CDC今天发布了《发病率和死亡率报告》(Morbidity and Mortality Report),截至4月30日,美国约有1.01亿人已完全接种疫苗,向CDC报告的突破性病例有10,262(约0.01%)起,这种接种后感染被医学称为突破性病例。

该报告中的数据来自46个州和地区。

在这些 "突破性病例 "中,有995人后来住院治疗(占感染人数中10%),160人死亡(占2%)。值得注意的是,这些病例大多为老年人;死亡患者的中位年龄是82岁。



在在这些病例中,27%(或2725人)是完全无症状的,即没有咳嗽、呼吸或气短。很多人都是常规检测时才知自己是阳性,其他人则有一些感冒症状。

卫生官员说,完全免疫的人感染是罕见的,但也必然会发生,疫苗不能提供100%的保护率,这是事实也是常识。因为每天都有数百万人接种疫苗。

专家警告说,随着全国数以千万计的人接种疫苗,突破性病例将继续发生。

在临床试验中,辉瑞-生物技术公司的疫苗在预防有症状的疾病方面有95%的效果,Moderna疫苗的效果为94.5%。两者目前都宣布至少有效期6个月,随着首批疫苗接种者的时间不断的推移,两家公司乐观认为疫苗有效期将会被证实更加长久。

好,以上算是一个不错的好消息。



从以上的消息中,CDC评估认为在美国范围内,已经完全接种疫苗的民众再感染概率已经很低,同时再感染后得到重症(需住院)或死亡的概率就更低了。

所以CDC已经决定停止调查完全接种疫苗的人的突破性感染,除非他们病得很重,以至于住院或死亡。

简单来说,未来如果您接种了疫苗,不幸又感染了病毒,但是又没有什么症状的话,这样的病例CDC将不再做任何记录。

小编偷偷说一下,这条政策已经从5月1日起开始实施,CDC在官网表示未来只调查最严重的突破性感染病例,同时仍从州和地方卫生部门收集关于突破性病例的自愿报告。

所以如果不是今天媒体热炒,恐怕很多人也不知道。当然这条政策如今引发了全美支持者和反对者的激烈争论。



支持方

一些科学家支持这一决定,即把重点放在那些导致死亡、对医院挤兑和使医疗系统不堪重负的疾病上。



约翰-霍普金斯大学卫生安全中心的高级学者阿梅什-阿达尔贾博士说:"这是一个如此罕见的现象,它并没有改变大流行病的轨迹。只要这种疾病不导致人们需要住院治疗,跟踪它就没有什么价值,就像你得了感冒,但是你在家休息两天就没事了,作为研究机构和科学家没有必要去为了这样的症状去做更多的研究。我们在意的是它没有能力再压垮医院系统。

C.D.C.的一位女发言人说,没有一种疫苗是百分之百有效的,但是完全接种疫苗的人中Covid-19病例的数量我们通过跟踪已经证实很少,而且没有发现明显的族裔趋势。



范德比尔特大学医学院研究疫苗安全性和有效性的儿科教授凯瑟琳-爱德华兹博士说:我们必须优先考虑的是了解与严重疾病有关的案例。

她还表示,虽然CDC不做全美统计数据,但是美国不少私营医疗系统依在制作权威数据。人们无需紧张一个对你身体不产生大影响的疾病,当然对于突破病例中产生的那些危重病人,这是我们研究的主要方向。

我们的目的就是让新冠成为一种人们不再惧怕的病毒。

反对方

批评者说,CDC这样的举措是错过了重要的机会,无法了解不同疫苗的实际效果,也无法收集可能有助于确定大流行病轨迹趋势的信息。

例如,疫苗保护的持续时间,或各种疫苗在预防变异体感染方面的比较,或某些病人如老年人是否更容易受到突破性感染的影响。



华盛顿大学流行病学家阿里-莫克达德(Ali Mokdad)说:"我们正在盲目驾驶,我们将错过很多信号。"

他曾在C.D.C.担任多年的高级科学家。他表示:CDC不是医疗机构,它只是一个监管机构,所以它要做的就是怎么能做监视,挑选一个数字而不看整体?

这一变化是本月在该机构网站上的一份声明中悄悄宣布的。CDC希望这一转变 "将有助于最大限度地提高对具有最大临床和公共卫生重要性的病例所收集的数据的质量"。

突破病例是否传染

根据发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,洛克菲勒大学对其纽约市校园内的学生和员工进行冠状病毒常规检测,在两名已经完全接种疫苗并在接种后产生了强大免疫反应的妇女中发现了突破性感染。



这两位接种过疫苗的妇女,一位51岁,一位65岁,都出现了Covid-19的轻微症状。

病毒测序显示她们感染了变种。

霍华德-休斯医学研究所的调查员、该论文的资深作者Robert B. Darnell博士说:其中一个人的病毒量特别高。目前还不知道这名病人将疾病传播给了其他人。但他说,"她在一滴针头大小的唾液中拥有两倍的可传播病毒量"。

最后小编想说,虽然科学家们出于不同的观点看待这一问题,似乎都有一些道理,不过小编还是更希望数据详实一些。

不知道大家是支持那种观点更多一些呢?