文 | 华商韬略 莫莉

古人以“不为五斗米折腰”为文人风骨。这样的风骨，饱读诗书的戴建业却要不起。

有一次，有人当面质问戴建业，为什么为了钱到处走穴？哪里还有文人学者的风骨、风范？

戴建业无奈道出实情：我夫人得了肺癌，一盒靶向药51000元，只能吃一个月。这是我几个月的工资，你知道吗？别跟我谈文人风骨！

戴建业为救妻子放下傲气，四处赚钱，令人不禁想起那句古话“有啥别有病，没啥别没钱”。

从价格上看，这种逼得戴建业丢下“文人风骨”的药，应该是阿斯利康的第三代肺癌靶向药泰瑞沙（奥希替尼），2017年进入中国市场时定价51000元。

戴建业是幸运的，还可以靠走穴赚钱买药。为了活命，很多贫穷的患者也只能铤而走险吃印度仿制药。这才有了《我不是药神》那句刺痛国人的台词：世界上只有一种病——穷病。



此前，因为国产药不争气，进口药进中国的价格往往漫天要价，甚至是全球最高。即便是已过了专利保护期的药，在中国市场依然降幅很小，甚至不降价。但到了其他国家，这些药的价格却比中国便宜许多。

比如《我不是药神》里的“格列宁”，其原型为诺华的“格列卫”（伊马替尼）。该药2013年就已过专利保护期了，但到了2018年，单瓶价格还维持在23000元到25800元之间，约为同期美国售价的1.7倍，澳大利亚价格的2倍多，香港售价的1.38倍。

类似的产品，还有治疗乳腺癌的赫赛汀等很多救命药。当时，这批药在中国几乎没有对手，都是“躺赢”。



现在，情况大逆转了。

2018年5月31日，国家医保局正式成立，当年10月就开展了第一批国家谈判，17种抗癌药大降价。戴建业夫人用的泰瑞沙从51000元/盒降到15300元/盒，降价幅度70%！医保报销后个人只需要支付4000多元。

2020年3月份，中国本土的同类创新药，江苏豪森的阿美替尼获批上市，对泰瑞沙市场形成了威胁。

这也给国家医保局谈判提供了新的筹码。在当年的医保谈判中，泰瑞沙价格进一步降低到5580元，加上医保支付，个人负担的部分只有1600多元，不到印度仿制药价格的一半！可惜，戴建业的夫人没有等到这一天。

通过国家谈判降价，包括全球最火的免疫抑制剂（PD-1）在内的数百种药物，平均降价50%以上，很多产品的成交价都比周边国家或地区的价格都低。



天价抗癌药降到了平民价，既有国家医保局超强的议价能力，也离不开中国药企实力增强。国产“吉非替尼”（肺癌一代靶向药）、“赫赛汀”等纷纷上市，逼得进口产品价格大跳水。

中国在从制药大国向制药强国迈进。中国患者用药再也不必仰人鼻息！从这个意义上讲，国家有力量，文人才能有风骨、普通人才能更有尊严。