今年春天,疫苗可谓是给人类带来了巨大的改变。

国产疫苗,辉瑞,Moderna带头,全球各大机构研发的新冠疫苗纷纷获批上市,流通速度越来越快。

各国像冲刺一样,紧锣密鼓地大量订购疫苗,争取不让自己的民众成为疫苗供不应求的落后者,受到病毒的威胁。




疫苗冷藏室(图源:网络 )

况且,如果以后拿不出“疫苗护照”,还得连国带人受到指责和嘲笑。

“你打疫苗了没?” 会产生蝴蝶效应,拍拍翅膀,不仅全面影响个人出行,甚至为国际政治桌上的谈判掀起风浪。

目前,疫苗接种速度遥遥领先的以色列,已经美滋滋地推出了“疫苗护照”;

欧洲国家纷纷效仿,丹麦有了举动。




拜登也在打这个主意,和他的团队在研究各种可能的选择。







构想中的美国疫苗护照(纽约时报)

事实上,随着疫苗的分发,不少国家的新冠疫情明显持续好转,也许离福奇口中的“群体免疫”不远了。

尝到甜头的美国,不断加快打疫苗的速度,缩短排队时间。

在本周一的简报上,美国疾病控制预防中心(CDC)提出,接下来美国还会“极大地加快疫苗分发速度”




有一些州,看见曙光后当即决定:彻底停止疫情措施。

比如得州和密西西比州。

在疫情出现好转的时候,人们显得有点儿急了:想快跑两步,冲出迷雾,就有点儿病急乱投医了。

殊不知,很多错误的事儿,就在这一关等着,看着飞蛾扑上来。

其中一个就是疫苗问题。

辉瑞最终取得了信任。这说明任何可能出现副作用的疫苗都值得放心开打吗?

不。

最近,瑞典和英国合资的生物制药企业生产的“阿斯利康疫苗”,就出大事了。




图源:路透社

在奥地利,阿斯利康疫苗造成了一死一伤。两名接种人都是护士,一位49岁,出现了严重的凝血功能障碍而死亡;另一位35岁,出现了较为严重的肺栓塞,目前没有生命危险,正在康复中。

问题来了:两人都比较年轻;而不管是凝血还是肺栓塞,成为副作用还是第一次听说,都不是典型副作用。

因果关系还没查清,奥地利已经叫停了同一批次的阿斯利康疫苗,剩余库存不再使用。







图源:路透社

阿斯利康疫苗上市以来,问题不断,已经在多国出现了抵制现象。

2月19日,德国某医院的194名员工接种该疫苗,30人发高烧,头痛,副作用明显。

这波副作用出现的占比很高,不是几千个出现几个,也不是几百个出现几个——

而是一百多个里头,就出现了几十个。

德国北部地区停止了接种。

《德国之眼》在报道中强调,“出现副作用的人太多了”。




图源:德国之眼

同样的还有瑞典。400位医护工作者接种后, 100人出现了中度副作用,不得不请假。

这个占比更是达到了四分之一。

这样一来可好:不仅医护人员自身的安全受到了威胁,请假后,医院人手也短缺了。

瑞典北部两个省不得不暂停了该疫苗的接种。




图源:The Local

阿斯利康公司的一位负责人很困惑:他们在临床试验中,并没出现这么多副作用。

“临床试验中,10%左右的人会出现副作用。但根据现在的报道来看,副作用已经大大超出预期了。” 他说。

在法国,北部诺曼底和西部布列塔尼的很多医院均反应,医护人员打完该疫苗后,25%的人都请了病假。

医院表示很无奈,“官方给的副作用率是15%,没想到实际有这么高。”

一名护士在法国商业频道的采访中说,副作用被低估了。




法国国家药品安全局(ANSM)在一份报告中指出,2月6日到10日这段时间,法国总共接到了149例出现强烈副作用的报告,这些人平均年龄只有34岁。

法国很多医院决定暂缓或暂停给医护人员接种疫苗,并更改了打疫苗的策略,比如不会同时给重症护理区的所有工作人员接种,改为分批接种。




图源:RFI

但是,怕对副作用的质疑和宣传会增加民众的担忧,减慢疫苗接种,对控制疫情没有好处,官方还是时刻澄清“疫苗是安全的”,作正面的引导。

“提醒一下,阿斯利康疫苗的副作用都是良性的,暂时的。” 法国药品监督局在一条推特中强调。




德国总理默克尔称,阿斯利康疫苗获得了欧洲药管局的批准,可以信赖。

法国总统马克龙也说,“下一个就轮到我接种了”,表示愿意接种阿斯利康疫苗。




光政府宣传没用,民众是要看疗效的。

阿斯利康疫苗在欧洲名誉一跌千丈,情况惨淡:发放了600多万剂,却因民众的不信任,有八成都未动!

根据《Quartz》统计的对比数据来看,阿斯利康的接种量远远低于辉瑞,Moderna和BioNTech的疫苗。




德国




西班牙




法国

在奥地利,5000名医护人员联合声明,要求将阿斯利康疫苗换成辉瑞疫苗;

在德国北部,600次疫苗接种被取消;

在法国,只有极少数的社工志愿者愿意承担风险,接种阿斯利康疫苗。




而在韩国,截至本周一,有11人因接种阿斯利康疫苗后死亡;其中八例是老年人,初步判断和疫苗副作用关系不大;目前正对其余三例进行调查。




而副作用方面,光3月2日一天,韩国就接到了51例不良反应报告,3人呼吸困难,起红疹;之后的10天总计超过3600例副作用报告。




阿斯利康除了安全性欠佳遭到质疑,在有效性上也无法说服于人。

上个月,南非宣布停用阿斯利康疫苗。

在与美国国家广播台NPR的采访中,卫生部长兹维利·姆赫兹(Zweli Mkhize)表示,他们用南非新毒株对该疫苗的有效性做试验,结果有效率令人大吃一惊:

疫苗对年轻健康人的有效率,仅为10%。




这就说不过去了,因为现在的南非,90%的病例都是由新变种引起的。

南非购买的100万剂阿斯利康疫苗,已暂停使用。

在BBC的报道中,南非对这一决定“十分震惊”。




其实,从新冠疫苗开打以来,南非人是对疫苗接受程度最高的国家了。

绝大部分人都很乐意接种,对疫苗没什么怀疑。





图源:路透社

这是他们首次对一个获批的疫苗叫停,并寻找其他的解决方案。如果辉瑞疫苗数量不够,准备用强生疫苗来代替;

或者只给年老的重症患者打阿斯利康,疫苗在他们身上作用是最明显的,起码能减少ICU的病患,给医院减负。




虽然阿斯利康疫苗出现了种种不良迹象,但在短暂的叫停后,各国还是对它敞开了大门。

意大利,法国等欧盟国家近日纷纷批准:65岁以上年龄也可接种阿斯利康。







法国批准65岁以上人接种阿斯利康疫苗(BBC)

阿斯利康从2020年4月开始研发,2021年2月获批,时间较短,只用了不到一年。

它的有效率低于辉瑞和Moderna疫苗,却有几项优势,让其通行无阻。

首先,阿斯利康只需要2-8摄氏度就可保存。

而辉瑞和Biotech的新冠疫苗运输条件很苛刻,必须全程零下70°C冷链保存。在2-8°C环境下,该疫苗只能保存5天。




此外,阿斯利康的价格低廉,可以大量生产。2020年年底的时候,阿斯利康已生产了2亿剂,是辉瑞的四倍;

报价每剂只有几美元,辉瑞则卖几十刀。

综上,把本来脆弱的高科技生物产品搞成规模化生产,是阿斯利康主要的优势。

阿斯利康在中国也有稳定的合作伙伴,预计明年在中国生产疫苗并上市。




图源:BBC中文




支持阿斯利康的人认为,阿斯利康的副作用并没什么;外加该疫苗可以常规储运,便于在现有医疗条件下使用,有效率也不算低,还是值得打的。

这些优势,包括商业化的发展策略,是否能弥补人们对阿斯利康的不满,能吸引他们打这款疫苗呢?

还是个未知数。

可以明确的一点是,多数人还是以安全为最基本的考量选择疫苗的;

如果价格,数量,接种速度喧宾夺主,成了重点,那还是有点儿危险……

看了阿斯利康疫苗,让人有感而发:

抗疫不能拖拉,也不能一股脑地闭着眼往前冲。不能美化现实,也不能破罐子破摔啊。

从辉瑞开始,我们一直在弱化疫苗的副作用,但这绝非代表着忽视,要把握好度,拿出研制疫苗的高速度来改善疫苗,才能真正对生命起到该有的保护作用,才能不跑偏。