可怕!

近日,印度再现骇人听闻的事件。

12名儿童在接种疫苗过程中被误“打”消毒水。

有人出现呕吐和不安症状。

目前,被“接种”消毒剂的儿童在当地医院进行观察和治疗,情况稳定。

这么不可思议的事情到底是怎么发生的?




据印度新德里电视台(NDTV)等印媒报道,

1月31日,乃印度今年脊髓灰质炎疫苗的全国接种日。

不料发生意外。

当天在距离州府孟买约700公里的马哈拉施特拉邦Yavatmal区的一个村庄,医务人员竟给12名儿童失误滴服了消毒剂,

而不是应该接种的脊髓灰质炎疫苗。




图源:NDTV

据了解,这些被滴服消毒剂的儿童年龄均在5岁以下。

其中有孩子已经出现呕吐等症状。

随后,他们被送往Yavatmal的政府医学院进行观察。

所幸目前情况稳定。




图源:mint

据《今日印度》报道,一名父亲向他们透露,“接种”消毒剂过后,他的儿子和女儿就开始呕吐。

当时有三名工作人员在场,匪夷所思的是,当他们意识到自己失误注射了消毒剂后,竟打电话让孩子们回去继续完成正确的疫苗接种。

“卫生官员的这种行为就是拿孩子的生命开玩笑。”这名父亲控诉道。




图源:THE HINDU

印度政府官员潘查尔Shrikrishna Panchal于2月1日表示,这是一次“重大疏忽”。

他补充,三名医护人员将因失误而停职和接受调查。




脊髓灰质炎,俗称小儿麻痹症。

是脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童。

该病毒主要侵袭神经系统,临床上以轻重不等的弛缓性瘫痪为主要临床特征,

部分重症患者甚至会因呼吸肌麻痹而死亡。




据印媒报道,印度已摆脱脊髓灰质炎已有十年之久,2011年1月13日报告了最后一例野生脊髓灰质炎病毒。

然而,印度需要继续保持警惕,以防止脊髓灰质炎病毒再次进入印度。

来自阿富汗和巴基斯坦邻国的国家,在那里脊髓灰质炎野病毒继续引起疾病。




病原学以及流行病学方面——

脊髓灰质炎病毒属于微小RNA病毒科肠道病毒属,有三个血清型。

目前,世卫组织已经宣布2型病毒于全世界范围内清除,

尚存1型和3型病毒在流行区流行。

值得一提的是,1型是较为常见的脊髓灰质炎病毒。

3型就比较少见了。




科学家研究发现,该病毒野外生存能力很强,不仅耐酸、耐寒等,还能在零下20度的环境下长期存活。

根据已知的资料,人是脊髓灰质炎唯一的自然宿主。

传播途径是:粪口传播。

 一旦感染,在初期的时候,患者的鼻咽分泌物可以排出病毒,因此可以通过飞沫传播。




图源:网络

脊髓灰质炎的潜伏期和瘫痪前期感染性是最大的。

一个可怕的事实是,患儿粪便中病毒可以存在两个月。

发病2周内排出的病毒最多。

所以,脊髓灰质炎的隔离期,比新冠还长,有40天。

感染后,人类可以获得同株病毒的长久免疫力。




图源:网络

实施计划疫苗之前,该病是自然流行的。

临床表现方面:

1、隐性感染;2、顿挫型;3、无瘫痪型;4、瘫痪型。

处于前驱期时:

主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。

若病情不发展,即为顿挫型。

瘫痪前期:

多数患者由前驱期进入本期,少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入本期,亦可无前驱期症状而从本期开始。

患儿出现高热、头痛。颈背、四肢疼痛,活动或变换体位时加重。

同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。

瘫痪期:

临床上无法将此期与瘫痪前期截然分开,一般于起病后2~7天或第二次发热后1~2天出现不对称性肌群无力或弛缓性瘫痪,随发热而加重,热退后瘫痪不再进展等。

根据病变部位可分为以下几型。

1、脊髓型此型最为常见。表现为弛缓性瘫痪,不对称,腱反射消失,肌张力减退,下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累,但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪,如累及颈背肌、膈肌、肋间肌时,则出现梳头及坐起困难、呼吸运动障碍、矛盾呼吸等表现。

2、延髓型又称球型,系颅神经的运动神经核和延髓的呼吸、循环中枢被侵犯所致。

3、、脑型此型少见。表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷,有上运动神经元痉挛性瘫痪表现。

4、混合型以上几型同时存在的表现。

处于恢复期的患者,一般在瘫痪后1~2周,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周至数月,一般病例8个月内可完全恢复,严重者需6~18月或更长时间。




资料图

和许多传染病一样,脊髓灰质炎也有后遗症。

严重者受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。

部分瘫痪型病例在感染后数十年,发生进行性神经肌肉软弱、疼痛,受累肢体瘫痪加重,称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”,病因不明。




目前医学界尚无有效措施治疗脊髓灰质炎导致的瘫痪。

主要还是通过对症和支持治疗。

最重要当然还是通过有效接种疫苗。




现有的有脊髓灰质炎灭活疫苗或减毒活疫苗。

被动免疫的话需要及时注射免疫球蛋白。




自从口服脊灰减毒活疫苗推广后,全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。

全球该病例减少了99%。

2016年,全球仅报道脊髓灰质炎病例37例。

美洲、欧洲、东南亚地区以及西太平洋区都是无脊髓灰质炎区域。

中国在2000年就实现了无脊髓灰质炎的目标。




但是,实现全球消灭脊灰的目标仍然存在许多障碍和挑战。

比如2008年在尼日利亚脊灰死灰复燃后,蔓延到邻近的8个国家。

所以预防仍是重中之重。

最后,希望这次印度的错误不要再上演!保护好孩子们!