本文中的论述仅从婴儿营养健康的角度出发。本文来自微信公众号：学术头条（ID：SciTouTiao），撰文：朱哼哼，编审：王新凯，排版：李雪薇，头图来自：视觉中国
研究显示，2018 年，中国婴幼儿奶粉市场销售额高达 2221 亿，同比增长 18%，与之相对的是，中国 6 个月内婴儿纯母乳喂养率已经下降到不足 3 成。为什么大家都开始选择非母乳喂养呢？其中的原因解释起来也很简单。
我们在生活中到处可以看到各大婴幼儿配方奶粉的宣传，比如“致力母乳研究”“源于母乳”“母乳配方”“科技还原母爱”，而一些论坛社区则充斥着对母乳喂养“不方便”“痛苦”“折磨”等各种难以忍受问题的讨论。这样一来，很多新手父母都会误以为婴幼儿配方奶粉与母乳营养差不多甚至更优，喂起来也更方便，便会毫不犹豫的选择婴幼儿配方奶粉。
近日，纽约大学公共卫生学院的研究人员在对占据 98% 市场份额的 5 大婴幼儿配方奶粉制造商网站进行分析后发现，这些企业官网的信息都是偏向劝阻母乳喂养的。其中 40% 的信息存在描述母乳喂养的困难，例如奶水少、吃不饱；44% 的信息会展示婴幼儿奶粉优于母乳的黑科技、配方和功能；仅少量信息会提到母乳喂养的好处。
对此，纽约大学公共卫生学院的 Jennifer L Pomeranz 教授表示，“婴幼儿配方奶粉制造商反复宣传母乳喂养存在的问题，暗示母乳喂养是一件艰巨、痛苦的工作，这些信息最终会明显阻碍母乳喂养。即使这些企业将自己的宣传信息定义为母乳喂养问题的解决方案，直接面向新手父母宣传母乳喂养负面信息是完全不合适的。”
配方奶粉离母乳依旧相差甚远
直到今天，很多人依旧对于母乳喂养存在认识误区，认为只要给宝宝喂了母乳就是母乳喂养。事实上，世界卫生组织建议最理想母乳喂养方式是：所有婴儿应该在出生后一个小时内进行母乳喂养，并在 6 个月内进行纯母乳喂养，期间不添加水及其他任何液体和固体食物。6 个月后开始添加足够营养和安全的辅助食品，同时继续进行母乳喂养至两岁或两岁以上。
很多新手父母对科学母乳喂养缺乏足够的了解，包括母乳分泌规律、新生儿身体特征、促进泌乳方法等，对母乳喂养的益处和重要性认识不足，这也是她们没有坚持母乳喂养的重要原因。
母乳的成分相当复杂，其中大概有一千种左右的蛋白质，例如氨基酸促进宝宝成长发育，活性成分帮助宝宝抗菌、抗病毒、增强免疫力。每一位母亲的乳汁，都是为她自己的孩子量身定制，以满足孩子所有的成长需求。也就是说，母乳成分不仅丰富，且含量均受到精密调控，是一种完全一对一的匹配。这种匹配是很难以复制的，至少是目前科学范畴内难以复制和模仿的。
例如，哺乳动物的蛋白具有一定的同源性，都叫 β 酪蛋白。我们在配方奶粉中见到的酪蛋白是牛源的，我们母乳是人源的，人源的 β 酪蛋白和牛源 β 酪蛋白同源性只有 60% 不到。虽然乳汁都存在同一种东西，它实际上不同动物之间差异还是很大的。
因此，无论任何人、任何企业只要宣传配方类似母乳，或来源母乳，我们千万不能相信。因为即使在科技如此发达的今天，科学家也没能弄清楚母乳中到底有多少成分。同样地，各种配方奶粉中添加的母乳类似物，仅仅是模仿母乳中的营养物质而已，二者在吸收和利用上差异非常显著。总体而言，目前婴幼儿配方奶粉虽然在纯牛奶的基础上进行了大量改良，但是与母乳营养价值之间的差距依旧非常明显。
商业营销让新手父母误以为奶粉可以替代母乳
母乳喂养对于婴儿和母亲都具有相当多的益处，尤其是 6 个月以下的婴儿来说，母乳可以保护他们免受感染以及疾病的侵害，显著降低新生儿死亡率。而对于新手父母而言，由于缺乏相关的认知和了解，在企业广告和营销的助推下很容易就放弃了母乳喂养。
此前，已有研究表明，配方奶粉企业会通过各种营销手段来影响父母喂养婴幼儿的态度，同时使用虚假宣传等手段降低新手父母对母乳喂养的信心。为了防止这种情况的发生，世界卫生组织曾敦促各个国家禁止向消费者直接推广婴幼儿配方奶粉。但世界卫生组织毕竟只是建议，企业在利益的驱动下，肯定会打着各种口号宣传自己。
Pomeranz 教授带领的研究团队对占美国 98% 市场份额的 3 大配方奶粉品牌以及两大有机奶粉品牌官网中关于母乳喂养和母乳相关信息进行了系统分析。结果发现，这 5 家配方奶制造商网站大量的信息都集中在劝阻母乳喂养上。在这些企业的官网，大多数内容都在介绍母乳喂养，但其中 40% 是母乳喂养的负面信息，例如母乳不够吃、吮吸苦难等等。
同样地，这些企业官网中 44% 的内容都在提配方奶粉相比于母乳的优势，例如可以让宝宝更聪明，对肠道更好等，仅有少部分内容宣传母乳喂养的好处。然而，这些好处其实并没有被相关专家认可，更多的是一种营销模式而已。
而在中国，早在 2015 年修订的《广告法》就明确规定，禁止在大众传播媒介或者公共场所发布声称全部或者部分替代母乳的婴儿乳制品、饮料和其他食品广告。也就是说任何奶粉的广告在中国不能宣称奶粉优于母乳、可以替代母乳，或者说里面的成分接近母乳，这就是“全部或者部分”的含义。
但是，这并不妨碍企业借着母乳的名义打擦边球，各大企业均宣称自己的产品是“母乳配方”“源自母乳”“来自母乳研究”等等。同时，乳企的营销涵盖各大亲子、母婴、夫妻档综艺节目，植入热门电视剧，户外、商场、电梯小广告。人们几乎睁眼就能看见这些配方奶粉的商业宣传，潜移默化之下，很多人都认为母乳真的和配方奶粉没有差异。此外，本研究中，人们发现这些配方奶粉的网站还会放上一些销售代表的联系信息，这些代表为了利益更是会夸大配方奶粉的益处。
总的来说，母乳喂养永远是婴幼儿最好的营养来源，对于婴幼儿的健康发育至关重要，是任何配方奶粉都不可替代的。因此，我们要警惕企业的虚假营销，争取提高母乳喂养率。
学术君补充说明：那些对母乳或普通奶粉过敏的婴儿，以及因特殊情况无法喂食母乳的婴儿，配方奶粉以及特殊医学用途配方奶粉，仍然是最好的选择之一。
参考资料
https://www.cambridge.org/core/journals/public-health-nutrition/article/abs/breastmilk-or-infant-formula-content-analysis-of-infant-feeding-advice-on-breastmilk-substitute-manufacturer-websites/445E1507395216449A1CCEEDBF38DFDF
https://www.nyu.edu/about/news-publications/news/2021/september/infant-formula.html
本文来自微信公众号：学术头条（ID：SciTouTiao），撰文：朱哼哼，编审：王新凯