61岁的华裔针灸师王洪星(Hongxing Wang,音译)
皇后区20岁的华裔出纳陈子浩(Zihao Chen,音译)
六名物理治疗师分别是:
花园公园(Floral Park)的Gleen Anciro
Mineola的Noemi Algodon
史坦顿岛的Mohamed Elmandouh
West Hempstead的Gerard Estrella
Merrick的Ramon Garcia III
East Meadow的Henler Datu Tahil
纽约南区检察官施特劳斯(Audrey Strauss)表示,9人涉嫌在曼哈顿、布碌崙和皇后区的诊所实施医疗保健欺诈计划。
该团伙提出虚假和欺诈性的保险索赔,制作虚假的医疗文件,并用现金和昂贵的葡萄酒向一些由Medicare(红蓝卡)和其它保险公司投保的患者支付回扣。
起诉书称,持牌针灸师刘君怡聘请了一名出纳员,该出纳员向患者支付了数万美元。
据称,付费患者接受了不必要的医疗治疗,或到办公室签署文件而没有接受治疗就离开,或在办公室外签署了带给他们的文件。
该团伙伪造患者病历,声称提供了物理治疗和针灸服务,实际上,患者可能只得到一次按摩,不符合报销条件;在某些情况下,根本没有任何服务。
政府对9人的指控是:合谋实施医疗欺诈、串谋违反《反回扣条例》、共谋洗钱,这三个罪名的最高刑期分别是20年、5年和20年监禁。
刘君怡还另外被控电汇欺诈和盗窃政府资金,最高刑期分别是20年和10年。若罪名成立,刘将面临75年监禁!
2020年4月-9月,刘君怡还为自己及一名家庭成员向纽约州劳工厅(New York Department of Labor, DOL)申请了至少4万美元新冠疫情失业救济,实际她在申报“失业”期间一直在经营诊所,她的家庭成员受僱于她的诊所。
2020年8月-2021年8月,刘君怡每週为领取失业救济金的家庭成员向DOL报告“还没找到工作”,此家庭成员有5个月实际身处中国。
“这里所说的大规模保险欺诈给公众和保险公司带来了隐藏但非常真实的成本。”施特劳斯检察官说。
他特别指出,健保提供者应该使(红蓝卡)受益人“成为他们护理的合作者,而不是欺诈的共谋者。”