最新英美研究显示，多达1/3的新冠患者染疫后6个月内被诊断出精神、大脑疾病，其中最常出现的症状为焦虑及情绪障碍。 （示意图／shutterstock）

综合路透社、美国有线电视新闻网（CNN）报导，英国、美国研究人员昨（6）日在英国医学期刊《刺胳针精神医学》（Lancet Psychiatry）刊登最新研究，追踪约23.6万名主要以美国人为主的新冠患者数据后，发现高达34%的患者在确诊新冠肺炎后的6个月内，也诊断出了神经系统或精神方面的大脑疾病。

研究人员一共追踪了14种症状，其中最常诊断出的症状为焦虑，比率为17%，其次为精神障碍，比率达14%。

整体来看，心理方面的症状比中风、失智等神经方面的疾病更常见，神经方面的并发症在重症患者身上发生的机率较高，7%曾住进加护病房的患者后来出现中风，2 %诊断出失智。共同领导研究的英国牛津大学精神病学专家塔奎特（Max Taquet）指出，住院患者出现神经方面疾病的机率较一般患者增加39%。

塔奎特也指出，研究显示新冠患者出现大脑、精神方面后遗症的机率比流感、其他呼吸道疾病患者来得高，机率比流感患者增加44%，比其他呼吸道疾病患者增加16%，不过目前研究人员仍不清楚什么原因造成新冠患者出现这些后遗症。

先前临床及研究已经发现新冠患者出现大脑、精神疾病的风险较高，同一批研究人员在去年发布的研究中就指出，20%的新冠患者在确诊3个月内诊断出精神疾病。另一份2月公布的义大利小型研究显示，追踪381名新冠患者，30%康复后出现创伤后压力症候群（Post Traumatic Stress Disorder，PTSD）。

这份研究是至今相关主题中最为大型的研究。

三分之一的COVID幸存者患有神经系统或精神疾病

伦敦（路透社）-科学家称，在一项针对超过23万名美国患者的研究中，有三分之一的COVID-19幸存者在六个月内被诊断出患有脑病或精神病，这表明该流行病可能导致一系列精神和神经疾病。星期二。

文件照片：在弥尔顿的冠状病毒病（COVID-19）大流行蔓延的情况下，护士在弥尔顿凯恩斯大学医院的ICU（重症监护室）治疗COVID-19患者时反应，2021年1月20日。路透社/托比·梅尔维尔/文件照片

进行分析的研究人员表示，尚不清楚该病毒与焦虑和抑郁等精神疾病之间的关系，但这些是他们所研究的14种疾病中最常见的诊断方法。

研究人员说，COVID后中风，痴呆和其他神经系统疾病病例较少，但仍很重要，尤其是在那些患有严重COVID-19的患者中。

牛津大学精神病学教授保罗·哈里森说：“尽管大多数疾病的个体风险很小，但对整个人群的影响可能是巨大的。”

也是牛津大学精神病学专家，曾与哈里森（Harrison）合作过的马克斯·塔奎特（Max Taquet）指出，该研究无法检查所涉及的生物学或心理机制，但他说，需要紧急研究以鉴定这些“以预防或治疗它们”。

卫生专家越来越担心COVID-19幸存者中脑部和精神疾病的风险更高。相同研究人员的先前研究去年发现，在三个月内，有20％的COVID-19幸存者被诊断出患有精神疾病。

这项新发现发表在《柳叶刀精神病学》杂志上，分析了236,379例COVID-19患者的健康记录，这些患者大多来自美国，发现34％的患者在六个月内被诊断出患有神经系统疾病或精神疾病。

科学家们说，与同期从流感或其他呼吸道感染中康复的对照组相比，COVID-19患者的这种疾病明显更为常见，这表明COVID-19具有特定的影响。

最常见的是焦虑症（17％）和情绪障碍（14％），与患者的COVID-19感染的轻重程度无关。

然而，在那些接受过重度COVID-19重症监护的患者中，有7％在六个月内中风，将近2％被诊断出患有痴呆症。

独立专家说，调查结果令人担忧。

“这是非常重要的论文。它毫无疑问地证实了COVID-19会平等地影响大脑和大脑。”伦敦国王学院精神病学系主任西蒙·韦西里（Simon Wessely）说。

MQ心理健康研究慈善机构首席执行官Lea Milligan说：“ COVID-19对个人心理健康的影响可能是严重的。” “这助长了已经越来越高的精神疾病水平，需要进一步的紧急研究。”

《柳叶刀》最新研究：1/3的新冠患者在6个月内被诊断出精神或神经疾病

据CNN和BBC7日报道，6日发表在《柳叶刀精神病学》杂志上的一项最新研究发现，约三分之一（34%）的新冠幸存者在感染后6个月内被诊断出患有精神或神经疾病，包括焦虑症、情绪失调、痴呆症和中风等。

　　

　　这是迄今为止同类研究中规模最大的一项研究，英国科学家研究了超过23.4万新冠患者的电子病历，其中大部分患者在美国。

　　研究发现，多达三分之一的新冠患者在感染后6个月内被诊断出患有长期的精神健康或神经系统症状。最常见的焦虑症和情绪失调，其中17%的患者被诊断为焦虑症，14%的患者被诊断为情绪失调，与新冠肺炎的感染轻重程度无关。研究人员解释说，这更可能归因于生病或住院的经历。大约每50名新冠患者中就有1名患有缺血性中风，每1000名新冠患者中就有7名患有痴呆症。研究人员解释说，中风和痴呆等疾病则更可能归因于病毒本身的生物学影响，或者一般来说是机体对感染的反应。

　　研究人员还指出，虽然神经系统影响在住院患者中更为严重，但在那些只在门诊接受治疗的患者中也很常见。

　　因果关系

　　这项研究是观察性的，所以研究人员不能下定义说新冠病毒引起了任何诊断，或者说一些人在接下来的6个月里一定会患上中风或抑郁症。

　　但是，通过将一组新冠患者与两组分别为流感患者和其他呼吸道感染患者进行比较，参与者根据年龄、性别、种族和健康状况进行匹配，使他们尽可能具有可比性。

　　牛津大学的研究人员通过比较得出结论，与其他呼吸道疾病相比，新冠病毒与更多随后的脑部疾病相关。新冠肺炎患者出现精神或神经疾病的可能性比其他呼吸道感染患者高16%，比流感患者高44%。

　　此外，新冠患者的病情越严重，随后就越有可能被诊断出精神健康或神经疾病。

　　牛津大学精神病学临床学术研究员、本次研究的合著者马克西姆·塔奎特说：“我们的结果表明，与流感或其他呼吸道感染者相比，新冠患者的神经疾病和精神疾病更常见。我们现在需要看看六个月后会发生什么。”

　　英国阿尔茨海默氏症研究所的研究主管萨拉·伊马里西奥博士表示：“此前的研究强调，痴呆症患者发展成严重新冠肺炎的风险更高。这项新研究调查了这种关系是否也适用于另一个方向。”“但这项研究并没有关注这种关系的原因，研究人员弄清这些发现背后的原因非常重要。”

　　然而，新冠病毒不一定会增加全谱神经系统疾病的风险。本次研究还发现，新冠肺炎与帕金森氏病或吉兰-巴雷综合征的患病风险增加无关。

　　其他研究

　　牛津大学神经学和认知科学教授、该研究的合著者马苏德·侯赛因表示，精神症状比严重的神经系统并发症更常见。他说：“确实，患有非常严重疾病的人更有可能出现神经系统并发症，这与我们看到的精神健康并发症不同，但后者的严重程度要广泛得多。”

　　其他规模较小的研究也得出了这一结论。2月的一项研究跟踪了381名在意大利罗马一家医院治疗的新冠患者，发现其中30%的人在康复后经历了创伤后应激障碍。

　　去年12月发表在《神经病学:临床实践》杂志上的一项研究表明，新冠肺炎可能导致癫痫发作和运动障碍，即使在一些中度病例中也是如此。

　　研究的局限性

　　牛津大学精神病学教授、该研究的主要作者保罗·哈里森表示，这项研究的一个局限性是，它使用的是“常规医疗数据”，而不是研究数据。这可能意味着诊断缺失，尚未对它们进行全面调查或不正确。

　　马克西姆·塔奎特表示：“与呼吸道感染患者相比，新冠肺炎患者更有可能出现神经和精神方面的疾病，这仅仅是因为他们得到了更多的随访和更多的医疗关注。这可能解释了我们在比率上观察到的一些差异。”

　　但是，这项研究仍然提供了一个全面的观点，即新冠大流行将给受其影响的人带来长期负担。

　　哈里森说：“尽管大多数疾病的个体风险很小，但由于大流行的规模巨大和许多疾病是慢性的，对整个人口的影响可能对卫生和社会保健系统产生重大影响。”