27岁的玛丽·约翰逊(Mary Johnson)是个马拉松爱好者,每周都至少要跑六次步。一天,她像往常一样跑着步,突然感觉眼睛很痒,舌头也肿了起来。不到几分钟,就完全无法开口讲话了。接着,她的身体就长满了荨麻疹,眼皮、嘴唇和喉咙都肿得跟气球一样。她对运动过敏了...




她的公婆赶紧把她送到了急诊室。这时她的眼睛已经肿得什么也看不见了(上图左)。医生赶紧给她注射了肾上腺素,甚至考虑给她插呼吸管防止窒息。她在ICU休息了一晚才恢复过来(上图右)。

这是她第三次遇到这么严重的过敏情况了。第一次是她18岁的时候,一天早晨她没有吃早餐就出去晨跑,然后就发生了和这次一模一样的状况。

因为没有吃过任何食物,经过测试也不对任何食物过敏,医生最终把她确诊为运动性过敏反应(exercise-induced anaphylaxis)。

这是一种及其罕见的过敏反应,过敏症专家Dr. Kent Knauer表示在他25年的职业生涯中他只见过4、5例。

和普通过敏一样,严重运动性过敏会引起生命危险,不过很多时候也只会产生轻度反应。

玛丽的轻度运动性过敏反应


在常见的过敏现象中,诸如花生、花粉之类的过敏原中的蛋白质进入人体之后,激活了人体的免疫细胞,免疫细胞抵抗入侵的功能过于强大的时候就会发生普通的过敏反应。简单地说,就是过敏原造成免疫系统“发疯了”,一通不分敌我地乱干。

运动性过敏反应并没有过敏原进入体内,但是会同样地激活人的免疫细胞,造成过敏症状。

对于有一些病人,单纯运动就足够引起过敏症状。不过有一些病人需要食物和运动的共同作用。




美国一位32岁的女士兵在参加一场婚礼的时候,玩得很开心,喝了一些鸡尾酒、红酒,还吃了牛排和蟹饼之后就开始热舞。跳着跳着就红疹就开始出现在她的肩上,迅速扩散到胸部、手臂,最后到脖子和脸上。接着她的喉咙开始发痒,舌头肿大,不能呼吸,最后造成过敏性休克。但是她单独运动,或者只食用这些食品不运动,都不会引起过敏反应。

运动性过敏反应的红疹


这种由食物和运动共同引起的过敏叫做食物相关的运动性过敏反应(food-dependent exercise-induced anaphylaxis, or FDEIA)。

运动性过敏反应非常罕见。根据西方的数据,运动性过敏只占所有过敏反应中的5%到15%。

但是和其他过敏一样可能造成生命危险,并且更加难以避免。

从ICU中死里逃生的玛丽·约翰逊说,她一直都特别小心自己的身体状况。她只在家附近跑步,并且总是把自己跑步的地方告诉给信任的人,并且随身携带肾上腺素笔。

肾上腺素笔


虽然她已经经历过三次严重的运动性过敏反应,但是其他时候往往只是轻度的过敏,也有完全没有反应的时候。

运动性过敏反应的原因现在都还是未解之谜,不知道发生的原理。患者不知道自己什么时候会突然发生危及生命的严重运动性过敏反应,只能小心翼翼地把过敏当成生活的一部分...