自拜登上台以来，美国接种新冠疫苗的速度，
基本可以用“势不可挡”来形容。
截至目前，全美有7700万人已经接种了两剂新冠疫苗。
但是据CNN报道，在已完成整个接种过程的人中有5800人，
仍然被感染了新冠病毒。
美国疾病控制与预防中心（CDC）称，
这些人出现了“突破性感染”。
这5800人当中的396人需要住院治疗，占总人数的7%。
其中一些人病情危重，并且已有74人死于新冠。
这是CDC首次向外界公开美国存在突破性病例。
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“突破性病例”的意思，是说当人体在注射过全程新冠疫苗后，病毒仍然突破了免疫保护，使人体被感染的病例。
CDC目前正在根据患者的年龄、性别和居住地区、疫苗类型、变种和其他因素寻找发病模式。
由此可见，美国推进的这种mRNA新冠疫苗在预防感染方面并非100%有效。
随着美国上亿国民接种疫苗，将会有越来越多的突破性病例被报告出来。
CDC经过统计后发现，超过40%的突破性病例是60岁以上的人群。
其中65%的感染者为女性，另外有29%的核酸检测阳性患者为无症状感染者。
目前，还不清楚为什么那些无症状的突破性病例会去做核酸检测。
照理说，无论哪个国家接种过新冠疫苗的人，
除非遇到住院进行手术或血液治疗等强制要求核酸检测的情况，
是不会专程再去检测中心捅一次嗓子的。
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对此，哈佛大学公共卫生学院流行病学教授比尔·哈纳奇说：
“如果你接种过疫苗又无症状，那么你会认为自己就是个健康人，你就不太可能去做检测。”
因此，报告给CDC的突破性感染病例数量，
可能被严重低估了。
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美国国家过敏和传染病研究所主任安东尼·福奇博士周一在白宫新闻发布会上表示，目前所有临床试验中的疫苗都出现过突破性感染。
全世界没有任何一款疫苗是100%有效的！
这意味着不管疫苗效果如何，突破性感染总是会出现。
纽约的一个疫苗接种场地
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另外，福奇提到了两种疫苗真正失效的情况。
第一种，是由于多种原因导致人体无法产生足够的免疫反应，比如自身免疫力、健康状况、年龄、正在服用的药物，或者疫苗存在问题(比如储存、输送或成分)。
随着时间的推移，免疫效力逐渐减退，疫苗接种就有可能失败。
第二种情况，是如果一个人接触到新的或不同的毒株或者变种，疫苗接种也可能失败。
约翰霍普金斯大学传染病学教授塔拉特博士告诉CNN，这些感染非常罕见。
人们被感染的可能性取决于社区中有多少病毒在传播。
塔拉特说：“这就是获得群体免疫的关键所在。社区中一旦有足够多的人接种了疫苗，那么如果社区中有人感染了新冠，他们身边的人因为注射过疫苗，传播就基本上会停止。”
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美国疾病控制与预防中心建议，已经接种过疫苗的人在公共场所仍然应采取防护措施，比如戴口罩以及保持6英尺的社交距离，避免扎堆和通风不良的空间，并勤洗手。
对于本就属于易感人群、自身体质也不是很好的老年人来说，
这个新闻可能真的不是什么好消息。
打了疫苗，本以为就有盾牌傍身了，
谁知道又出现了突破性感染，这可怎么办？
对此，可能只要加打第三针疫苗，就可以产生更多的抗体。
辉瑞制药(Pfizer)首席执行官表示，
接种辉瑞疫苗的人群有可能需要在完全接种后的6至12个月内接种第三针，也就是“加强针”。
之后，需要像接种流感疫苗一样每年接种一次。
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拜登政府的新冠应对工作组首席科学家表示，
目前来看，可能会从更脆弱的易感人群开始加强针的注射。
科学家发现，癌症患者（易感人群）在接种新冠疫苗后的反应较差。
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接种第一针辉瑞疫苗之后的三个星期内，健康人体内会逐渐产生抗体。
三星期后，可以从绝大多数（97%）的健康人体内检测到足够的新冠病毒抗体。
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但在癌症患者（易感人群）测试组，却只有39%的人体内可以检测到新冠病毒抗体。
血癌患者测试组，更是只有13%。
在完成两针辉瑞疫苗的全程接种后，血癌患者也只有60%会产生抗体。
另外，在接受器官移植的病患当中，产生抗体的比例也是十分低。
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这说明，如果接种者的免疫系统本身存在问题，
就算接种全程疫苗，也产生不了多少免疫反应，相当于没有免疫屏障。
对相对比较容易感染的老年人来说，情况也类似。
中国国药集团副总裁张云涛表示，截至目前国内的疫苗保护持久性和抗体持久性都在6个月左右。
但好消息是，从去年3月的疫苗接种者9个月的抗体监测数据来看，
抗体并没有消失，并且依然保持着一定的水平。
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对于上文提到的突破性感染病例，国药集团也已经有所准备。
国药集团已经设计了加强针，也就是第三针疫苗，
注射之后，确定可以使抗体保持更长的时间。
而对于在南非、英国等地发现的多种变异毒株，
疫苗研发者也对其进行了交叉综合实验。
结果显示，只要不是重大突变，是不会影响疫苗效果的。
疾控专家再次呼吁，接种疫苗是目前最有效的防控措施。
行动起来，尽快接种新冠疫苗！
CNN/CNBC：或需注射第三剂加强针 美国完全接种者再感染5800例不到万分之一
全美完全接种者5800例再感染不足万分之一美国疾病控制与预防中心（CDC）周四（4月15日）报告称，在完全接种疫苗的人当中，约有5800人仍然感染新冠，其中7%须住院治疗，74人死亡。这是CDC首次对“突破感染”（breakthrough infections）进行公开统计，即在完全接种疫苗后发生的感染。
这些病例可以帮助研究人员确定疫苗在控制研究之外的有效性，对抗变异的有效性，以及是否可能需要加强剂量。该机构正在根据患者的年龄和性别、所在位置、疫苗类型、变种和其他因素寻找模式。
到目前为止，还没有在人口统计或疫苗特征中发现意外的模式。CNN对CDC数据进行的分析显示，美国约有7700万人完全接种了新冠疫苗，再感染的病例仅占0.007％。但关于突破病例的报告有滞后性，因此不能反映最新情况。出现突破病例并不令人感到意外，因为疫苗在预防感染方面并非100%有效。
随着越来越多的人接种疫苗，CDC预计会报告更多此类病例。辉瑞/BioNTech疫苗在临床试验中的有效率为95%。美国的实际数据显示，接种6个月后，该疫苗的有效性超过91%。与之类似，莫德纳（Moderna）疫苗在临床试验中的有效性为94%，在现实生活中使用的有效性为90%。而强生公司的疫苗在全球临床试验中的有效性为66%，在美国试验中的有效性为72%。
CDC将继续深入研究突破病例，以了解哪些人群在完全接种疫苗后最容易被感染。该机构称：“符合接种条件的所有年龄人群中都报告了突破感染病例。然而，超过40%的感染者是60岁或60岁以上的人。”
CDC称，在突破感染病例中，65%为女性，29%为无症状感染者。该机构将对病例样本进行检测，以确定有多少病例是由变种病毒引起的。CDC强调：“疫苗突破感染只占完全接种疫苗人群的一小部分。
CDC建议有条件的人应立即接种新冠疫苗，已经完全接种疫苗的人在公共场所应采取预防措施，比如戴口罩，与他人保持至少6英尺距离，避免人群和通风不良的空间，并经常洗手。
福奇：应对变种和有效期，或需接种疫苗加强针
白宫首席卫生顾问安东尼·福奇博士（Anthony Fauci）本周接受采访时说，人们可能需要在一年内获得新冠疫苗的加强针。
福奇说，最新数据表明，辉瑞和莫德纳的新冠疫苗可以提供至少六个月的保护，“我们确定它的有效期为6个月，而且很有可能会在相当长的一段时间内有效。”
辉瑞公司的研究仅测量到6个月大关，还需要做更多的研究来确定疫苗提供保护的衰退期的时间和原因。
福奇说：“获得答案的方法是密切关注，以确定在抗体水平以及突破性感染方面的效力或保护水平何时下降。如果证明可持续一年或一年半，我们很可能需要加强针以维持疫苗的保护水平。”
莫德纳首席执行官史蒂芬·班塞尔（Stephane Bancel）周三表示，计划在秋季之前准备好加强针。辉瑞公司在2月份表示，正在测试其疫苗的第三次加强针的剂量。
更具传染性的新冠突变也可能需要定期加强免疫。福奇表示：“我们可能会有一个循环，要么使用原始疫苗进行加强，从而使你有足够的抗体对付变种病毒，或者研发出针对一种或多种变体的疫苗。”
参考链接：
https://www.cnn.com/2021/04/14/health/breakthrough-infections-covid-vaccines-cdc/index.html